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护士理论考试复习资料
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79.车祸致左小腿大面积碾压伤患者出现皮肤苍白湿冷、神志淡漠、心律不齐、T波高尖,可能出现()

A、 高渗性脱水

B、 等渗性脱水

C、 低渗性脱水

D、 高钾血症

E、 低钾血症

答案:D

解析:解析:高钾血症是由严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高。其临床表现为肌肉无力、神志淡漠或恍惚,甚至昏迷。心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。T波高而尖,P-R间期延长,P波下降或消失。QRS波加宽,ST段升髙(D对ABCE错)。

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30.阴道内大量豆腐渣样白带可见于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-8298-c0b0-1da3a284e607.html
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9.问诊时避免使用的语言为()
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34.子宫内膜异位症的主要症状是()
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29.足月顺产男婴,产后3天,皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是()
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15.排卵多发生在下次月经来临前()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4800-c0b0-1da3a284e60d.html
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49.急性腹膜炎术后拔出胃管应()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-76e0-c0b0-1da3a284e613.html
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28.急性盆腔炎主要的治疗措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-57a0-c0b0-1da3a284e600.html
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3.行肛瘘切除术后,每日需行温水坐浴和换药的患者,合理的安排是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-72f8-c0b0-1da3a284e605.html
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94.血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-7eb0-c0b0-1da3a284e601.html
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51.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是()
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单选题
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79.车祸致左小腿大面积碾压伤患者出现皮肤苍白湿冷、神志淡漠、心律不齐、T波高尖,可能出现()

A、 高渗性脱水

B、 等渗性脱水

C、 低渗性脱水

D、 高钾血症

E、 低钾血症

答案:D

解析:解析:高钾血症是由严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高。其临床表现为肌肉无力、神志淡漠或恍惚,甚至昏迷。心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。T波高而尖,P-R间期延长,P波下降或消失。QRS波加宽,ST段升髙(D对ABCE错)。

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相关题目
30.阴道内大量豆腐渣样白带可见于()

A.  滴虫阴道炎

B.  假丝酵母菌阴道炎

C.  宮颈炎

D.  老年阴道炎

E.  盆腔炎

解析:解析:外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌性阴道炎)白带呈豆渣样(B对);滴虫性阴道炎为稀薄的泡沫状白带增多(A错);慢性宫颈炎白带增多;腰骶部疼痛;性交后出血、盆腔部下坠痛或者不孕;尿路刺激症状(C错);老年性阴道炎白带呈稀薄淡黄色或血白带(D错);盆腔炎轻者无症状或症状轻微。起病时下腹疼痛,呈持续性,活动后加重,发热,阴道分泌物增多(E错)。

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9.问诊时避免使用的语言为()

A.  里急后重

B.  大便带血

C.  咳嗽

D.  头痛

E.  心慌

解析:解析:“里急后重”是一个医学术语,形容腹泻时的一种症状。形容患者感觉急需大便而无法顺利排出。问诊是医护人员收集患者情况的方法,应使用让患者简单易懂的语言,避免使用专业医用术语(A错,为本题答案;BCDE对)。

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34.子宫内膜异位症的主要症状是()

A.  痛时腹泻呕吐

B.  肛门坠胀感

C.  性交痛

D.  继发性痛经,进行性加重

E.  原发性痛经,进行性加重

解析:解析:子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体基层以外的其他部位的一种疾病,临床常见症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常和不孕、急腹痛等,其中最典型、最主要的症状为痛经,表现为继发性痛经,并随着局部病变进展而进行性加重(D对ABCE错)。

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29.足月顺产男婴,产后3天,皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是()

A.  肝功能不健全

B.  胆道发育不良

C.  疑血因子缺乏

D.  生理性黄疸

E.  病理性黄疸

解析:解析:新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐,属于正常生理现象。生理性黄疸出现在生后2~3日,4~5日最重,一般情况良好根据题干患儿表现考虑患儿是生理性黄疸(D对);正常健康小儿肝细胞发育尚未完善,肝功能也不成熟,解毒能力较差,胆汁分泌较少,但不是导致溢乳和皮肤黄染的原因(AB错);凝血因子缺乏表现出各种出血症状,与题干不符(C错);病理性黄疸出现过早,可于24小时内出现或退而复现,伴随有疾病表现,与题干患儿表现不符(E错)。

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15.排卵多发生在下次月经来临前()

A.  8日左右

B.  11日左右

C.  14日左右

D.  17日左右

E.  20日左右

解析:解析:排卵:随着卵泡的发育成熟,其逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当接近卵巢表面时,该处表面细胞变薄,最后破裂,出现排卵。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14日左右,两侧卵巢轮流排卵,也可由一侧卵巢连续排卵(C对ABDE错)。

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49.急性腹膜炎术后拔出胃管应()

A.  流质

B.  半流质

C.  禁食

D.  软食

E.  低脂饮食

解析:解析:急性腹膜炎术后术后禁食、胃肠减压,待肠蠕动恢复后,拔除胃管,逐步恢复经口饮食。开始流质饮食,如无腹胀、腹痛、呕吐等不适,进食2~3d后可改为半流质饮食;逐渐过渡到普食(A对BCDE错)。

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28.急性盆腔炎主要的治疗措施是()

A.  物理疗法

B.  手术治疗

C.  卧床休息

D.  抗生素治疗

E.  活血化瘀和清热解毒

解析:解析:抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药物敏感试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量,联合用药(D对ABCE错)。

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3.行肛瘘切除术后,每日需行温水坐浴和换药的患者,合理的安排是()

A.  清晨先换药

B.  先温水坐浴

C.  先大便,再换药,后坐浴

D.  先坐浴,再换药,后大便

E.  先大便,再坐浴,后换药

解析:解析:肛瘘切除术后加强肛周皮肤护理:病人排便后,用温水清洁肛门及周围皮肤;手术后第二天开始,每日早晚及便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,浴后擦干局部,涂以抗生素软膏(E对ABCD错)。

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94.血胸患者维持呼吸功能的护理措施不正确的是()

A.  胸部有较大异物者,应及时拔除

B.  密切观察呼吸形态、频率、呼吸音变化

C.  根据病情给予吸氧,观察氧饱和度变化

D.  生命体征平稳时,可取半卧位,以利于呼吸

E.  及时清除呼吸道分泌物

解析:解析:血胸患者维持呼吸功能:1保持呼吸道通畅,预防窒息。鼓励和协助病人有效咳嗽、排痰,及时清除口腔、呼吸道内的血液、痰液及呕吐物。2痰液黏稠不易咳出时,应用祛痰药及超声雾化吸入,以稀释痰液并促使其排出。必要时经鼻导管吸痰。3半坐卧位:病情稳定者取半坐卧位。4每小时协助病人咳嗽,做深呼吸运动。协助病人翻身,扶坐、拍背,以减少肺不张等肺部并发症的发生。5吸氧。6必要时行气管切开,应用呼吸机辅助呼吸(A错,为本题答案;BCDE对)。

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51.患者,女,40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是()

A.  遗传因素

B.  感染因素

C.  环境因素

D.  化学物理因素

E.  自身免疫因素

解析:解析:类风湿关节炎病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF),RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原-抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重(E对ABCD错)。

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