A、 2小时
B、 8小时
C、 12小时
D、 16小时
E、 24小时
答案:E
解析:解析:产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道分娩者出血量500ml,剖宫产者≥1000ml。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是其最常见的原因(E对ABCD错)。
A、 2小时
B、 8小时
C、 12小时
D、 16小时
E、 24小时
答案:E
解析:解析:产后出血是指胎儿娩出24小时内,阴道分娩者出血量500ml,剖宫产者≥1000ml。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是其最常见的原因(E对ABCD错)。
A. 精神病患者
B. 严重感染
C. 持续性癫痫
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 急性呼吸道梗塞
解析:解析:ICU收治对象:主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各类重危病人,主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等(A对BCDE错)。
A. 皮下
B. 静脉
C. 肌内
D. 心内
E. 吸入
解析:解析:心肺复苏时,为了迅速建立抢救途径,首选外周静脉给药,以维持有效循环和使用各类抢救药物(B对ACDE错)。
A. 立即进行
B. 伤后3~5小时
C. 伤后6~8小时
D. 伤后12小时
E. 伤后24小时
解析:解析:清创术是处理开放性损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创,可使污染伤口变为清洁伤口,开放性损伤变为闭合性损伤,争取伤口一期愈合,通常在局部浸润或全身麻醉下施行。清创最好在伤后6~8小时内施行,这是手术的最佳时机(C对ABDE错)。
A. 肥大细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 红细胞
D. 中性粒细胞
E. 巨噬细胞
解析:解析:支气管哮喘发病机制:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关。在哮喘发病中,多种细胞参与此过程,有肥大细胞、嗜酸性粒细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。这些炎症细胞释放炎症介质和细胞因子如组胺、乙酰胆碱、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等物质参与作用,使支气管平滑肌痉挛,气道黏膜水肿,腺体分泌增多,而引起支气管广泛狭窄、阻塞及哮喘发作。气道的变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露,引起气道高反应性,使哮喘反复发作,难以缓解(C对ABDE错)。
A. 里急后重
B. 大便带血
C. 咳嗽
D. 头痛
E. 心慌
解析:解析:“里急后重”是一个医学术语,形容腹泻时的一种症状。形容患者感觉急需大便而无法顺利排出。问诊是医护人员收集患者情况的方法,应使用让患者简单易懂的语言,避免使用专业医用术语(A错,为本题答案;BCDE对)。
A. 肠系膜血栓
B. 异物堵塞肠腔
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肠道功能紊乱
E. 水、电解质紊乱
解析:解析:机械性肠梗阻是肠梗阻常见类型,是由于机械性因素引起的肠腔狭小或不通,使肠内容物不能通过。该类型发病原因包括肠外因素、肠壁因素及肠腔内因素。肠外因素包括黏连及束带压迫、疝崁顿、肿瘤压迫;肠腔因素包括肠套叠、扭转、肿瘤及先天性畸形等;肠腔内因素包括蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等(B对ACDE错)。
A. 脾切除
B. 输血小板
C. 大剂量免疫球蛋白
D. 糖皮质激素
E. 免疫抑制剂
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗原则:糖皮质激素为首选药物,口服泼尼松每次10~20mg,每日3次,病情急重可静脉点滴氢化可的松或地塞米松(D对);脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d切脾后约70%可获疗效(A错);输血和输血小板适用于危重出血者、血小板低于20×109/L者,脾切除术前准备或其他手术及严重并发症,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好止血效果(B错);中药、大剂量丙种球蛋白等也有一定疗效,但并不是首选药(C错);免疫抑制剂用于以上治疗方法无效、疗效差或不能切脾者,可加用免疫抑制剂,或单独使用免疫抑制剂。免疫抑制剂有抑制骨髓造血功能的副作用,使用时应慎重(E错)。
A. 腹部B型超声
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指诊
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视
解析:解析:直肠指诊:盆腔阑尾炎症时,直肠右前壁有压痛。若盆腔积脓时,压痛更明显,有波动感(C对ABDE错)。
A. 预后情况
B. 淋巴结
C. 恶性程度
D. 原发肿瘤
E. 远处转移
解析:解析:肿瘤分期恶性肿瘤的临床分期有助于制订合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M为远处转移,再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤的发展程度。1代表小,4代表大,0代表无。有远处转移为M₁,无为M₀。根据TNM的不同组合诊断为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。临床无法判断肿瘤体积时,以Tₓ表示。各种肿瘤TNM分类的具体标准由各专业会议协定(B对ACDE错)。
A. 止血
B. 控制感染
C. 激素和免疫抑制剂
D. 输血
E. 脱敏
解析:解析:过敏性紫癜的治疗原则:无特效疗法。急性发作期注意卧床休息,控制感染,对症处理和积极寻找并避免过敏原。1.应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂:皮质激素能缓解腰痛和关节痛,有效缓解免疫损伤,解除肠道痉挛,减轻肠壁水肿,因此对腹型紫癜最有效。2.止血、脱敏等对症处理:卡巴克洛可增加毛细血管对损伤的抵抗力;有感染者应积极应用有效抗生素治疗,控制感染。对于单纯皮肤和关节症状者应用阿司匹林,可使关节消肿减痛,但要注意防止引起肠道出血(D错,为本题答案;ABCE对)。