A、 肺动脉瓣第二音亢进
B、 心尖区舒张期杂音
C、 主动脉瓣区舒张期杂音
D、 主动脉瓣第二音亢进
E、 心尖区舒张期奔马律
答案:B
解析:解析:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,体征可见面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称为二尖瓣面容,于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征(B对);肺动脉瓣第二音亢进可见于房间隔缺损(A错);主动脉瓣区舒张期杂音、主动脉瓣第二音亢进见于主动脉瓣关闭不全(CD错);心尖区舒张期奔马律多见于左心室功能低下、心肌严重受损的情况(E错)。
A、 肺动脉瓣第二音亢进
B、 心尖区舒张期杂音
C、 主动脉瓣区舒张期杂音
D、 主动脉瓣第二音亢进
E、 心尖区舒张期奔马律
答案:B
解析:解析:二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,体征可见面部两颧绀红、口唇轻度发绀,称为二尖瓣面容,于心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,是最重要的体征(B对);肺动脉瓣第二音亢进可见于房间隔缺损(A错);主动脉瓣区舒张期杂音、主动脉瓣第二音亢进见于主动脉瓣关闭不全(CD错);心尖区舒张期奔马律多见于左心室功能低下、心肌严重受损的情况(E错)。
A. 脑脓肿
B. 肺炎
C. 体格发育障碍
D. 脑血栓形成
E. 亚急性细菌性心内膜炎
解析:解析:左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。室间隔缺损易并发支气管炎、支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿和急性细菌性心内膜炎(B对ACDE错)。
A. 绝对卧硬板床
B. 抬高床尾20°,屈膝,放松背部肌肉
C. 保持有效牵引
D. 避免弯腰、长期站立或上举重物
E. 可戴腰围下床活动
解析:解析:腰椎间盘突出护理措施:1.非手术治疗及手术前护理:(1)绝对卧硬板床休息:卧位时椎间盘承受的压力较立位时减少50%,因此,卧位可减轻对神经的压迫,缓解疼痛。卧床3周后,可戴腰围下床活动。(2)卧位:抬高床头20°,膝关节屈曲,放松背部肌肉,增加舒适感。(3)牵引:保持有效牵引,注意病人体位、牵引力线和重量,维持反牵引,防止压疮。(4)活动和功能锻炼:教会病人正确地坐起、下床;指导病人未固定关节的全范围活动及腰背肌的锻炼,主动活动为主,可辅以按摩;避免弯腰、长期站立或上举重物,以免引起腰肌痉挛。2术前准备:(1)训练正确翻身、床上排便及术后功能锻炼。(2)术前常规准备(B错,为本题答案;ACDE对)。
A. 渗出性
B. 血性
C. 乳糜性
D. 介于渗出液、漏出液之间
E. 漏出液
解析:解析:结核性腹膜炎腹水为渗出型,少量腹水在临床检查中不易查出,当腹水量超过1000ml时,方可查出移动性浊音(A对BCDE错)。
A. 右侧第五肋间,锁骨中线处
B. 左侧第四肋间,锁骨中线处
C. 左侧第四至第五肋间,锁骨中线处
D. 左侧第五肋间,锁骨中线处
E. 右侧第四肋间,锁骨中线处
解析:解析:小儿心脏的位置随年龄而变化,新生儿心脏位置较高并呈横位,心尖搏动在第4肋间锁骨中线外,心尖部分主要为右心室,2岁以后,小儿心脏由横位逐渐转成斜位,心尖搏动下移至第5肋间隙,心尖部分主要为左心室(B对ACDE错)。
A. 阴茎套
B. 长效避孕针
C. 宫内节育器
D. 安全期避孕
E. 短效口服避孕药
解析:解析:围绝经期的避孕措施以阴茎套避孕为主(A对);长效避孕针及短效口服避孕药多用于生育期的健康妇女使用(BE错);宫内节育器适用于育龄妇女自愿要求使用宫内节育器而无禁忌症妇女(C错);安全期避孕失败率较高,临床不推荐使用(D错)。
A. 小肠
B. 肾
C. 肝
D. 肠系膜
E. 脾
解析:解析:脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%。根据脾破裂部位及范围可分为:中央型破裂(在脾实质深部)、被膜下破裂(在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)。以真性破裂多见,约占85%(E对ABCD错)。
A. 心功能衰竭
B. 感染
C. 肾功能衰竭
D. 肝功能衰竭
E. 休克
解析:解析:烧伤后48小时内,休克是烧伤患者死亡主要原因,此期患者由于大量血浆外渗到组织间隙及创面,导致有效循环血量锐减引发低血容量性休克,体液渗出多发生在伤后2~3小时,6~8小时最快,36~48小时达高峰,随后被逐渐吸收。结合题干,患者大面积烧伤后1天入院,血压偏低,此时患者最主要的病生理变化是休克(E对ABCD错)。
A. 阴道毛滴虫
B. 大肠埃希菌
C. 苍白密螺旋体
D. 白色假丝酵母菌
E. 金黄色葡萄球菌
解析:解析:外阴阴道假丝酵母菌病:1.症状:外阴、阴道奇痒,坐卧不宁,痛苦异常,还可有尿痛、尿频、性交痛,阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征:小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜,容易剥离,,下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿,皮肤有抓痕(D对ABCE错)。
A. 急性肝史
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化合并门脉高压
D. 阿米巴性肝脓肿
E. 细菌性肝脓肿
解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。结合病史,该患者最可能的诊断为原发性肝癌(B对ACDE错)。
A. 消耗型营养不良
B. 水肿型营养不良
C. 低蛋白型营养不良
D. 消瘦型营养不良
E. 混合型营养不良
解析:解析:营养不良的分类:消瘦型营养不良能量缺乏为主,又称能量缺乏型营养不良。低蛋白型营养不良蛋白质缺乏为主,多为低蛋白水肿,又称水肿型营养不良。混合型营养不良能量和蛋白质均有不足(D对ABCE错)。