A、 胰岛素绝对不足
B、 突然大量甲状腺素入血
C、 呼吸带烂苹果味
D、 甲状腺肿大震颤有杂音
E、 饥饿感,心慌手颤
答案：C
解析：解析:糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症及酸中毒为主要表现,是由于胰岛素不足及拮抗胰岛素激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱综合征,由于患者体内丙酮水平升高因此呼吸科出现烂苹果味(C对);胰岛素绝对不足是Ⅰ型糖尿病患者特点(A错);突然大量甲状腺素入血可诱发甲状腺危象的发生(B错);甲状腺肿大震颤有杂音为弥漫性毒性甲状腺肿的表现(D错);饥饿感、心慌手颤为低血糖的表现(E错)。
A、 胰岛素绝对不足
B、 突然大量甲状腺素入血
C、 呼吸带烂苹果味
D、 甲状腺肿大震颤有杂音
E、 饥饿感,心慌手颤
答案：C
解析：解析:糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症及酸中毒为主要表现,是由于胰岛素不足及拮抗胰岛素激素过多共同作用引起的严重代谢紊乱综合征,由于患者体内丙酮水平升高因此呼吸科出现烂苹果味(C对);胰岛素绝对不足是Ⅰ型糖尿病患者特点(A错);突然大量甲状腺素入血可诱发甲状腺危象的发生(B错);甲状腺肿大震颤有杂音为弥漫性毒性甲状腺肿的表现(D错);饥饿感、心慌手颤为低血糖的表现(E错)。
A. 手术
B. 放射
C. 内分泌治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
解析：解析:外科手术是治疗肿瘤的最古老最有效的方法,许多类型的良性肿瘤,如纤维瘤、子宫肌瘤等,手术切除则可以获得痊愈。早期的癌瘤,如I期的子宫颈癌、乳腺癌、食管癌、胃癌等,根治性切除术后5年治愈率都可达到90%以上,对实体肿瘤可以以手术为主,辅以放、化疗、内分泌治疗和中西药治疗等方法(A对BCDE错)。
A. 给予抗生素
B. 输液输血
C. 升压药物
D. 休克纠正后手术
E. 抗休克同时手术
解析：解析:积极处理原发病。在恢复有效循环血量后,需手术治疗原发病。有时则需在抗休克的同时施行手术,才能有效治疗休克(E对ABCD错)。
A. 常有窒息史
B. 以腹痛起病
C. 腹胀
D. 呕吐
E. 便血
解析：解析:坏死性小肠结肠炎临床表现:1起病急,常以急性腹痛起病。腹痛位于脐周或上腹部,呈持续性钝痛伴阵发性加重。随后出现恶心、呕吐,呕吐多为胃内容物,严重者可吐咖啡样物。2腹泻开始为水样或黏液稀便,继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便。粪便有特殊腥臭味。3常有不同程度腹胀、不固定压痛。病初肠鸣音亢进,腹胀严重时,肠鸣音消失。腹部有普遍压痛、反跳痛,提示并发腹膜炎。4患儿多伴有全身感染中毒症状,如发热、精神萎靡、烦躁、嗜睡、面色苍白,严重时可发生感染性休克,有明显脱水、电解质紊乱(A错,为本题答案;BCDE对)。
A. 冬天时能使用热水袋/电热毯或烤灯等
B. 避免赤脚走路
C. 嘱患者勤换鞋袜
D. 宜选择柔软前段宽大的鞋子
E. 外出时避免穿拖鞋
解析：解析:糖尿病足患者应促进足部血液循环,冬天注意足部保暖,洗脚水温度不应超过35℃,泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃,电热毯睡前要关闭电源(A错,为本题答案);选择合适的鞋袜,穿干净、合脚、舒适的鞋袜,注意不穿紧身裤、吊带袜以免影响下肢血液循环;不可赤足行走或光脚穿鞋(BCDE对)。
A. 抗菌素治疗
B. 开腹或腹腔镜手术
C. 后穹窿穿刺
D. 支持疗法+对症处理
E. 腹腔穿刺
解析：解析:根据题干可知,该患者B超显示两侧附件区有囊性不规则包块。考虑为卵巢肿瘤,卵巢肿瘤一经确诊,首选手术治疗。可选择开腹或腹腔镜手术(B对ACDE错)。
A. 肌肉无力
B. 腱反射减退
C. 肠麻痹
D. 心律失常
E. 恶心,呕吐
解析：解析:低钾血症的临床表现:1.肌无力:为最早的临床表现,一般先出现四肢肌软弱无力。2.消化道功能障碍:有恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹等症。3.心脏功能异常:表现为心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏。4.代谢性碱中毒和反常性酸性尿(A对BCDE错)。
A. 给予低盐或无盐饮食,限制进水量
B. 应卧床休息,有利于肝细胞恢复
C. 给予高热量高蛋白、高维生素、易消化食物
D. 衣着宜宽大柔软,床铺宜平整洁浄
E. 腹水应争取一次彻底放出,防止再次复发术毕应缚紧腹带
解析：解析:腹腔穿刺放腹水一般第一次放腹水的量不超过3000ml,同时静脉点滴白蛋白40~60g。术毕应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降(E错,为本题答案);腹水患者应给予低盐或无盐饮食,限制进水量;应卧床休息,有利于肝细胞修复;饮食护理给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,应忌酒,避免进食粗糙、尖锐或刺激性食物;腹水病人多伴皮肤干枯粗糙、水肿、抵抗力弱;病人衣着宜宽大柔软、宜吸汗,床铺应平整洁净(ABCD对)。
A. 迅速复温
B. 先快后慢
C. 先慢后快
D. 逐步复温
E. 4~8小时内体温恢复正常
解析：解析:复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。如肛温>30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中,根据体温恢复的情况逐渐调整到30~34℃的范围内,6~12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹、置于25~26℃室温环境中如肛温<30℃,腋-肛温差为负值(TA-R<0)的重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。体温恢复正常后,将患儿放置调至中性温度的暖箱中(D对ABCE错)。
A. 病毒
B. 细菌
C. 衣原体
D. 真菌
E. 支原体
解析：解析:急性上呼吸道感染简称上感,90%以上由病毒引起,如呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒(A对BCDE错)。
A. 腹部B型超声
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指诊
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视
解析：解析:直肠指诊:盆腔阑尾炎症时,直肠右前壁有压痛。若盆腔积脓时,压痛更明显,有波动感(C对ABDE错)。
