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护士理论考试复习资料
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47.患者,男,72岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰1周,阻塞性肺气病史20年,血气分析:PaO256mmHg,PaCO2>60mmHg。吸氧宜采用()

A、 呼吸机给氧

B、 高浓度高流量持续吸氧

C、 高浓度高流量间歇吸氧

D、 低浓度低流量持续吸氧

E、 低浓度低流量阆歇吸氧

答案:D

解析:解析:阻塞性肺气肿病人在咳嗽、咳痰的基础上可出现逐渐加重的呼吸困难,引起二氧化碳潴留,导致肺源性心脏病和2型呼吸衰竭的发生。该患者PaO256mmHg,PaCO2>60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧(D对ABCE错)。

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62.肾癌常发生于()
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37.急性胰腺炎最突出的症状是()
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55.急腹症诊断尚不明确或病情观察期应慎用()
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72.新生儿生理性黄疸开始出现的时间是出生()
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22.关于宫内节育器放置时间,下列说法错误的是()
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93.刚排出的尿液即有氨味,该患者是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5f70-c0b0-1da3a284e603.html
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16.大咯血时病人应当()
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89.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700ug/L,最可能的诊断是()
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77.结核性脑膜炎最常受累的颅神经是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4fd0-c0b0-1da3a284e60b.html
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48.关于颅脑损伤患者的护理措施,错误的是()
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单选题
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47.患者,男,72岁。寒战、高热、咳嗽、浓痰1周,阻塞性肺气病史20年,血气分析:PaO256mmHg,PaCO2>60mmHg。吸氧宜采用()

A、 呼吸机给氧

B、 高浓度高流量持续吸氧

C、 高浓度高流量间歇吸氧

D、 低浓度低流量持续吸氧

E、 低浓度低流量阆歇吸氧

答案:D

解析:解析:阻塞性肺气肿病人在咳嗽、咳痰的基础上可出现逐渐加重的呼吸困难,引起二氧化碳潴留,导致肺源性心脏病和2型呼吸衰竭的发生。该患者PaO256mmHg,PaCO2>60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧(D对ABCE错)。

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相关题目
62.肾癌常发生于()

A.  肾小盏

B.  肾小管

C.  肾大盏

D.  肾小球

E.  肾乳头

解析:解析:肾癌发生于肾小管上皮细胞,多累及一侧肾脏,可以破坏整个肾,也可以侵及相邻脂肪、肌肉、血管、淋巴管(B对ACDE错)。

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37.急性胰腺炎最突出的症状是()

A.  腹痛

B.  呕吐

C.  腹泻

D.  发热

E.  水电解质紊乱

解析:解析:腹痛:为急性胰腺炎的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧(A对BCDE错)。

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55.急腹症诊断尚不明确或病情观察期应慎用()

A.  盐酸甲氧氯普胺

B.  吗啡

C.  地塞米松

D.  地西泮

E.  阿托品

解析:解析:对诊断尚未明确的急腹症病人,禁用吗啡、哌替啶等麻醉性止痛剂,以免掩盖病情(B错,为本题答案;ACDE对)。

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72.新生儿生理性黄疸开始出现的时间是出生()

A.  1~2天

B.  2~3天

C.  3~4天

D.  6~8天

E.  2周

解析:解析:生理性黄疸大部分新生儿在生后2~3日即可出现黄疸,4~5日最重,2周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常(B对ACDE错)。

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22.关于宫内节育器放置时间,下列说法错误的是()

A.  剖宫产术后半年

B.  人工流产术后

C.  哺乳期随时可放

D.  月经干净后3~7天无性交

E.  自然分娩后3个月

解析:解析:宫内节育器放置时间:①月经干净3~7日无性交;②人工流产后(出血少、宫腔长度小于10cm者);③产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常;④剖宫产后半年放置;⑤含孕激素IUD在月经第3日放置;⑥自然流产于转经后放置,药物流产于2次正常月经后放置;⑦哺乳期放置应先排除早孕;⑧性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放宫内节育器(C错,为本题答案;ABDE对)。

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93.刚排出的尿液即有氨味,该患者是()

A.  尿崩症

B.  膀胱直肠瘘

C.  慢性膀胱炎

D.  糖尿病酮症

E.  结直肠癌晚期

解析:解析:尿液放置较久,因尿素分解可出现氨臭味,如刚排出的尿液即有氨味,为慢性膀胱炎及尿潴留的表现(C对AE错);膀胱直肠瘘病人尿液带粪臭味(B错);糖尿病酮症病人,尿液呈烂苹果样气味(D错)。

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16.大咯血时病人应当()

A.  咳嗽

B.  屏气

C.  少量流质饮食

D.  绝对卧床

E.  多交谈

解析:解析:一般静卧休息能使小量咯血自行停止,大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动(D对ABCE错)。

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89.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700ug/L,最可能的诊断是()

A.  急性肝史

B.  原发性肝癌

C.  肝硬化合并门脉高压

D.  阿米巴性肝脓肿

E.  细菌性肝脓肿

解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。结合病史,该患者最可能的诊断为原发性肝癌(B对ACDE错)。

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77.结核性脑膜炎最常受累的颅神经是()

A.  听神经

B.  舌咽神经

C.  面神经

D.  嗅神经

E.  三叉神经

解析:解析:结核性脑膜炎临床表现:多缓慢起病,婴儿可以骤起高热、惊厥发病,典型临床表现分3期:1早期(前驱期)约1~2周。主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等,同时有低热、呕吐、便秘,年长儿可诉头痛,婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。2中期(脑膜刺激期)约1~2周,因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步增高。脑膜刺激征(颈强直,凯尔尼格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑最主要和常见的体征。幼婴则以前囟饱满为主。此期还可出现脑神经障碍,最常见者为面神经瘫痪(C对);3晩期(昏迷期)约1~3周,上述症状逐渐加重,由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。频繁惊厥甚至可呈强直状态。患儿极度消瘦,明显出现水、盐代谢紊乱。最终死于脑疝(ABDE错)。

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48.关于颅脑损伤患者的护理措施,错误的是()

A.  首先抢救窒息、大出血等危急伤情

B.  伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

C.  及时处理高热

D.  疼痛明显时可以用吗啡止痛

E.  对躁动病人不可强加约束

解析:解析:现场急救首先争分夺秒地抢救心脏停搏、窒息、开放性气胸、大出血等危及病人生命的伤情,颅脑损伤救护时应做到保持呼吸道通畅,注意保暖。禁用吗啡止痛(D错,为本题答案;A对);营养支持:昏迷病人须禁食,早期应采用胃肠外营养,每天静脉输液量在1500~2000ml,其中含钠电解质500ml,输液速度不可过快。伤后3天仍不能进食者,可经鼻胃管补充营养,应控制盐和水的摄入量(B对);高热使机体代谢增高,加重脑组织缺氧,应及时降温处理(C对);躁动的护理:引起躁动的原因很多,如头痛、呼吸道不通畅、尿潴留、便秘、被服被大小便浸湿、肢体受压等,须查明原因及时排除,慎用镇静剂,以免影响观察病情。对躁动病人不可强加约束,避免因过分挣扎使颅内压进一步增高(E对)。

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