331.患者,男,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音 心率104次/分,律齐,主管护士首先考虑病人病情变化是

A. 正确

B. 错误

A. 　主动脉瓣、肺动脉瓣关闭

B. 　主动脉瓣、肺动脉瓣开放

C. 　二尖瓣、三尖瓣瓣关闭

D. 　二尖瓣、三尖瓣开放

E. 　心房、心室肌收缩

A. 　B超

B. 　腹部平片

C. 　口服胆囊造影

D. 　静脉胆道造影

E. 　经皮肝穿刺胆管造影

A. 　消毒物品需悬挂或抖散

B. 　放于阴凉处避免高温引起爆炸

C. 　浸泡金属类物品浓度为2%

D. 　2%过氧乙酸溶液用于手的消毒

E. 　不能用于体温表的消毒

A. 　环境陌生

B. 　缺少信心

C. 　丧失自尊

D. 　疾病威胁

E. 　不了解病情

A. 　亲密距离

B. 　熟人距离

C. 　社会距离

D. 　安全距离

E. 　演讲距离

A. 　手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B. 　重症监护室(1Cu)

C. 　产房、母婴室、新生儿病房

D. 　骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E. 　传染病房

A. 正确

B. 错误

A. 　术前放置胃管

B. 　术前禁食禁饮

C. 　选择静脉麻醉

D. 　术前用阿托品

A. 　三凹征

B. 　吸气时间缩短

C. 　指(趾)甲发绀

D. 　鼻题扇动

E. 　烦躁不安