225、王先生,男,22岁,因与人发生暴力冲突致右肱骨干骨折,可能发生损伤的神经是

解析：开放性气胸主要的病理生理变化是什么？ 选项A：纵隔向健侧移位。这个选项不正确，因为开放性气胸是指胸腔内气体通过外伤性通道进入胸腔，导致肺受压塌陷，纵隔不会发生向健侧移位。 选项B：纵隔扑动。这个选项是正确的，因为开放性气胸会导致胸腔内的负压丧失，纵隔会受到压力的影响而发生扑动。 选项C：胸壁反常呼吸运动。这个选项不正确，胸壁反常呼吸运动是指胸廓和腹肌在呼吸过程中出现异常运动，与开放性气胸的病理生理变化无直接关系。 选项D：肺内气体对流。这个选项不正确，虽然肺内气体对流可能发生在开放性气胸中，但它并不是开放性气胸的主要病理生理变化。 选项E：连枷胸。这个选项不正确，连枷胸是指胸腔内同时存在气胸和血胸，与开放性气胸的病理生理变化无直接关系。 综上所述，选项B：纵隔扑动是开放性气胸主要的病理生理变化。

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解析： 患者是一个46岁的男性，出现活动后突然的上腹部疼痛，向右下腹部放射，并伴有恶心、呕吐。查体发现腹部有压痛，右肾区有叩击痛。根据症状和体征，最可能的诊断是肾结石。选项A腹膜炎，虽然可能引起腹痛，但在该患者中并没有提示腹膜炎的其他特征；选项C胃炎的症状一般不会向右下腹部放射；选项D阑尾炎的典型表现是右下腹部疼痛，并伴有反跳痛，而该患者没有反跳痛；选项E胆结石与该患者的症状不符。因此，根据症状和体征，最可能的诊断是B肾结石，是正确答案。

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解析：耵聍栓塞可引起传导性聋。 答案：A.正确 解析：耵聍栓塞是指耳道内耵聍的堆积形成栓塞，导致外耳道阻塞。当耳道完全或部分被耵聍栓塞时，声音不能正常传导至鼓膜，从而引起传导性聋。传导性聋是指由于外、中耳的异常引起的听力减退，其中耵聍栓塞是一种可逆的原因之一。因此，本题答案选项A正确。

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解析：刘先生发现左股骨远端有边界不清的骨质破坏区，为明确骨肿瘤的诊断，最有价值的检查是什么？ 答案：E. 组织病理检查 解析：在明确骨肿瘤的诊断中，最可靠的方法是进行组织病理检查。其他检查如X线检查、MRI、核素骨显像和碱性磷酸酶测定可以提供一些辅助信息，但仅通过这些检查无法确定骨肿瘤的性质。组织病理检查可以通过病理组织学的观察和分析，确定是否存在骨肿瘤以及骨肿瘤的类型。

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解析：根据题干描述，胰腺癌患者因黄疸伴皮肤瘙痒入院，要进行皮肤护理。选项D中提到的选择碱性清洁剂是错误的。在黄疸患者的皮肤护理中，应避免使用碱性清洁剂，因为碱性清洁剂可能会进一步刺激皮肤，加重瘙痒症状。因此，选项D是错误的。

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解析：梅尼埃病是一种内耳疾病，其典型的临床症状包括发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳部胀满感。选项E中提到的"韦氏误听或威利斯听觉倒错"并不是梅尼埃病的典型临床症状，因此选E。

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解析：题目解析：分流手术是一种外科手术技术，通过将门静脉系和腔静脉系的主要血管进行吻合，从而减轻门静脉系的压力。这个定义是正确的，因此答案选项A是正确的。

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解析：下肢静脉手术后早期活动的意义是防止下肢静脉血栓的形成。答案是A（正确）。 下肢静脉手术后早期活动的意义在于促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。静脉血栓是术后并发症的常见问题，而早期活动可以增加肌肉泵的作用，促进血流回流，减少淤血和血栓的形成风险。

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解析：肝硬化腹水病人的护理措施有 A. 安置病人半卧位 B. 给予低盐饮食 C. 定期测量腹围和体重 D. 准确记录每日出入水量 E. 经常给予冷敷 选项A：安置病人半卧位。这是因为半卧位可以减轻腹水对腹部血液循环的压迫，有利于病人的呼吸和心血管功能。 选项B：给予低盐饮食。肝硬化腹水病人常伴有肝功能异常，且低盐饮食可以减少体内的水钠潴留，从而减轻腹水的程度。 选项C：定期测量腹围和体重。腹水是肝硬化腹水病人的主要表现之一，定期测量腹围和体重可以监测腹水的积聚情况，评估疾病的进展和治疗效果。 选项D：准确记录每日出入水量。记录每日出入水量可以帮助评估病人的液体平衡情况，指导给予适当的液体管理和利尿治疗。 综上所述，选项ABCD都是肝硬化腹水病人护理的重要措施，每个选项都有其具体的理论依据和实践意义。

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解析：乳腺癌经血液转移最常至的部位 A. 肺、骨、肝 B. 骨、肾、肺 C. 肝、肺、脑 D. 肺、肾、骨 E. 肝、肾、肺 答案:A 答案A是正确的。乳腺癌经血液转移最常见的部位是肺、骨和肝。乳腺癌具有一定的转移倾向性，当乳腺癌细胞进入血液循环后，它们最常见地定居在肺、骨和肝脏，形成远处转移灶。

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