A、 根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理
B、 帮助患者建立有效的社会支持系统
C、 多听患者诉说
D、 帮助患者掌握正确的应对技巧
E、 让患者及家属参与制订护理计划
答案:A
解析: 这道题涉及到对脊髓损伤患者的护理。责任护士在护理患者时的错误做法是根据Orem自理理论给予患者完全补偿护理(选项A)。Orem自理理论认为患者在自理能力上有限,需要护士提供完全的护理,但对于脊髓损伤患者来说,应该鼓励和支持患者尽可能地恢复和发展自己的自理能力,而不是完全代替他们。其他选项都是正确的做法,包括帮助患者建立有效的社会支持系统、多听患者诉说、帮助患者掌握正确的应对技巧以及让患者及家属参与制订护理计划。
A、 根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理
B、 帮助患者建立有效的社会支持系统
C、 多听患者诉说
D、 帮助患者掌握正确的应对技巧
E、 让患者及家属参与制订护理计划
答案:A
解析: 这道题涉及到对脊髓损伤患者的护理。责任护士在护理患者时的错误做法是根据Orem自理理论给予患者完全补偿护理(选项A)。Orem自理理论认为患者在自理能力上有限,需要护士提供完全的护理,但对于脊髓损伤患者来说,应该鼓励和支持患者尽可能地恢复和发展自己的自理能力,而不是完全代替他们。其他选项都是正确的做法,包括帮助患者建立有效的社会支持系统、多听患者诉说、帮助患者掌握正确的应对技巧以及让患者及家属参与制订护理计划。
A. 抗生素治疗
B. 药物镇痛
C. 颈封
D. 手术治疗
E. 闭合伤口
解析:患者,男性,40岁,因外伤发生开放性气胸,急救时首先应该进行的是什么处理? 答案:E. 闭合伤口 解析:开放性气胸是指胸腔内与外界相通,导致气体进入胸腔而引起胸腔内压力降低的一种状况。在急救时,首要的目标是封闭气胸的源头,防止继续进气,并恢复胸腔内正常的压力。因此,最合适的处理方法是闭合伤口,以防止气体继续进入胸腔。其他选项如抗生素治疗、药物镇痛、颈封和手术治疗在急救阶段并不是首选的处理方法。
A. 呼吸
B. 体温
C. 神志
D. 血压
E. 吞咽功能
解析:男,46岁。患有糖尿病1年,此次因颈部蜂窝织炎入院。护士接诊发现患者颈部肿胀明显,在护理工作中护士应重点观察下列哪一项 A. 呼吸 B. 体温 C. 神志 D. 血压 E. 吞咽功能 答案:A 解析:在患者出现颈部肿胀的情况下,护士应该重点观察患者的呼吸情况。颈部蜂窝组织炎可能导致周围组织的炎症和水肿,进而影响呼吸道的通畅性。观察患者的呼吸情况可以及时发现是否存在呼吸困难或其他异常,以便及时采取必要的护理干预措施。因此,答案选项A,即观察呼吸,是最合适的选择。
A. 无
B. 无
C. 无
D. 无
E. 无
解析:肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为 A.无 B.无 C.无 D.无 E.无 答案:B 答案解析:这道题目的答案是B,即无。肾移植前进行淋巴细胞毒交叉配合试验是为了评估供体与受者之间的免疫相容性。如果交叉配合试验结果为阴性,则表示供体和受者之间没有抗体反应,即相容性较好,有利于肾移植的成功。因此,这道题的答案是B,即无,表示肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果无要求。
A. 一般不超过3~5kg
B. 5~7kg
C. 4kg
D. 一般不超过3kg
E. 一般不超过6kg
解析:颌枕带牵引的重量是 答案解析:选项A一般不超过35kg是正确答案。颌枕带牵引是一种颈椎牵引的方法,用于治疗颈椎病等疾病。一般情况下,颌枕带牵引的重量不会超过35kg,超过这个范围可能会给患者带来不适或损伤。其他选项中提到的重量超过了一般的牵引限制。
A. 休克即心排血量减少
B. 休克即心力衰竭
C. 休克即严重低血压
D. 休克即有效循环血量减少、组织灌注不足
E. 休克即意识丧失
解析: 题目要求选择正确对休克概念的理解。休克是一种临床表现,其特点是有效循环血量减少和组织灌注不足。休克并不等同于心排血量减少、心力衰竭、严重低血压或意识丧失。虽然休克可能导致心排血量减少,但它不仅仅局限于心脏问题。因此,选择D. 休克即有效循环血量减少、组织灌注不足是对休克概念正确的理解。
A. 精神状态
B. 尿量
C. 脉率
D. 血压
E. 肢端皮温
解析:烧伤患者早期监测项目包括 A. 精神状态;B. 尿量;C. 脉率;D. 血压;E. 肢端皮温。 答案解析:在烧伤患者的早期监测中,需要关注多个项目以评估患者的状况。精神状态是观察患者的意识水平和神经功能是否正常的重要指标。尿量是评估患者的肾功能和液体平衡的重要指标。脉率和血压可以反映患者的循环状态和休克情况。肢端皮温可以用来评估患者的末梢血液灌注情况。因此,选项A、B、C、D、E都是烧伤患者早期监测的项目,选项ABCDE是正确答案。
A. 导尿管
B. 饮食感染
C. 静脉导管感染
D. 外源性感染
E. 内源性感染
解析:烧伤感染途径是多渠道的,主要包括 A. 导尿管 B. 饮食感染 C. 静脉导管感染 D. 外源性感染 E. 内源性感染 答案: ACDE 解析:烧伤患者易受感染,感染途径多种多样。导尿管插入可能导致尿路感染,饮食可能引起消化道感染,静脉导管的使用可能导致血液感染,外源性感染是指来自外部环境的感染源,内源性感染是指由患者自身的菌群引起的感染。因此,正确的选项是ACDE。
A. 直肠柱
B. 肛窦
C. 肛乳头
D. 肛垫
E. 齿线
解析:下列哪一项不属于肛管内的组织结构 解析:肛管是直肠与肛门之间的一段管道,内部存在多个组织结构。直肠柱、肛窦、肛乳头和肛垫都是肛管内的组织结构,它们起到不同的功能作用。只有选项E中的齿线不属于肛管内的组织结构。齿线是指位于肛门周围的皱襞,而非肛管内部的一部分。因此,答案选项E是正确的。
A. 发绀
B. 肿胀
C. 疼痛
D. 皮温升高
E. 脉搏减弱或消失
解析:在观察肢端血运有无障碍时,最不可能发生的是皮温升高(答案D)。肢体的皮温升高通常是由于局部炎症反应引起的,而在肱骨干骨折后局部软组织肿胀明显的情况下,可能会出现发绀、肿胀、疼痛以及脉搏减弱或消失等症状,但皮温升高并不常见。
A. 膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质
B. 妇女在停经后缺乏雌激素的分泌
C. 妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙
D. 长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
E. 长期服用补充维生素的药物
解析:诱发骨质疏松的病因不包括长期服用补充维生素的药物(答案E)。骨质疏松是由多种因素引起的,包括膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质、妇女在停经后缺乏雌激素的分泌、妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙以及长期大量的饮酒、咖啡、吸烟等。然而,长期服用补充维生素的药物并不是导致骨质疏松的病因之一。