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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论考试
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论考试
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167、患者,男性,15岁。腹部跌伤,腹痛8小时。体检:一般情况好,血压16/12kPa(120/90mmHg),脉搏100次/分,腹平坦,局部腹壁肿胀有擦伤痕迹,在肿胀部位腹部压痛明显,伴肌紧张,但无反跳痛。此时的处理原则为

A、 腹壁局部涂外用药

B、 入院急诊行剖腹探查

C、 给予哌替啶镇痛

D、 禁食,输液并留院观察

E、 应用抗生素

答案:D

解析:根据题干描述,患者出现腹部跌伤后的症状,包括腹部压痛、肌紧张,但无反跳痛。根据处理原则,首先需要对患者进行禁食,输液并留院观察。这是因为患者有腹部症状和体征,可能存在腹腔器官损伤的可能性。禁食、输液并留院观察可以提供充分的时间进行进一步的评估和观察,以确定是否需要进行剖腹探查。因此,答案选项D,禁食、输液并留院观察,是最合适的处理原则。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论考试
149、头皮烧伤的护理措施有
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fce1-20b0-b4f0-c039-62ee46700020.html
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117、大面积烧伤病人口渴可给予
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175、男,60岁。既往有胃溃疡病史,近2个月以来常感上腹部不适,隐痛,食欲缺乏,并有反酸、嗳气、体重下降,大便隐血试验阳性,初步诊断为胃癌,其好发部位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fce1-21ca-2f88-c039-62ee4670000b.html
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23、正畸患者的护理诊断,下述哪一项是错误的
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84、右半结肠癌的临床特点是
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80、直肠癌根治术的患者在腹壁造口初期宜采取的体位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fce1-21ca-23d0-c039-62ee4670001b.html
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160、腰椎间盘突出的诱因是
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200、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不宜使用的药品是
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174、甲状腺切除手术前病人应练习的体位是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fce1-20b0-b8d8-c039-62ee46700015.html
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199、女,67岁。胰腺癌患者。因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论考试

167、患者,男性,15岁。腹部跌伤,腹痛8小时。体检:一般情况好,血压16/12kPa(120/90mmHg),脉搏100次/分,腹平坦,局部腹壁肿胀有擦伤痕迹,在肿胀部位腹部压痛明显,伴肌紧张,但无反跳痛。此时的处理原则为

A、 腹壁局部涂外用药

B、 入院急诊行剖腹探查

C、 给予哌替啶镇痛

D、 禁食,输液并留院观察

E、 应用抗生素

答案:D

解析:根据题干描述,患者出现腹部跌伤后的症状,包括腹部压痛、肌紧张,但无反跳痛。根据处理原则,首先需要对患者进行禁食,输液并留院观察。这是因为患者有腹部症状和体征,可能存在腹腔器官损伤的可能性。禁食、输液并留院观察可以提供充分的时间进行进一步的评估和观察,以确定是否需要进行剖腹探查。因此,答案选项D,禁食、输液并留院观察,是最合适的处理原则。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论考试
相关题目
149、头皮烧伤的护理措施有

A.  保持创面清洁干燥,剔除毛发

B.  避免长期受压

C.  每日清洗

D.  经常剪净头发、保持清洁

E.  以上都是

解析:头皮烧伤的护理措施有 A. 保持创面清洁干燥,剔除毛发 B. 避免长期受压 C. 每日清洗 D. 经常剪净头发、保持清洁 E. 以上都是 答案: E 解析: 头皮烧伤的护理措施包括多个方面的处理。保持创面清洁干燥、剔除毛发可以减少感染的风险,避免长期受压可以预防压力性损伤,每日清洗有助于保持创面的清洁,经常剪净头发、保持清洁可以减少感染和创面污染。因此,以上都是头皮烧伤的护理措施。

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117、大面积烧伤病人口渴可给予

A.  大量冷开水

B.  少量多次盐开水

C.  大量橘子水

D.  大量糖水

E.  大量饮茶水

解析:大面积烧伤病人口渴可给予 A. 大量冷开水 B. 少量多次盐开水 C. 大量橘子水 D. 大量糖水 E. 大量饮茶水 答案: B 大面积烧伤病人由于水分丢失增加和代谢需求增加,容易出现脱水和电解质紊乱。口渴是烧伤病人常见的症状之一。给予少量多次盐开水可以满足烧伤患者的口渴感,并补充体内失去的水分和电解质,是合理的护理措施。因此,选项 B. 少量多次盐开水是正确答案。

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175、男,60岁。既往有胃溃疡病史,近2个月以来常感上腹部不适,隐痛,食欲缺乏,并有反酸、嗳气、体重下降,大便隐血试验阳性,初步诊断为胃癌,其好发部位是

A.  胃小弯

B.  胃大弯

C.  胃体部

D.  胃窦部

E.  胃底部

解析:根据患者的临床症状,如上腹部不适、隐痛、食欲缺乏、反酸、嗳气、体重下降以及大便隐血试验阳性,结合既往病史和初步诊断为胃癌,可以初步判断该患者可能患有胃窦部胃癌。胃窦部是胃癌最常见的好发部位,约占胃癌病例的50%以上。因此,正确答案为D. 胃窦部。

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23、正畸患者的护理诊断,下述哪一项是错误的

A.  疼痛

B.  潜在牙周炎

C.  知识缺乏

D.  组织完整性受损

解析:正畸患者的护理诊断,下述哪一项是错误的 A. 疼痛 B. 潜在牙周炎 C. 知识缺乏 D. 组织完整性受损 答案:D 答案选D:组织完整性受损。 解析:正畸患者的护理诊断通常包括疼痛、潜在牙周炎和知识缺乏等方面。疼痛是正畸治疗过程中常见的不适感,患者可能需要采取相应的缓解措施。潜在牙周炎是指由于正畸装置的存在,导致口腔内菌斑的积聚和牙周组织的炎症反应。知识缺乏是指患者在正畸治疗方面的相关知识了解不足,需要提供相关的教育和指导。组织完整性受损不是正畸患者的典型护理诊断,因此选项D是错误的。

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84、右半结肠癌的临床特点是

A.  晚期有排便习惯改变

B.  右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主

C.  以便秘、便血等症状为主

D.  早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状

E.  腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻

解析:右半结肠癌的临床特点是 B. 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主。 解析:右半结肠癌是结肠癌中最常见的类型之一。其临床特点主要包括右腹肿块以及全身症状如消瘦、低热和乏力。右侧结肠癌的位置较为靠近回肠,一旦发展到晚期,常常会出现右腹肿块,这是由于肿瘤的生长和扩散所致。此外,由于癌瘤导致的营养摄取不良和代谢紊乱,患者可能会出现消瘦、低热和乏力等全身症状。因此,选项B正确。

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80、直肠癌根治术的患者在腹壁造口初期宜采取的体位是

A.  头低足高位

B.  半坐卧位

C.  1/4侧卧位

D.  左侧卧位

E.  右侧卧位

解析:直肠癌根治术的患者在腹壁造口初期宜采取的体位是 答案: D. 左侧卧位 解析: 直肠癌根治术后,患者在腹壁造口初期应采取左侧卧位(D)。这是因为左侧卧位可以减轻对腹壁造口的压力,有助于减少疼痛和切口的牵拉。左侧卧位还可以促进肠道的蠕动和气体的排出,有利于术后恢复和排气。其他选项(A、B、C、E)都不是在直肠癌根治术后推荐的体位。

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160、腰椎间盘突出的诱因是

A.  腰椎间盘退行性变

B.  腰部损伤

C.  腰肌受凉

D.  腰部损伤,积累伤力

E.  腰部软组织感染

解析:腰椎间盘突出的诱因是 A. 腰椎间盘退行性变 B. 腰部损伤 C. 腰肌受凉 D. 腰部损伤,积累伤力 E. 腰部软组织感染 答案:D 解析:腰椎间盘突出是指椎间盘的核心物质通过纤维环的破裂或薄弱部位向后突出,对神经根或脊髓压迫引起的疾病。其中最常见的诱因是腰部损伤和积累伤力。腰部损伤会导致椎间盘结构破坏或退行性变,进而增加椎间盘突出的风险。积累伤力则是指长期承受重物、反复弯曲或扭转等力量对腰椎的不良影响,也是腰椎间盘突出的一个重要原因。因此,选项 D. 腰部损伤,积累伤力是腰椎间盘突出的主要诱因。

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200、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不宜使用的药品是

A.  山莨菪碱

B.  吗啡

C.  阿托品

D.  哌替啶

E.  普鲁本辛

解析:为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不宜使用的药品是 答案: B. 吗啡 解析: 在急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不宜使用吗啡。吗啡是一种阿片类镇痛药,可以通过抑制中枢神经系统来减轻疼痛,但它也可能引起胰腺的收缩,导致症状的加重。因此,在急性胰腺炎患者的镇痛处理中,应避免使用吗啡。其他选项中,A项的山莨菪碱、C项的阿托品、D项的哌替啶和E项的普鲁本辛在适当的情况下可以用于解痉镇痛。

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174、甲状腺切除手术前病人应练习的体位是

A.  半卧位

B.  俯卧位

C.  去枕平卧位

D.  垫枕平卧位

E.  头颈过伸位

解析:甲状腺切除手术前病人应练习的体位是 A. 半卧位 B. 俯卧位 C. 去枕平卧位 D. 垫枕平卧位 E. 头颈过伸位 答案:E 答案解析:甲状腺切除手术前病人应练习的体位是头颈过伸位。甲状腺切除手术需要暴露颈部,头颈过伸位可以使颈部伸展,便于手术的进行。因此,选项E. 头颈过伸位是正确的答案。

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199、女,67岁。胰腺癌患者。因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是

A.  指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤

B.  宜穿宽松纯棉衣物

C.  保持皮肤清洁,温水擦浴

D.  尽量选择碱性清洁剂

E.  瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用

解析:根据题干描述,胰腺癌患者因黄疸伴皮肤瘙痒入院,要进行皮肤护理。选项D中提到的选择碱性清洁剂是错误的。在黄疸患者的皮肤护理中,应避免使用碱性清洁剂,因为碱性清洁剂可能会进一步刺激皮肤,加重瘙痒症状。因此,选项D是错误的。

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