189、患者,男性,49岁,拟行左侧结肠癌根治术,术前开始服用肠道抗生素的时间是

解析：肾移植术后应准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与相对密度,每天小结一次。 答案：B 错误 解析：该题的正确答案是错误。在肾移植术后，应该密切监测患者的出入水量和尿量，但并不要求每小时都记录出入水量。通常情况下，出入水量的监测可以按照医生或护士的要求进行，例如每4小时或每8小时记录一次，并在每天小结时进行总结。

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解析：张女士, 33岁, 头部损伤后, 乳突部皮下和咽结膜下有淤血, 耳部有脑脊液流出, 听力丧失, 眩晕。正确的处理是 E. 用生理盐水棉球清洁外耳道。 解析：根据病情描述，张女士可能出现了鼓膜破裂并伴有脑脊液漏出的情况。在处理这种情况时，应该用生理盐水棉球清洁外耳道，以保持耳道的清洁并防止感染。其他选项如应用利尿脱水剂、给予镇静镇痛药、用棉球堵塞外耳道以及头低足高位卧床休息都不是处理这种情况的正确方法。

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解析：肢体远端末梢循环不良需进行环形焦痂切开减压术。答案：B 解析：这道题的答案是错误（B）。对于肢体远端末梢循环不良，环形焦痂切开减压术并不是常规的治疗方法。通常采用的治疗方法包括改善血液循环、药物治疗、物理治疗等。焦痂切开减压术一般用于治疗严重的烧伤或坏疽等情况，与肢体远端末梢循环不良的治疗无关。

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解析：关于急性胆囊炎的临床表现，下列叙述不正确的是 A. 右上腹持续疼痛，阵发性加剧；B. 可向右肩部放射；C. 右上腹压痛；D. 多数有轻度黄疸；E. 右上腹肌紧张。答案：D。 解析：急性胆囊炎的典型临床表现包括右上腹持续疼痛，阵发性加剧（选项A），可向右肩部放射（选项B），右上腹压痛（选项C），以及右上腹肌紧张（选项E）。黄疸是由于胆汁淤积或胆道梗阻引起的，但在急性胆囊炎中黄疸并不常见，所以选项D不正确。

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解析：患者,男性,21岁。饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为 A. 肠扭转 B. 肠套叠 C. 肠粘连 D. 肠肿瘤 E. 肠系膜动脉栓塞 答案:A 这道题中，根据患者的症状描述进行推断。饱餐后打球导致的突然全腹持续性疼痛、阵发性加剧，并向腰背部放射以及伴随呕吐，这些症状是肠扭转的典型表现。因此，选择A肠扭转作为答案。

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解析：脑出血病人突发高热,提示病情恶化,预后不良。 答案：A.正确 解析：脑出血是指脑血管破裂导致脑组织出血。当脑出血病人突发高热时，这可能是因为脑组织的损伤和炎症反应引起的。高热提示病情恶化，可能意味着出血量增加、脑水肿加重或者感染等。通常情况下，脑出血的高热是一个不良的预后指标，表示病情加重，可能伴随其他并发症的发生。因此，选项A是正确的。

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解析：急性血源性骨髓炎早期表现是什么？ 答案：A. 高热寒战 解析：急性血源性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨髓炎症，其早期表现通常包括高热寒战。细菌感染引起的骨髓炎会导致全身性炎症反应，其中高热和寒战是常见的症状之一。

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解析：烧伤后肺水肿的原因有 A. 严重感染，C. 吸入性损伤，D. 低蛋白血症，E. 输液过量。选项A指出严重感染可能导致烧伤后肺水肿，感染引起炎症反应和毒素释放，导致肺部损伤。选项C提到吸入性损伤可能引起肺水肿，烧伤时吸入热气、烟雾或有毒气体等可以引起肺部损伤。选项D指出低蛋白血症可以导致肺水肿，低蛋白血症影响血管的胶体渗透压，增加液体渗出到肺间质的风险。选项E提到输液过量也是导致烧伤后肺水肿的原因，过量的液体积聚可增加肺血管静水压，导致液体渗出到肺间质。

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解析：肺癌的主要转移途径不包括 A. 直接扩散 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D. 种植转移 E. 局部浸润 答案: DE 答案解析: 肺癌的转移途径主要有直接扩散、淋巴转移和血行转移。直接扩散是指肿瘤从一个部位蔓延到相邻的组织或器官，局部浸润即为直接扩散的一种表现形式，因此选项E是正确的。淋巴转移是指肿瘤细胞经淋巴管播散到淋巴结，通过淋巴系统转移到其他部位，因此选项B是正确的。血行转移是指肿瘤细胞进入血液循环系统，通过血流输送到其他远隔器官，因此选项C是正确的。种植转移是指肿瘤细胞经手术或其他操作植入到其他器官或组织中，这不是肺癌的主要转移途径，因此选项D是错误的。综上所述，选项DE是正确的答案。

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解析：沙眼最常见的并发症是什么？ 答案：B. 内翻倒睫 解析：沙眼是一种常见的眼部感染，由沙眼衣原体引起。它可以导致眼睑边缘的炎症和结膜炎。在沙眼患者中，内翻倒睫是最常见的并发症。内翻倒睫是指眼睑边缘的睫毛向内翻，刺激角膜和结膜，导致眼部不适、疼痛和感染。因此，选项B是正确答案。

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