A、 胆碱能神经递质释放增加
B、 胆碱能神经递质破坏减少
C、 直接兴奋胆碱能神经
D、 M胆碱受体敏感性增加
E、 以上都不是
答案：B
解析： 题目中询问的是有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是什么。正确答案是B. 胆碱能神经递质破坏减少。有机磷酸酯类药物具有抑制胆碱酯酶的作用，导致乙酰胆碱在突触间隙中积累。这会导致胆碱能神经递质的破坏减少，从而引起M样作用，表现为症状如肌肉痉挛、瞳孔收缩等。
A、 胆碱能神经递质释放增加
B、 胆碱能神经递质破坏减少
C、 直接兴奋胆碱能神经
D、 M胆碱受体敏感性增加
E、 以上都不是
答案：B
解析： 题目中询问的是有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是什么。正确答案是B. 胆碱能神经递质破坏减少。有机磷酸酯类药物具有抑制胆碱酯酶的作用，导致乙酰胆碱在突触间隙中积累。这会导致胆碱能神经递质的破坏减少，从而引起M样作用，表现为症状如肌肉痉挛、瞳孔收缩等。
A. 正确
B. 错误
解析：题目中说利多卡因可以缩短动作电位的时程。答案是正确（A）。利多卡因是一种局部麻醉药物，它可以阻断神经传导，包括心脏细胞的电传导。利多卡因通过阻断钠离子通道来抑制动作电位的形成和传导，从而缩短动作电位的时程。这是利多卡因作用的基本机制之一。
A. 增强胰岛素的作用
B. 促进组织摄取葡萄糖等
C. 刺激内源性胰岛素的分泌
D. 阻滞ATP敏感的钾通道
E. 增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目
解析：双胍类药物治疗糖尿病的机制是促进组织摄取葡萄糖等（答案B）。双胍类药物，如二甲双胍，通过多种机制来降低血糖水平，其中包括促进组织对葡萄糖的摄取，抑制肝脏对葡萄糖的产生，并增加胰岛素的灵敏度。
A. 减少血中中性白细胞数
B. 减少血中红细胞数
C. 抑制红细胞在骨髓中生成
D. 减少血中淋巴细胞数
E. 血小板数减少
解析：选择答案D。糖皮质激素会减少血中淋巴细胞数。糖皮质激素具有免疫抑制作用，可以抑制免疫系统的功能，包括减少淋巴细胞的数量。
A. 药物与受体亲和力大,用药剂量小
B. 药物与受体亲和力大,用药剂量大
C. 药物与受体亲和力小,用药剂量小
D. 药物与受体亲和力小,用药剂量大
E. 以上均不对
解析：选项A是正确的。pD2值越大，说明药物与受体的亲和力越大，这意味着药物能够在较小的剂量下与受体结合并产生效应。因此，药物与受体的亲和力大，使用的药物剂量就可以较小。
A. 兴奋心脏作用与异丙肾上腺素相似
B. 对β2受体作用明显强于β1受体
C. 气雾吸入起效较快
D. 对α受体无作用
E. 适宜口服给药
解析：题目解析 这道题比较了异丙基阿托品和沙丁胺醇两种药物，询问了沙丁胺醇的突出优点。选项包括兴奋心脏作用与异丙肾上腺素相似、对β2受体作用明显强于β1受体、气雾吸入起效较快、对α受体无作用和适宜口服给药。正确答案是B. 对β2受体作用明显强于β1受体。沙丁胺醇是一种选择性β2受体激动剂，对β2受体的作用更强，因此具有更好的支气管舒张效果，并且较少影响β1受体，减少心脏不良反应的发生。
A. 正确
B. 错误
解析：题目解析 这道题是关于高效利尿药治疗高血压的适应证的判断题。答案是A，即正确。高效利尿药主要用于治疗高血压危象等严重患者，可以通过增加尿液的排出来减少体内的液体负荷，从而降低血压。
A. 口服吸收速度不同
B. 药物体内生物转化异常
C. 药物体内分布差异
D. 肾排泄速度不同
E. 以上都不对
解析：题目解析 先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在药物体内生物转化异常。答案选项B是正确的，因为先天性遗传异常可能导致药物在体内的代谢和转化过程出现异常，从而影响药物的动力学特性。
