解析：狭义的牙周病是指造成牙齿支持组织破坏的牙周炎。选项A错误，牙龈病是牙周组织的一种病变，但不涉及牙齿支持组织的破坏。选项B错误，牙周炎是指牙龈和牙周组织的炎症，但未必造成牙齿支持组织的破坏。选项C错误，牙龈病是指牙龈组织的病变，但不一定造成牙齿支持组织的破坏。因此，选项D是正确答案，狭义的牙周病是指造成牙齿支持组织破坏的牙周炎。

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19.冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是:( )

A. 　保持引流管通畅,定时挤压

B. 　记录引流液的量、色、性质的变化

C. 　注意观察有无心包填塞征象

D. 　注意观察有无活动性出血

E. 　观察引流液中有无血凝块

解析：冠状动脉搭桥术后对心包、纵隔引流管的护理正确的是：A. 保持引流管通畅，定时挤压，B. 记录引流液的量、色、性质的变化，C. 注意观察有无心包填塞征象，D. 注意观察有无活动性出血，E. 观察引流液中有无血凝块。选项ABCDE提供了正确的心包和纵隔引流管护理措施。在冠状动脉搭桥术后，护理人员需要保持引流管通畅并定时挤压，记录引流液的量、色、性质的变化，注意观察心包填塞征象和活动性出血，以及观察引流液中有无血凝块，以确保患者的安全和恢复。

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41.术后发生血栓性静脉炎的主要原因有:( )

A. 　病人卧床过久,活动减少

B. 　血液凝固性增加

C. 　反复输注刺激性较强的药物

D. 　全身营养状况差

E. 　血管反复穿刺置管

解析：术后发生血栓性静脉炎的主要原因有病人卧床过久、活动减少、血液凝固性增加和血管反复穿刺置管。长时间卧床和活动减少会导致血液在静脉中滞留，增加了血栓形成的风险；血液凝固性增加可以增加血栓形成的可能性；血管反复穿刺置管会损伤血管内膜，引发血栓形成。全身营养状况差也可能增加血栓形成的风险，但在这道题中不是主要原因。

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9.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是:( )

A. 　自理结构

B. 　助理结构

C. 　自理缺陷结构

D. 　护理系统结构

解析：不属于奥勒姆自理模式基本结构的是助理结构（B）。解析：奥勒姆自理模式是一种评估和干预自理能力的模式，包括自理结构（A），即个体的自理能力和技能；自理缺陷结构（C），即自理能力的障碍或不足；以及护理系统结构（D），即护理干预的方案和策略。助理结构（B）并不是奥勒姆自理模式中的概念，因此不属于其基本结构。

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18.临床上肾上腺素常用于治疗:( )

A. 　抗休克及升高血压

B. 　心脏骤停

C. 　过敏反应

D. 　上消化道出血

E. 　支气管哮喘急性发作

解析：临床上肾上腺素常用于治疗:( ) A. 抗休克及升高血压 B. 心脏骤停 C. 过敏反应 D. 上消化道出血 E. 支气管哮喘急性发作答案:BCE 解析：肾上腺素是一种重要的神经递质和荷尔蒙，在临床上常用于多种情况下的治疗。肾上腺素具有收缩血管、提高心脏收缩力和心输出量的作用，因此可用于抗休克及升高血压（A），心脏骤停（B）和支气管哮喘急性发作（E）。肾上腺素也具有抗过敏作用，可用于过敏反应（C）。然而，肾上腺素对上消化道出血（D）的治疗作用有限，因此答案选项为BCE。

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24.配戴固定矫治器进食应注意:( )

A. 　不要吃硬性、粘性食物

B. 　尽量用前牙吃东西

C. 　不要吃大块食物

D. 　前牙不要做啃的动作

E. 　避免用后牙吃东西

解析：配戴固定矫治器是一种牙齿矫正的治疗方法，为了保护矫治器和维持矫治效果，患者在进食时需要注意以下几点： A. 不要吃硬性、粘性食物：硬性和粘性食物可能会导致矫治器损坏或者粘附在矫治器上，影响矫治效果。 C. 不要吃大块食物：大块食物容易卡在矫治器中，增加矫治器的压力，甚至导致脱落或损坏。 D. 前牙不要做啃的动作：矫治器主要作用于牙齿的移动和矫正，前牙的啃咬动作可能会使矫治器受到额外的压力和力量，不利于牙齿的矫治过程。因此，选项ACD是正确的答案，它们都是配戴固定矫治器进食时需要注意的事项。选项B和E与矫治器的保护和效果无关，所以不是正确的答案。

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8.关于煮沸消毒,下列描述错误的是:( )

A. 　煮沸消毒一般不用于灭菌

B. 　消毒时间应从冷水开始计时

C. 　煮沸过程中不应加入新的消毒物品

D. 　一次消毒物品应少于盛装窗口容量的3/4

解析：关于煮沸消毒，描述错误的是B选项。正确的是消毒时间应从冷水开始计时。煮沸消毒是一种常见的物理消毒方法，可以有效地灭活绝大多数微生物，但并不能完全灭菌。消毒时间的计时应该从水开始煮沸的时候开始，而不是从冷水开始计时。

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39.呼气末正压(PEEP)的主要作用有:.

A. 　使肺泡扩张

B. 　减少气压伤

C. 　使功能残气量增加

D. 　避免肺泡早期闭合

E. 　改善通气和氧合

解析：的答案是ACDE。呼气末正压（PEEP）的主要作用包括使肺泡扩张（A），通过维持正压来避免肺泡早期闭合；使功能残气量增加（C），即保持肺部的一定通气量；减少气压伤（B），通过减少肺泡的过度充气和塌陷；以及改善通气和氧合（E），通过提高氧气输送和二氧化碳排出。这些是PEEP的主要作用。

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25.血友病病人的护理要点包括:( )

A. 　关节腔有出血者可局部热敷,促进血肿吸收

B. 　出血停止、肿胀消退后注意功能锻炼

C. 　禁止重体力劳动

D. 　保持口腔清洁,避免拔牙

E. 　加强心理支持和疏导

解析：血友病是一种遗传性出血性疾病，对于血友病病人的护理要点包括以下几点：关节腔有出血者可局部热敷，热敷能促进血肿的吸收，所以选项A不正确。出血停止、肿胀消退后应注意进行功能锻炼，以恢复关节的功能和活动能力，所以选项B是正确的。由于血友病病人的出血倾向，应禁止从事重体力劳动，以免发生意外出血，选项C是正确的。保持口腔清洁是血友病病人的常规护理措施之一，但并非特指避免拔牙，选项D不正确。加强心理支持和疏导对于血友病病人来说是非常重要的，因此选项E是正确的。综上所述，选项BCDE是血友病病人护理的正确要点。

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6.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:( )

A. 　社会文化

B. 　职业教育

C. 　角色行为自我调控

D. 　年龄

解析：下列哪项不会影响护士职业角色化的过程，答案是 D. 年龄。护士职业角色化的过程受到多个因素的影响，如社会文化、职业教育和角色行为自我调控。年龄并不是一个直接影响护士职业角色化的因素，因此选项 D 是正确的答案。

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