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多选题
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21.护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有:( )

A、 措施必须切实可行

B、 措施应与医疗工作协助调一致

C、 措施应明确、具体、全面

D、 措施必须针对护理效果

E、 措施应保证病人安全

答案:ABCE

解析:在为病人制定护理措施时,护士需要注意几个主要问题。首先,措施必须切实可行,即能够在实际操作中执行。其次,措施应与医疗工作协调一致,以确保整体护理工作的顺利进行。此外,措施应明确、具体、全面,以确保护理措施的有效性。最后,措施应保证病人的安全。因此,选项A、B、C、E都是制定护理措施时需要注意的问题,所以答案为ABCE。

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6.心脏的正常起搏点位于:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e45b-e100-c039-62ee46700016.html
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40.应用呼气末正压ACDE时应注意观察:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e50e-6050-c039-62ee46700012.html
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16.原发性闭经是指年满几岁后无月经来潮者:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e45c-0428-c039-62ee46700005.html
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11.下列不是呼气末正压(PEEP)的主要作用的是:( )
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4.道德自律与道德他律的正确关系是:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e45b-dd18-c039-62ee46700008.html
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14.回输造血干细胞的护理措施包括:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e50e-44f8-c039-62ee46700005.html
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13.阿司匹林的不良反应有:( )
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17.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e45b-fc58-c039-62ee46700013.html
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6.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd21-e45b-fc58-c039-62ee4670001c.html
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17.低脂肪膳食时应适当补充:( )
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21.护士为病人制定护理措施时需注意的主要问题有:( )

A、 措施必须切实可行

B、 措施应与医疗工作协助调一致

C、 措施应明确、具体、全面

D、 措施必须针对护理效果

E、 措施应保证病人安全

答案:ABCE

解析:在为病人制定护理措施时,护士需要注意几个主要问题。首先,措施必须切实可行,即能够在实际操作中执行。其次,措施应与医疗工作协调一致,以确保整体护理工作的顺利进行。此外,措施应明确、具体、全面,以确保护理措施的有效性。最后,措施应保证病人的安全。因此,选项A、B、C、E都是制定护理措施时需要注意的问题,所以答案为ABCE。

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6.心脏的正常起搏点位于:( )

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B.  房室结

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解析: 答案选项A正确。题目要求确定心脏的正常起搏点的位置。正常情况下,心脏的起搏点位于窦房结,它是心脏内的主导起搏点,控制心脏的节律和速率。因此,答案选项A是心脏的正常起搏点位置。

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40.应用呼气末正压ACDE时应注意观察:( )

A.  血压

B.  心率

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解析:的答案是ABCE。在应用呼气末正压(PEEP)时,需要注意观察血压(A),以检测任何血压的变化;心率(B),以观察心脏的反应;平均气道压(C),以确保气道压力维持在适当的范围内;以及心排血量(E),以评估心脏的泵血功能。体温(D)在这种情况下并不是需要特别注意的观察指标。

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16.原发性闭经是指年满几岁后无月经来潮者:( )

A.  12岁

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11.下列不是呼气末正压(PEEP)的主要作用的是:( )

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4.道德自律与道德他律的正确关系是:( )

A.  道德自律是条件

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解析:道德自律与道德他律的正确关系是:C. 两者之间的关系是统一的。 这个答案选择了C,表示道德自律和道德他律之间存在一种统一的关系。道德自律指的是个体对自己行为的规范和约束,而道德他律则是外在的规范和约束力,如法律、社会规范等。这两者并不是相互排斥的,而是相辅相成的。道德自律是基于内心的道德意识和责任感,而道德他律为个体提供了外在的规范和引导。因此,道德自律和道德他律之间存在一种统一的关系,相互支持和促进。

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14.回输造血干细胞的护理措施包括:( )

A.  备好急救器材

B.  用输血器输注

C.  以病人能耐受的最快速度回输

D.  监测尿色、尿量

E.  观察有无脂肪栓塞的征兆

解析:回输造血干细胞的护理措施包括:A. 备好急救器材、B. 用输血器输注、C. 以病人能耐受的最快速度回输、D. 监测尿色、尿量、E. 观察有无脂肪栓塞的征兆。选项ACDE涵盖了回输造血干细胞的护理措施。在回输过程中,需要备好急救器材以应对突发情况,使用输血器进行输注,以病人能耐受的最快速度回输造血干细胞,监测尿色、尿量以评估肾功能,同时观察有无脂肪栓塞的征兆以及其他并发症。这些措施有助于确保回输过程的安全性和病人的健康。

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13.阿司匹林的不良反应有:( )

A.  胃肠道反应

B.  凝血障碍

C.  过敏反应

D.  瑞夷综合征

E.  头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及视力减退等中毒症状

解析:阿司匹林的不良反应有:A. 胃肠道反应、B. 凝血障碍、C. 过敏反应、D. 瑞夷综合征、E. 头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣及视力减退等中毒症状。 解析:阿司匹林是一种非甾体类抗炎药,它的不良反应主要包括胃肠道反应,例如胃溃疡、消化道出血等;凝血障碍,由于阿司匹林抑制了血小板功能,可能导致出血问题;过敏反应,包括皮肤疹、荨麻疹等;瑞夷综合征是一种少见但严重的不良反应,会导致代谢紊乱和多器官功能障碍;此外,阿司匹林还可能引起头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和视力减退等中毒症状。因此,答案选项ABCDE包含了阿司匹林可能的不良反应。

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17.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括:( )

A.  腹痛、寒战、高热

B.  恶心、呕吐

C.  黄疸

D.  休克

解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括恶心、呕吐(答案B)。急性梗阻性化脓性胆管炎是由胆道梗阻引起的胆管炎,并伴有腹痛、寒战和高热,以及黄疸。恶心和呕吐通常不是其典型表现。

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6.关于脑室引流管的位置及引流量的叙述,错误的是:( )

A.  引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm

B.  引流管开口应低于侧脑室平面10~15cm

C.  每日引流脑脊液的量以不超过500ml为宜

D.  根据引流量的多少及颅内压的高低调节悬挂高度

解析:根据题目描述,正确的叙述是关于脑室引流管的位置及引流量。选项B错误地表示引流管开口应低于侧脑室平面1015cm。实际上,引流管开口应高于侧脑室平面1015cm,这有助于引流脑脊液。因此,答案B是错误的。

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17.低脂肪膳食时应适当补充:( )

A.  必需氨基酸

B.  必需脂肪酸

C.  脂溶性维生素

D.  蛋白质

E.  油煎食品

解析:低脂肪膳食时应适当补充: B. 必需脂肪酸,C. 脂溶性维生素 选项B,必需脂肪酸:脂肪是人体必需的营养物质,必需脂肪酸是指人体无法合成的脂肪酸,需要通过膳食摄入。在低脂肪膳食中,为了避免脂肪摄入不足,应适当补充必需脂肪酸。 选项C,脂溶性维生素:脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E和维生素K,这些维生素在脂肪中溶解,需要脂肪的存在才能被充分吸收。因此,在低脂肪膳食中,为了避免脂溶性维生素的吸收不足,应适当补充。 综上所述,选项BC都是在低脂肪膳食时应适当补充的营养物质,因为它们在低脂肪膳食中容易不足,需要特别关注。

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