A、 护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录
B、 病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件
C、 记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施
D、 护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果
E、 护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果
答案：BD
解析：下列各项中对护理记录描述正确的是：BD。 解析：护理记录是护理过程中对病人情况、护理措施和护理效果进行客观记录的文件。正确的护理记录应包括以下内容：病情观察的记录，记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件；护理措施的记录，应记录准备为病人采取的护理措施；护理效果的记录，是记录病人接受治疗或护理后的反应结果；护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果。护理记录应准确、全面，并且具有可追溯性。
A、 护理记录是病人住院期间护理过程的主观记录
B、 病情观察应记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件
C、 记录护理措施时应记录准备为病人采取的护理措施
D、 护理效果是记录病人接受治疗或护理后的反应结果
E、 护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果
答案：BD
解析：下列各项中对护理记录描述正确的是：BD。 解析：护理记录是护理过程中对病人情况、护理措施和护理效果进行客观记录的文件。正确的护理记录应包括以下内容：病情观察的记录，记录病人病情变化情况及住院期间出现的突发事件；护理措施的记录，应记录准备为病人采取的护理措施；护理效果的记录，是记录病人接受治疗或护理后的反应结果；护理效果记录的原则是记录护理或治疗后的最终结果。护理记录应准确、全面，并且具有可追溯性。
A. 胸闷
B. 呼吸困难
C. 心前区疼痛
D. 腹痛
E. 消化道出血
解析：类风湿性关节炎病人出现下列哪些症状提示病情严重：A.胸闷，B.呼吸困难，C.心前区疼痛，D.腹痛，E.消化道出血。这些选项都是类风湿性关节炎病情严重时可能出现的症状。类风湿性关节炎可引起全身多器官的受累，包括心脏、肺部和消化道。胸闷、呼吸困难、心前区疼痛、腹痛和消化道出血都可能是病情严重的表现。
A. 年老体弱的病人
B. 有恐惧心理的病人
C. 无拔牙禁忌证的高血压、心脏病患者
D. 并发心血管病变的肺、肝、肾、糖尿病患者
解析：拔牙时不需要行心电监护的病人是：B. 有恐惧心理的病人 答案解析：在进行拔牙手术时，通常需要行心电监护来监测患者的心电活动，以确保手术期间心脏功能的安全。然而，有恐惧心理的病人可能会出现心率增快、心律失常等情况，因此他们需要心电监护来及时监测心脏状况，以便采取适当的措施。其他选项中的病人，尽管可能存在一些风险或禁忌症，但并不排除需要进行心电监护。
A. 牵引重量
B. 牵引器具
C. 牵引轴线
D. 抬高臀部
E. 肢体的肿胀程度
解析：影响有效牵引的因素包括: A. 牵引重量、B. 牵引器具、C. 牵引轴线、D. 抬高臀部、E. 肢体的肿胀程度。 答案解析：这道题目要求选择影响有效牵引的因素。牵引是一种通过外力作用于身体的治疗方法，它需要考虑多个因素才能确保其有效性。牵引重量是指施加在患者身上的牵引力大小，是影响牵引效果的重要因素之一。牵引器具是指用于施行牵引的设备，选择适当的器具能够提供恰当的牵引力和支撑。牵引轴线是指牵引力作用的方向，正确的轴线能够保证牵引力传递到预期的部位。抬高臀部可以帮助调整患者体位，使牵引效果更好。肢体的肿胀程度会影响牵引的实施和效果。因此，答案选项ABC是正确的，它们都是影响有效牵引的因素。
A. 口腔黏膜反应
B. 食道黏膜反应
C. 胃肠道黏膜反应
D. 皮肤黏膜反应
解析：肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应是：答案为A. 口腔黏膜反应。 解析：放疗是治疗肿瘤的一种方式，它利用高能射线破坏肿瘤细胞的生长能力。放疗会对人体组织产生一定的损伤，而黏膜是人体中一种常见的组织类型，易受到放疗的影响。放疗后，口腔黏膜往往是最先受到影响的部位，患者可能会出现口腔炎、口腔溃疡等黏膜反应。因此，口腔黏膜反应是肿瘤病人放疗后的主要黏膜反应。
A. 密切观察皮肤色泽及尿、粪颜色的变化
B. 协助病人用碱性肥皂清洁皮肤
C. 衣服宜宽大、柔软
D. 剪短病人的手指甲,防止抓伤皮肤
E. 遵医嘱使用抗组胺药
解析：黄疸的护理要点包括：密切观察皮肤色泽及尿、粪颜色的变化、衣服宜宽大、柔软、剪短病人的手指甲以防止抓伤皮肤，以及遵医嘱使用抗组胺药。选项ACDE涵盖了这些护理要点，因此是正确答案。
A. 心理反应
B. 药物疗效
C. 常用药物不良反应
D. 营养状况
E. 情绪反应
解析：帕金森病病人的护理观察要点为: ( ) A. 心理反应 B. 药物疗效 C. 常用药物不良反应 D. 营养状况 E. 情绪反应 答案:ABCDE 答案解析：帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病，对于病人的护理观察要点主要包括心理反应、药物疗效、常用药物不良反应、营养状况和情绪反应。选项A指出了需要观察病人的心理反应，因为帕金森病会对患者的心理状态产生影响。选项B提到了观察药物疗效，这是因为帕金森病的治疗主要依靠药物来缓解症状，观察疗效可以评估治疗效果。选项C强调观察常用药物的不良反应，这些药物可能会引起一些副作用或不良反应。选项D指出需要观察病人的营养状况，因为帕金森病可能导致进食困难和体重下降。选项E提到了观察病人的情绪反应，因为帕金森病患者常常会出现情绪波动和抑郁等问题。
A. 神志、生命体征
B. 尿量
C. 肾功能
D. 电解质
E. 血pH值
解析：急性肾衰竭(ARF)病人需严密观察的内容包括：神志、生命体征、尿量、肾功能、电解质和血pH值。这些观察内容可以提供关于病人的整体病情、肾功能和体液平衡等方面的信息。神志和生命体征的观察可以评估病人的意识状态和全身情况；尿量的观察可以反映肾脏的排尿功能；肾功能和电解质的观察可以判断肾脏的滤过和排泄功能是否正常；血pH值的观察可以评估酸碱平衡状态。因此，正确的观察内容应包括ABCDE选项。
A. 是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B. 可产生上腔静脉压迫综合征
C. 病人可有发热、盗汗、消瘦、乏力
D. 由于肿瘤压迫可产生肠梗阴
E. 浸涡脏器可有肝、脾肿大
解析：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，因此选项A是正确的。恶性淋巴瘤可产生上腔静脉压迫综合征，导致上腔静脉受压而出现相应症状，所以选项B也正确。病人患恶性淋巴瘤时常常伴随发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状，因此选项C也正确。恶性淋巴瘤肿瘤压迫还可引起肠梗阻的情况，所以选项D也正确。恶性淋巴瘤可侵犯多个器官，包括肝脾，因此选项E也正确。综上所述，选项ABCDE都是恶性淋巴瘤的正确叙述。
A. ≥7.0mmol/L
B. ≥6.8mmol/L
C. ≥8.0mmol/L
D. ≥11.1mmol/L
解析：题目解析 根据糖尿病诊断标准，空腹血浆葡萄糖水平高于或等于7.0mmol/L被认为是糖尿病的诊断标准。因此，答案是A。
A. 亲密的距离
B. 个人的距离
C. 社会的距离
D. 公众的距离
解析：护理人员在给病人做口腔护理时，宜采取亲密的距离。这是因为口腔护理需要直接接触病人的口腔区域，例如刷牙、清洁口腔等操作，需要护理人员与病人之间的较为密切的距离，以便更好地进行护理操作。
