A、 去枕卧位
B、 抬高床尾
C、 观察脑脊液的颜色、性状、量
D、 定期更换引流袋
E、 加强腰背部功能锻炼
答案：E
解析：某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏，伴有头疼、恶心等不适症状，以下护理措施不正确的是 A. 去枕卧位 B. 抬高床尾 C. 观察脑脊液的颜色、性状、量 D. 定期更换引流袋 E. 加强腰背部功能锻炼 答案: E. 加强腰背部功能锻炼 解析: 在腰椎间盘突出症术后出现脑脊液漏的情况下，加强腰背部功能锻炼是不正确的护理措施。脑脊液漏可能导致头疼、恶心等不适症状，为了减少液体流失和维持引流效果，应该采取平卧位、去枕卧位，抬高床尾以利于引流。观察脑脊液的颜色、性状、量有助于评估病情变化，定期更换引流袋可以防止感染和引流堵塞。加强腰背部功能锻炼可能会增加患者的腰椎负荷，加重症状，因此不适合在这种情况下进行。
A、 去枕卧位
B、 抬高床尾
C、 观察脑脊液的颜色、性状、量
D、 定期更换引流袋
E、 加强腰背部功能锻炼
答案：E
解析：某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏，伴有头疼、恶心等不适症状，以下护理措施不正确的是 A. 去枕卧位 B. 抬高床尾 C. 观察脑脊液的颜色、性状、量 D. 定期更换引流袋 E. 加强腰背部功能锻炼 答案: E. 加强腰背部功能锻炼 解析: 在腰椎间盘突出症术后出现脑脊液漏的情况下，加强腰背部功能锻炼是不正确的护理措施。脑脊液漏可能导致头疼、恶心等不适症状，为了减少液体流失和维持引流效果，应该采取平卧位、去枕卧位，抬高床尾以利于引流。观察脑脊液的颜色、性状、量有助于评估病情变化，定期更换引流袋可以防止感染和引流堵塞。加强腰背部功能锻炼可能会增加患者的腰椎负荷，加重症状，因此不适合在这种情况下进行。
A. 长时间低血压
B. 肢体挤压伤
C. 泌尿系统感染
D. 肢体并发感染
E. 断肢肢体缺血时间长
解析：李女士,25岁,断肢再植术后出现急性肾衰竭,其原因不包括 A. 长时间低血压 B. 肢体挤压伤 C. 泌尿系统感染 D. 肢体并发感染 E. 断肢肢体缺血时间长，答案:C 答案C，泌尿系统感染，是不包括在急性肾衰竭的原因中的选项。急性肾衰竭可能由多种因素引起，如长时间低血压、肢体挤压伤、肢体并发感染和断肢肢体缺血时间长等，但与泌尿系统感染无直接关系。
A. 会阴刺伤
B. 会阴撕裂伤
C. 碾挫伤
D. 骑跨伤
E. 击打伤
解析： 尿道球部外伤是指会阴区域的尿道球部受到损伤。根据题目描述，我们需要确定哪种类型的受伤最可能发生在这个区域。击打伤（E）不太可能引起尿道球部外伤，碾挫伤（C）通常涉及更广泛的组织受伤，会阴刺伤（A）是在会阴区域刺入伤口，会阴撕裂伤（B）涉及到皮肤和软组织的撕裂。而骑跨伤（D）通常指在会阴区域发生的创伤，包括尿道球部的损伤，因此，骑跨伤是最可能导致尿道球部外伤的选项。
A. 转移性右下腹痛
B. 胃寒、发热
C. 恶心、呕吐
D. 食欲下降
E. 腹泻或便秘
解析：急性阑尾炎最重要的症状是 A. 转移性右下腹痛 解析：急性阑尾炎的最重要症状是转移性右下腹痛。阑尾炎是指阑尾发炎，最常见的症状是腹痛。疼痛一开始可能是非特异性的中上腹痛，然后逐渐转移到右下腹部，并加重。因此，选项 A 正确。
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔扑动
C. 纵隔向健侧移位
D. 肺内气体对流
E. 呼吸衰竭
解析： 题目要求指出开放性气胸病人的主要病理生理变化。选项A表示反常呼吸运动，B表示纵隔扑动，C表示纵隔向健侧移位，D表示肺内气体对流，E表示呼吸衰竭。开放性气胸是指胸腔与大气相通导致肺泡内气体外溢的情况，导致胸腔内压力失去负压，纵隔会向健侧移位。因此，选项C是正确答案。
A. 肠鸣音减弱或消失
B. 压痛及反跳痛
C. 腹肌紧张
D. 肝浊音界缩小或消失
E. 腹式呼吸减弱或消失
解析：急性腹膜炎的最主要体征是 B. 压痛及反跳痛 急性腹膜炎的最主要体征是压痛及反跳痛。急性腹膜炎通常伴随着腹痛，压痛及反跳痛是其主要体征之一。压痛是指在腹部特定区域按压时出现的疼痛感，而反跳痛是指在快速松开对腹部的压力时，出现的疼痛感。其他选项中，肠鸣音减弱或消失是可能出现的体征，腹肌紧张也可能是腹膜炎的表现之一，肝浊音界缩小或消失是与腹水有关的体征，腹式呼吸减弱或消失不是急性腹膜炎的主要体征。
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
解析：王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。出现寒战、高热，最有可能的情况是什么？ 答案：D. 导管性脓毒症 解析：在该情况下，寒战和高热的出现提示可能存在导管性脓毒症。导管性脓毒症是指由于导管插入或使用不当引起的细菌感染。这种感染可以导致全身炎症反应，表现为寒战、高热等症状。
A. 先清洗外阴和尿道口
B. 留取中段尿
C. 10~20ml
D. 30min内送检
E. 立即送检
解析：中段尿采集法错误的是30min内送检（答案D）。中段尿采集法是一种常用的尿液检查方法，正确的步骤包括先清洗外阴和尿道口，留取中段尿，将10~20ml的尿液收集起来，然后立即送检。30分钟内送检是一个错误选项，因为在尿液暴露在环境中的时间越长，其化学性质和细菌数量等可能会发生变化，影响检查结果的准确性。
A. 10~20岁
B. 20~40岁
C. 40~50岁
D. 50~70岁
E. 70~80岁
解析：甲状腺功能亢进症高发年龄是 B. 2040岁 解析：甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病，常见的症状包括心悸、体重减轻、多汗等。甲状腺功能亢进症的高发年龄在 2040 岁之间，是年轻成年人最常见的内分泌疾病之一。因此，选项 B 正确。
A. 大剂量应用抗生素
B. 积极维持机体本身的抗菌能力
C. 及早去除坏死组织
D. 尽快封闭创面
E. 严格无菌操作
解析：严重大面积烧伤预防感染的主要原则有 答案：BCD 解析：选项B表示积极维持机体本身的抗菌能力，这是通过维持良好的营养状态、及时纠正电解质紊乱、维持水平衡等措施来提高机体的抵抗力，预防感染的发生。选项C表示及早去除坏死组织，坏死组织是感染的良好培养基，及早清除坏死组织可以减少感染的风险。选项D表示尽快封闭创面，创面的封闭可以减少细菌的侵入和感染的发生。选项A和选项E都不是主要的原则，大剂量应用抗生素和严格无菌操作虽然在一定程度上可以预防感染，但并非严重大面积烧伤预防感染的主要原则。
A. 中心静脉压降低
B. 血压下降
C. 心排出量减少
D. 有效循环血量减少
E. 外周血管阻力升高
解析： 题目要求找出各种类型休克共同的病理改变。选项A表示中心静脉压降低，B表示血压下降，C表示心排出量减少，D表示有效循环血量减少，E表示外周血管阻力升高。休克是一种循环功能障碍引起的严重状态，无论是出血性休克、感染性休克还是其他类型的休克，其共同的病理改变是有效循环血量的减少。因此，选项D是正确答案。
