199、化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染

解析：股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不超过 A. 1岁 B. 2岁 C. 3岁 D. 4岁 E. 5岁 答案: C 答案选择C. 3岁。这是因为股骨干骨折通常需要进行垂直悬吊皮牵引治疗，而这种治疗方法在幼儿时期较为常见。一岁以下的婴儿对于这种治疗方法的适应性较差，而超过3岁后，髓腔逐渐闭合，股骨干骨折的治疗方法也会有所不同。因此，3岁是较为合适的年龄范围。

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解析：张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是 E. 用生理盐水棉球清洁外耳道 解析：根据描述，张女士可能患有骨折性鼓膜，出现了耳部的淤血和脑脊液流出等症状。正确的处理是用生理盐水棉球清洁外耳道，这有助于清除污物，预防感染，并提供适当的伤口环境。其他选项如应用利尿脱水剂、给予镇静镇痛药、用棉球堵塞外耳道以及头低足高位卧床休息等不是处理这种情况的首选方法。

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解析：唇腭裂的分类，按裂隙程度分为哪几种？ 答案: D. 完全裂,不完全裂 解析: 唇腭裂是一种常见的先天性畸形，涉及唇部和腭部组织的裂隙。根据裂隙的程度分类，可分为完全裂和不完全裂。完全裂表示裂隙延伸至鼻腔，而不完全裂表示裂隙未延伸至鼻腔。

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解析：骨擦感属于关节脱位的特有体征。 A.正确 B.错误 答案:B 题目解析：这道题的答案是错误（B）。骨擦感是指在关节运动时，由于关节内软骨破坏，关节表面的骨直接相互接触而产生的摩擦感。它并不是关节脱位的特有体征，而是一种常见的关节炎症状，如骨关节炎。关节脱位则是指关节骨头脱离正常位置的情况，通常伴有明显的畸形和功能障碍，而骨擦感并非必然出现。

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解析：在胆道疾病中最容易发生休克的是 A. 急性梗阻性化脓性胆管炎。 解析：休克是一种严重的循环功能障碍，可导致组织器官灌注不足。在胆道疾病中，急性梗阻性化脓性胆管炎最容易引起休克。这是因为在急性梗阻性化脓性胆管炎中，胆管受到严重的梗阻，并伴有胆汁引流障碍和细菌感染，导致胆道系统内压力升高，胆汁和细菌通过胆管进入血液循环，引起全身性感染和炎症反应，最终导致休克的发生。 因此，选项 A. 急性梗阻性化脓性胆管炎是最容易引起休克的胆道疾病。

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解析：胃肠减压管最可靠的拔管征象是 E. 肛门排气 解析：胃肠减压管是用于排除胃肠道内积聚气体和液体的管道。在确定是否可以拔除胃肠减压管时，最可靠的征象是肛门排气。肛门排气表示肠道内积聚的气体已经正常排出，说明肠道功能已经恢复正常，此时可以考虑拔除胃肠减压管。其他选项如体温正常、病情好、腹胀消失和肠鸣音恢复都是一些指标，但并不像肛门排气一样直接反映肠道功能的恢复情况。

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解析：患者，男性，45岁。为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛。此时该患者最可能的并发症是 B. 自发性腹膜炎。 解析：根据患者的病史和症状表现，肝硬化大量腹水患者突然出现不明原因的发热、腹痛，腹肌紧张、压痛以及轻度反跳痛，最可能的并发症是自发性腹膜炎。自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的并发症之一，是腹水感染引起的腹膜炎症反应。

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解析：烧伤休克是感染性休克。答案为B（错误）。 解析：烧伤休克是指由于严重烧伤引起的休克状态，其主要机制是血容量减少和组织灌注不足。感染性休克则是由于感染引起的全身性炎症反应综合征（SIRS）所致的休克。虽然烧伤休克中可能会存在感染，但并非所有烧伤休克都是感染性休克，因此这个说法是错误的。

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解析：低蛋白血症表现为腹水、水肿。 答案：A（正确） 解析：低蛋白血症是指血浆中蛋白质的浓度低于正常范围。蛋白质在体内有多种功能，其中之一是维持血浆渗透压的平衡。当蛋白质浓度下降时，血浆渗透压降低，导致水分从血管内部渗出到周围组织，表现为腹水和水肿。因此，该说法是正确的。

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解析：胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先？ 答案：E. 用手指捏闭引流口周围皮肤 解析：当胸膜腔闭式引流的引流管脱出时，应该首先用手指捏闭引流口周围皮肤。这是为了防止空气进入胸腔，避免引起气胸。通过用手指捏闭引流口周围的皮肤，可以暂时阻止空气进入胸腔，保持胸膜腔的闭合状态。然后，应及时通知医师进行紧急处理，重新置入引流管，以确保引流正常进行。其他选项如通知医师、给患者吸氧、嘱患者缓慢呼吸也都是在处理该情况时需要采取的措施，但首先应该保持引流口闭合

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