A、 肋骨多发骨折
B、 胸骨骨折合并开放性气胸
C、 肋骨骨折合并张力性气胸
D、 心脏挫伤
E、 闭合性气胸
答案:C
解析:患者男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是肋骨骨折合并张力性气胸(答案C)。 解析:根据患者的病史和体征,诊断首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。胸部受伤导致的肋骨骨折可能会损伤胸膜,造成气胸的发生。当气胸发展为张力性气胸时,气体进入胸腔后无法排出,造成胸腔内压力增高,导致肺受压、气道受阻,呼吸困难加重。气胸一侧胸廓饱满,气管向对侧移位,触及骨擦音和叩诊鼓音减弱或消失,皮下气肿明显。因此,根据这些表现,肋骨骨折合并张力性气胸是最可能的诊断。
A、 肋骨多发骨折
B、 胸骨骨折合并开放性气胸
C、 肋骨骨折合并张力性气胸
D、 心脏挫伤
E、 闭合性气胸
答案:C
解析:患者男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是肋骨骨折合并张力性气胸(答案C)。 解析:根据患者的病史和体征,诊断首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。胸部受伤导致的肋骨骨折可能会损伤胸膜,造成气胸的发生。当气胸发展为张力性气胸时,气体进入胸腔后无法排出,造成胸腔内压力增高,导致肺受压、气道受阻,呼吸困难加重。气胸一侧胸廓饱满,气管向对侧移位,触及骨擦音和叩诊鼓音减弱或消失,皮下气肿明显。因此,根据这些表现,肋骨骨折合并张力性气胸是最可能的诊断。
A. 术后3~4d内持续胃肠减压
B. 严密观察引流量和性状
C. 经常挤压胃管,防止管腔堵塞
D. 发生胃管脱出,应再插入,防止吻合口漏
E. 严密观察病情
解析:女,71岁。因吞咽困难、声音嘶哑伴有胸痛或背部疼痛3个月入院治疗。临床诊断为食管癌。术后胃肠减压管的护理措施错误的是 A. 术后3~4d内持续胃肠减压 B. 严密观察引流量和性状 C. 经常挤压胃管,防止管腔堵塞 D. 发生胃管脱出,应再插入,防止吻合口漏 E. 严密观察病情 答案:D 解析:在术后胃肠减压管的护理中,如果发生胃管脱出,应该及时通知医生,并不是自行再插入。胃管脱出后,再次插入需要由医生或专业护理人员来执行,以确保正确的位置和安全。因此,选项D是错误的护理措施。
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 1个月
E. 2个月
解析:感染性心内膜炎患者抗生素使用要求血培养连续阴性后至少应用 A. 1周 B. 2周 C. 3周 D. 1个月 E. 2个月 答案: D 题目解析:感染性心内膜炎是一种严重的心脏疾病,治疗通常需要长期使用抗生素。在治疗过程中,连续阴性的血培养是判断感染是否已得到控制的重要指标。一旦血培养连续阴性,抗生素治疗应该至少继续使用1个月,以确保消灭潜在的病原体和预防再次感染。因此,选项D 1个月是最合理的答案。
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
解析:题目解析 根据题目描述,患者具有肝硬化病史5年,查体发现腹部膨隆、腹壁皮肤紧张发亮,并且脐周可见静脉迂曲。根据症状和体征分析,这些表现是腹水(ascites)的典型特征。腹水是指在腹腔中积聚过多的液体,导致腹部膨隆和脐周静脉曲张。因此,选项C大量腹水是最可能导致患者腹壁膨隆的原因。
A. 半坐卧位
B. 坐位
C. 头低足高位
D. 高足低位
E. 任意卧位
解析:患者,男性,40岁。急诊入院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,其体位应取 A. 半坐卧位 B. 坐位 C. 头低足高位 D. 高足低位 E. 任意卧位 答案:C 解析:患者被诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,表现为神志不清、出冷汗、脉搏细数和低血压,这些症状可能与休克有关。在休克的处理中,头低足高位是常用的体位之一。这种体位有助于改善脑血流灌注,增加心脏前负荷,提高血压。因此,选项C,头低足高位,是合适的体位选择。
A. 正确
B. 错误
解析:吸烟、饮酒是发生牙周病的危险因素。是 A.正确 B.错误 答案: A 解析:这道题的答案选A,即正确。吸烟和饮酒都是已知的牙周病的危险因素。牙周病是指牙齿周围组织(包括牙龈、牙槽骨和牙周膜等)发生炎症和破坏的疾病。吸烟可以降低口腔黏膜的免疫力,增加牙菌斑形成和牙周组织感染的风险;饮酒过量也会导致牙周病的发生和加重。因此,吸烟和饮酒是牙周病的危险因素。
A. 全身发热、寒战、疲倦无力
B. 病理性骨折
C. 受累区牙龈充血
D. 病源牙剧烈疼痛
E. 不同程度的张口受限
解析:以下不是颌骨骨髓炎急性期临床表现的是 A. 全身发热、寒战、疲倦无力 B. 病理性骨折 C. 受累区牙龈充血 D. 病源牙剧烈疼痛 E. 不同程度的张口受限 答案:B 颌骨骨髓炎是一种颌骨骨髓组织的感染性疾病,通常表现为以下症状:全身发热、寒战、疲倦无力、受累区牙龈充血、病源牙剧烈疼痛以及不同程度的张口受限。然而,病理性骨折并不是颌骨骨髓炎急性期的典型表现,因此选项B是不正确的答案。
A. 解剖复位
B. 恢复原有的咬合关系
C. 达到理想的咬合关系
D. 保证良好的咀嚼功能
E. 保证良好的语言功能
解析:治疗颌骨骨折的基本标准是恢复原有的咬合关系,选项B。颌骨骨折的治疗目标是使颌骨骨折部位解剖复位,恢复正常的咬合关系,以确保良好的咀嚼功能。虽然达到理想的咬合关系是一个目标,但在基本标准中,重点是恢复原有的咬合关系。
A. 正确
B. 错误
解析:题目解析:该题是关于烧伤感染的病原菌侵入途径的描述。一般情况下,烧伤感染的主要病原菌侵入途径是烧伤面的皮肤破损处,而不是静脉导管感染。静脉导管感染可能是烧伤患者感染的一种途径,但不是最主要的途径。因此,答案为B,即错误。
A. 下肢沉重感
B. 溃疡形成
C. 曲张静脉破裂出血
D. 血栓性静脉炎
E. 皮肤坏死
解析:下肢静脉曲张早期的主要症状是 A. 下肢沉重感 答案解析:下肢静脉曲张是指下肢静脉血管扩张、变形、迂曲,并伴有静脉瓣膜功能不全的一种疾病。早期的主要症状是下肢沉重感,患者常感到下肢沉重、疲劳、胀痛等不适感觉。其他选项溃疡形成、曲张静脉破裂出血、血栓性静脉炎和皮肤坏死都是该病的晚期症状,不是早期的主要症状。因此,选项A是正确答案。
A. 表浅层,生发层健在
B. 真皮深层,有皮肤附属器残存
C. 真皮浅层,部分生发层存在
D. 皮肤全层
E. 皮肤下脂肪
解析:浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达 答案:C. 真皮浅层,部分生发层存在 解析:浅Ⅱ度烧伤是指烧伤对皮肤的损伤程度。在浅Ⅱ度烧伤中,真皮受损,但生发层的一部分仍然存在。选项C中描述的"真皮浅层,部分生发层存在"符合浅Ⅱ度烧伤的特征。