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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
题目内容
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单选题
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25、张力性气胸急救处理为

A、 立即输氧改善呼吸

B、 立即穿刺排气降低胸膜腔内压

C、 立即补液改善循环

D、 立即应用抗生素减少感染

E、 立即予以高压氧治疗

答案:B

解析:张力性气胸急救处理为立即穿刺排气降低胸膜腔内压(答案B)。 解析:张力性气胸是一种严重的胸部紧急情况,需要立即处理以防止进一步危害。在张力性气胸中,胸腔内空气无法逸出,导致胸腔内压力迅速增加,压迫心脏和肺部,造成循环和呼吸受限。 立即穿刺排气是紧急处理张力性气胸的首选方法。通过在胸廓内插入一根导管,将积聚在胸腔内的气体抽出,降低胸膜腔内压力,从而减轻心脏和肺部的受压。 其他选项的处理方法在张力性气胸的急救中没有那么紧迫或关键,因此不是最佳答案。输氧、补液、应用抗生素和高压氧治疗等方法在某些情况下可能有用,但不是张力性气胸的首要处理措施。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
231、张先生,35岁,股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施错误的是
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33、烧伤面积计算正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6c6a-8fc0-c039-62ee4670000a.html
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230、与良性前列腺增生有关的因素主要是
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178、急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6985-3a80-c039-62ee4670001f.html
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19、关于电烧伤的临床表现正确的是
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216、高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是
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127、女,65岁。行“二尖瓣置换术”术后第2d,突然出现面色苍白,心率148次/min,血压91/68mmHg,呼吸38次/min。呼吸困难,端坐呼吸,尿量减少,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,患者发生了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6d9a-45c0-c039-62ee46700011.html
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23、以下骨折长期制动对心血管系统的影响中哪一项是错误的
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223、患者,女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
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51、开放性气胸之急救处理,首先要使开放性气胸变为闭合性气胸,正确的做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口,外用绷带包扎,使其不漏气。
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论

25、张力性气胸急救处理为

A、 立即输氧改善呼吸

B、 立即穿刺排气降低胸膜腔内压

C、 立即补液改善循环

D、 立即应用抗生素减少感染

E、 立即予以高压氧治疗

答案:B

解析:张力性气胸急救处理为立即穿刺排气降低胸膜腔内压(答案B)。 解析:张力性气胸是一种严重的胸部紧急情况,需要立即处理以防止进一步危害。在张力性气胸中,胸腔内空气无法逸出,导致胸腔内压力迅速增加,压迫心脏和肺部,造成循环和呼吸受限。 立即穿刺排气是紧急处理张力性气胸的首选方法。通过在胸廓内插入一根导管,将积聚在胸腔内的气体抽出,降低胸膜腔内压力,从而减轻心脏和肺部的受压。 其他选项的处理方法在张力性气胸的急救中没有那么紧迫或关键,因此不是最佳答案。输氧、补液、应用抗生素和高压氧治疗等方法在某些情况下可能有用,但不是张力性气胸的首要处理措施。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
相关题目
231、张先生,35岁,股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施错误的是

A.  抬高床头15~30cm

B.  每日用75%乙醇滴牵引针孔处

C.  定时测量肢体长度

D.  保持有效的牵引作用

E.  指导病人功能锻炼

解析:张先生,35岁,股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施错误的是抬高床头1530cm(答案A)。在行持续骨牵引的护理过程中,抬高床头1530cm是错误的措施。抬高床头会增加患者的躯干重心,使牵引力作用在股骨骨折处减小,不利于骨折的稳定和愈合。正确的护理措施包括定时测量肢体长度、保持有效的牵引作用、指导病人功能锻炼,并每日用75%乙醇滴牵引针孔处进行消毒。

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33、烧伤面积计算正确的是

A.  伤者手五指并拢时面积等于体表面积1%。适用于小面积烧伤患者的计算

B.  伤者手五指并拢时面积等于体表面积2%。适用于小面积烧伤患者的计算

C.  全身面积分成若干9%的等份,即头颈9%,双上肢2×9%(18%),躯干会阴部3×9%(27%),臀部和双下肢5×9%+1%(46%),主要适用于成人

D.  十分法:双下肢40%,双上肢20%,头颈10%,躯干30%

E.  十分法:双下肢40%,双上肢15%,头颈15%,躯干30%

解析:的正确答案是ACD。 烧伤面积计算通常使用规定的公式或方法来确定,以便评估烧伤程度和制定相应的治疗方案。在选项中,只有A、C和D提供了正确的计算方法。 选项A指出伤者手五指并拢时的面积等于体表面积的1%。这是一个常用的估算方法,适用于小面积烧伤患者的计算。 选项C提到全身面积分成若干9%的等份,其中头颈占9%,双上肢占2×9%(18%),躯干和会阴部占3×9%(27%),臀部和双下肢占5×9%+1%(46%)。这是另一种常用的计算方法,主要适用于成人。 选项D中的十分法给出了不同身体部位的百分比。双下肢占40%,双上肢占20%,头颈占10%,躯干占30%。这也是一种常见的计算方法。 因此,选项ACD提供了正确的烧伤面积计算方法。

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230、与良性前列腺增生有关的因素主要是

A.  饮水少

B.  习惯性便秘

C.  泌尿系统感染

D.  泌尿系统结石

E.  男性激素代谢异常

解析:与良性前列腺增生有关的因素主要是 A. 饮水少 B. 习惯性便秘 C. 泌尿系统感染 D. 泌尿系统结石 E. 男性激素代谢异常 答案: E 良性前列腺增生是指前列腺组织的非癌性增生,其发病机制与多个因素有关。其中,男性激素代谢异常是与良性前列腺增生有关的主要因素之一。男性激素,尤其是雄激素如睾酮,对前列腺组织的生长和增殖起重要作用。如果男性激素代谢异常,如睾酮水平过高或雌激素水平过低,可能导致前列腺组织增生。因此,选择E作为正确答案。

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178、急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为

A.  儿童长骨干骺端

B.  脊柱

C.  长骨骨干

D.  髂骨

E.  股骨近端

解析:急性血源性化脓性骨髓炎的好发部位为 A. 儿童长骨干骺端 答案解析:急性血源性化脓性骨髓炎是一种感染性骨髓炎,好发于儿童的长骨干骺端。骨髓炎通常是由细菌感染引起的,而儿童的长骨干骺端是血液供应相对较好的区域,因此更容易受到细菌感染的侵袭。

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19、关于电烧伤的临床表现正确的是

A.  电休克的症状经过急救可完全恢复

B.  电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分

C.  存在“入口”和“出口”的局部损害

D.  触电肢体,关节常处于过伸位

E.  局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛

解析:关于电烧伤的临床表现正确的是 A. 电休克的症状经过急救可完全恢复 B. 电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分 C. 存在“入口”和“出口”的局部损害 D. 触电肢体,关节常处于过伸位 E. 局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛 答案: ACE 这道题目要求选择关于电烧伤的正确临床表现。选项 A 是错误的,因为电休克的症状并不一定能完全恢复;选项 B 也是错误的,因为电休克的症状与典型烧伤是有区别的;选项 C 是正确的,电烧伤常常在电流进入和离开的位置造成局部损伤;选项 D 是正确的,触电肢体常常呈现过伸位;选项 E 是正确的,电烧伤的创面通常较小,但深部组织损伤范围较广。因此,选项 ACE 是正确的选择。

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216、高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

A.  降低血清钾浓度

B.  纠正酸中毒

C.  促使钾离子转移至胞内

D.  降低神经、肌肉兴奋性

E.  对抗钾离子对心肌的抑制作用

解析:高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是 E. 对抗钾离子对心肌的抑制作用。 解析:高钾血症可以引起心律失常,其中钾离子对心肌有抑制作用。选项 E. 对抗钾离子对心肌的抑制作用是静脉注射10%葡萄糖酸钙的主要作用,因为葡萄糖酸钙可以通过提高细胞外钙离子浓度,对抗钾离子对心肌的抑制作用,从而改善心律失常。其他选项如降低血清钾浓度、纠正酸中毒、促使钾离子转移至胞内和降低神经、肌肉兴奋性在高钾血症时的治疗中也可能有一定作用,但不是静脉注射10%葡萄糖酸钙的主要作用。

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127、女,65岁。行“二尖瓣置换术”术后第2d,突然出现面色苍白,心率148次/min,血压91/68mmHg,呼吸38次/min。呼吸困难,端坐呼吸,尿量减少,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,患者发生了

A.  右心衰竭

B.  左心衰竭

C.  全心衰竭

D.  急性呼吸窘迫综合征

E.  心脏压塞

解析:女,65岁。行“二尖瓣置换术”术后第2天,出现一系列症状,患者发生了什么? 答案选项B:左心衰竭。 解析:根据题干描述,患者出现面色苍白、心率增快、血压降低、呼吸困难、尿量减少、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等症状。这些表现符合左心衰竭的典型症状,包括肺水肿导致的呼吸困难和咳嗽、心排血量减少导致的尿量减少等。因此,选择左心衰竭作为答案。

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23、以下骨折长期制动对心血管系统的影响中哪一项是错误的

A.  循环血量减少

B.  每搏输出量减少

C.  静息心率增高

D.  心功能储备下降

E.  下肢深静脉血栓增加

解析:以下骨折长期制动对心血管系统的影响中哪一项是错误的 C. 静息心率增高 解析:骨折长期制动会对心血管系统产生多种影响,包括循环血量减少、每搏输出量减少、心功能储备下降和下肢深静脉血栓增加。然而,静息心率增高并不是骨折长期制动的影响之一。事实上,长期制动可能导致静息心率稍微降低或保持正常水平。

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223、患者,女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A.  手指和腕关节的X线片

B.  免疫学检查

C.  血象检查

D.  血液系统检查

E.  关节穿刺

解析:患者,女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A. 手指和腕关节的X线片 B. 免疫学检查 C. 血象检查 D. 血液系统检查 E. 关节穿刺 答案:A 答案解析:在这道题中,患者的主要症状是双肘、腕、手指近端指间关节肿痛,持续时间为2年,最近2周有加重,经过其他检查后被诊断为类风湿关节炎。对于类风湿关节炎的诊断,X线片检查是最有价值的。X线片能显示关节的变化,如关节狭窄、骨侵蚀和骨赘形成等,这些都是类风湿关节炎的典型表现。因此,选择A选项,即手指和腕关节的X线片,作为最有价值的检查方法。

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51、开放性气胸之急救处理,首先要使开放性气胸变为闭合性气胸,正确的做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口,外用绷带包扎,使其不漏气。

A. 正确

B. 错误

解析:开放性气胸之急救处理,首先要使开放性气胸变为闭合性气胸,正确的做法是用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口,外用绷带包扎,使其不漏气。 答案:A.正确 答案解析:开放性气胸是指胸壁或胸腔与大气环境直接相通,导致气胸内气体压力与大气压力相等,呼气时气体外泄。处理开放性气胸的首要目标是将其转变为闭合性气胸,即防止气体外漏。使用大块凡士林纱布及敷料在深呼吸末闭合伤口,并用绷带包扎能够有效地阻止气体的漏出,使气胸变为闭合性气胸,减少气胸对呼吸功能的影响。

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