A、正确
B、错误
答案:A
解析:成人呼吸频率35次/min,则要考虑呼吸功能衰竭。答案:A(正确) 解析:正常成人呼吸频率通常在每分钟12到20次之间,而35次/min的呼吸频率明显高于正常范围,可能提示呼吸功能异常。高呼吸频率可能是呼吸功能衰竭的表现之一,需要进一步评估和处理。
A、正确
B、错误
答案:A
解析:成人呼吸频率35次/min,则要考虑呼吸功能衰竭。答案:A(正确) 解析:正常成人呼吸频率通常在每分钟12到20次之间,而35次/min的呼吸频率明显高于正常范围,可能提示呼吸功能异常。高呼吸频率可能是呼吸功能衰竭的表现之一,需要进一步评估和处理。
A. 正确
B. 错误
解析:对深度烧伤创面进行早期切痂、削痂植皮,是防治全身性感染的关键措施。 A.正确 B.错误 答案:A 解析:这道题的正确答案是A,即对深度烧伤创面进行早期切痂、削痂植皮是防治全身性感染的关键措施。在深度烧伤创面上形成坏死组织容易导致感染,及早切除坏死组织可以减少感染的发生,并为创面提供清洁的环境,有利于愈合。削痂植皮可以促进创面的愈合和再上皮化,减少感染的风险。因此,对深度烧伤创面进行早期切痂、削痂植皮是非常重要的防治措施。
A. 疼痛
B. 发绀
C. 肿胀
D. 皮温升高
E. 脉搏减弱或消失
解析:患者,男性,35岁。因肱骨干骨折入院,伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍,下面表现最不可能发生的是 D. 皮温升高。 解析:在肢体骨折后,组织肿胀可能会对血运造成一定的影响。血运障碍常常会导致一系列症状,如疼痛、发绀、肿胀以及脉搏减弱或消失。然而,皮温升高通常不是血运障碍的表现,因为血液供应减少时,局部组织往往会变得冷却。
A. 正确固定
B. 充足血供
C. 骨折端紧密接触
D. 骨折对位对线
E. 适当的锻炼
解析:骨折愈合的条件应除外 答案选择:D. 骨折对位对线 解析:在骨折愈合过程中,骨折对位对线并不是必要条件。正确固定、充足血供、骨折端紧密接触和适当的锻炼是骨折愈合的关键条件。正确固定可以确保骨折断端的稳定性,充足血供提供了愈合所需的氧气和养分,骨折端紧密接触有利于愈合组织的形成,适当的锻炼可以促进骨折部位的血液循环和肌肉功能恢复。因此,D选项骨折对位对线并不是骨折愈合的必备条件,故选D作为答案。
A. 结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染
B. 结石的大小及部位,嵌顿与否
C. 进油腻食物后
D. 体位的改变或静卧状态
E. 结石嵌于胆囊颈部
解析:胆囊结石临床表现各异,主要取决于 A. 结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染 B. 结石的大小及部位,嵌顿与否 C. 进油腻食物后 D. 体位的改变或静卧状态 E. 结石嵌于胆囊颈部 答案:A 解析:胆囊结石临床表现的差异主要取决于结石的大小、部位、是否梗阻和有无感染等因素。这些因素会影响结石对胆囊和胆道的影响程度和临床症状的表现。因此,选项A是正确的。
A. 150~200ml
B. 250~300ml
C. 350~400ml
D. 450~500ml
E. 550~600ml
解析:开胸术后如果胸腔内出现活动性出血,应立即通知医生采取必要的止血措施,一般术后35小时内每小时出血量应小于 A. 150200ml。选项A的答案是正确的,因为在术后的早期,胸腔内出血的量应该是比较少的,每小时出血量应该小于150~200ml。超过这个出血量可能会导致严重的失血和其他并发症,因此应立即通知医生并采取止血措施。
A. 注意保暖
B. 抬高患肢
C. 给予止痛药
D. 做下肢被动活动
E. 适当松解石膏绷带
解析:患者,女性,22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是 A. 注意保暖 B. 抬高患肢 C. 给予止痛药 D. 做下肢被动活动 E. 适当松解石膏绷带 答案:E 解析:根据患者症状描述,她在进行小腿石膏绷带包扎后出现脚趾剧痛、苍白发凉和足背动脉搏动减弱。这些症状表明可能存在血液循环不良,可能是由于石膏绷带过紧引起的。因此,首先应采取的措施是适当松解石膏绷带,以恢复血液供应和循环。
A. 正确
B. 错误
解析:急性腹膜炎患者宜进易消化、富有营养的流质饮食。 答案: B 错误 解析: 急性腹膜炎是一种严重的炎症疾病,患者常出现腹痛、发热、恶心等症状。在急性腹膜炎发作期间,消化系统可能无法有效吸收和处理固体食物。因此,治疗过程中,通常会限制患者的口服摄入,并通过静脉途径给予液体营养支持。一般会开始以无刺激性、易消化的流质饮食为主,随着病情好转,逐渐过渡到半流质或软食。因此,原题中关于宜进易消化、富有营养的流质饮食的说法是错误的。
A. 正确
B. 错误
解析:肾移植术后应准确记录每小时出入水量,按时测量尿量与相对密度,每天小结一次。 答案:B 解析:该题的正确答案是B,即错误。肾移植术后的护理中,虽然要记录出入水量和测量尿量,但并不要求每小时都记录,也不要求每天小结一次。通常情况下,肾移植术后的出入水量记录是每4小时一次,尿量和相对密度的测量是按照医嘱或临床需要进行的,并非每小时都需要进行测量。因此,选项B是正确答案。
A. 去枕卧位
B. 抬高床尾
C. 观察脑脊液的颜色、性状、量
D. 定期更换引流袋
E. 加强腰背部功能锻炼
解析:某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏,伴有头疼、恶心等不适症状,以下护理措施不正确的是 A. 去枕卧位 B. 抬高床尾 C. 观察脑脊液的颜色、性状、量 D. 定期更换引流袋 E. 加强腰背部功能锻炼 答案: E. 加强腰背部功能锻炼 解析: 在腰椎间盘突出症术后出现脑脊液漏的情况下,加强腰背部功能锻炼是不正确的护理措施。脑脊液漏可能导致头疼、恶心等不适症状,为了减少液体流失和维持引流效果,应该采取平卧位、去枕卧位,抬高床尾以利于引流。观察脑脊液的颜色、性状、量有助于评估病情变化,定期更换引流袋可以防止感染和引流堵塞。加强腰背部功能锻炼可能会增加患者的腰椎负荷,加重症状,因此不适合在这种情况下进行。
A. 晚期有排便习惯改变
B. 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C. 以便秘、便血等症状为主
D. 早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E. 腹泻,腹泻以进食后加重,排便后减轻
解析:右半结肠癌的临床特点是 B. 右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主 解析:右半结肠癌的临床特点主要表现为右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状。右半结肠癌常导致肠腔狭窄,引起局部阻塞,从而导致右腹肿块的出现。肿瘤生长消耗机体能量,引起消瘦、乏力等全身症状。另外,肿瘤引起的炎