A、 应用血管扩张药
B、 应用血管收缩药
C、 充分补充液体
D、 纠正酸中毒
E、 应用强心药
答案:C
解析:某休克病人测得CVP4cmH2O,BP80/60mmHg。正确的处理措施是 C. 充分补充液体。 解析:根据给出的数据,该患者的中心静脉压(CVP)较低且血压也偏低,表明存在液体不足的情况。因此,正确的处理措施是充分补充液体,以提高血容量和血压。其他选项如应用血管扩张药、应用血管收缩药、纠正酸中毒或应用强心药并不能直接解决液体不足的问题。
A、 应用血管扩张药
B、 应用血管收缩药
C、 充分补充液体
D、 纠正酸中毒
E、 应用强心药
答案:C
解析:某休克病人测得CVP4cmH2O,BP80/60mmHg。正确的处理措施是 C. 充分补充液体。 解析:根据给出的数据,该患者的中心静脉压(CVP)较低且血压也偏低,表明存在液体不足的情况。因此,正确的处理措施是充分补充液体,以提高血容量和血压。其他选项如应用血管扩张药、应用血管收缩药、纠正酸中毒或应用强心药并不能直接解决液体不足的问题。
A. 背屈90°功能位
B. 内翻位
C. 趾屈位
D. 背屈50°防足内翻位
E. 背屈70°防足内翻位
解析:脊髓损伤伴截瘫的患者,体位护理非常重要,护理人员应让病员踝关节处于哪一种位置 A. 背屈90°功能位 B. 内翻位 C. 趾屈位 D. 背屈50°防足内翻位 E. 背屈70°防足内翻位 答案:A 解析:脊髓损伤伴截瘫的患者需要定期进行体位翻身和护理,以预防压疮和维持关节的活动度。背屈90°功能位是一种常用的体位,它有利于保持踝关节的正常关节活动度和预防足部内翻。因此,选项A,背屈90°功能位,是适当的体位选择。
A. 髋屈曲超过90°
B. 下肢内收超过身体中线
C. 伸髋外旋
D. 屈髋内旋
E. 以上都是
解析:髋关节置换术后应避免的危险体位为 A. 髋屈曲超过90° B. 下肢内收超过身体中线 C. 伸髋外旋 D. 屈髋内旋 E. 以上都是 答案:E 解析:髋关节置换术后应避免的危险体位是多种情况的组合,包括髋屈曲超过90°、下肢内收超过身体中线、伸髋外旋和屈髋内旋。这些体位可能会增加人工髋关节的不稳定性或导致脱位等并发症的发生。因此,避免上述提到的所有体位是术后髋关节保护的重要措施。选项E表示了所有这些危险体位,因此是正确的答案。
A. 最常见的病因是感染
B. 会厌舌面高度肿胀
C. 病人喉痛剧烈,吞咽时加剧
D. 多数病人伴声嘶
E. 严重时可引起喉阻塞症状
解析:关于急性会厌炎的叙述,下列错误的是 A. 最常见的病因是感染 B. 会厌舌面高度肿胀 C. 病人喉痛剧烈,吞咽时加剧 D. 多数病人伴声嘶 E. 严重时可引起喉阻塞症状 答案:D 解析:急性会厌炎的典型症状包括会厌舌面高度肿胀、喉痛剧烈,吞咽时加剧以及严重时可引起喉阻塞症状。然而,多数急性会厌炎患者并不伴有声嘶症状,因此选项D是错误的。
A. 休克
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 骨折部位感染
E. 缺血性肌痉挛
解析:题目解析 患者发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折后,可能会引起休克(答案A)。骨折导致的骨片移位、骨髓脂肪释放和出血等因素可以引起疼痛和刺激交感神经系统,进而导致休克的发生。休克是一种严重的循环衰竭,需及时采取措施进行处理。
A. 急性胰腺炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 胆道蛔虫病
E. 溃疡病穿孔
解析:应考虑为 A. 急性胰腺炎。 根据患者的症状和体征,如剑突下刀割样疼痛、寒战、高热、黄疸、神志淡漠等,结合既往有类似发作史,以及实验室检查结果显示WBC增高、中性粒细胞增多等,这些表现提示急性胰腺炎。剑突下压痛、肌紧张、肝区叩击痛是急性胰腺炎的体征之一。
A. 正确
B. 错误
解析:烧伤后用冷水温度5~20℃为宜,不可采用清水或自来水。答案为B(错误)。 解析:烧伤后用冷水冷却伤口可以减轻烧伤程度和缓解疼痛,但是冷水的温度应该控制在1525℃之间,而非520℃。低于15℃的冷水可能导致皮肤血管痉挛,影响伤口的散热和血液循环。清水或自来水也可以用于冷却烧伤伤口,只要温度适宜即可。因此,这个说法是错误的。
A. 根据Orem自理理论,给予患者完全补偿护理
B. 帮助患者建立有效的社会支持系统
C. 多听患者诉说
D. 帮助患者掌握正确的应对技巧
E. 让患者及家属参与制订护理计划
解析:患者是男性,脊髓损伤导致双下肢截瘫。在责任护士护理患者时,错误的做法是根据Orem自理理论给予患者完全补偿护理(答案A)。Orem自理理论认为,患者能够在必要的范围内实现自我护理,但对于双下肢截瘫的患者来说,完全补偿护理是不可能的。正确的护理应该是帮助患者建立有效的社会支持系统、多听患者诉说、帮助患者掌握正确的应对技巧,并让患者及家属参与制订护理计划。
A. 5~10cmH2O
B. 10~14cmH2O
C. 13~24cmH2O
D. 33~44cmH2O
E. 43~55cmH2O
解析:正常人门静脉压力是1324cmH2O(答案C)。门静脉压力是指血液在门静脉系统中的压力,其正常范围是1324cmH2O。其他选项的数值都不符合正常范围。
A. 腹腔积被
B. 食管静脉曲张
C. 脾肿大
D. 末梢血象全血细胞减少
E. 蜘蛛痣,肝掌
解析:下列哪项不是门脉高压的临床表现 E. 蜘蛛痣、肝掌 解析:门脉高压是肝硬化等肝脏疾病的常见并发症,其临床表现包括腹腔积液、食管静脉曲张、脾肿大等。蜘蛛痣和肝掌是肝硬化的表现,但它们不是门脉高压的直接表现,因此选择蜘蛛痣、肝掌作为不是门脉高压的临床表现的答案。
A. 无痛性肿块
B. 局部可有压痛
C. 血沉增快
D. 碱性磷酸酶增高
E. 一般有骨膜反应
解析:关于恶性骨肿瘤的临床表现,描述错误的是选项A:无痛性肿块。恶性骨肿瘤通常会引起局部疼痛,因为它们破坏了骨组织并刺激了神经末梢。其他选项B、C、D、E描述的临床表现在某些情况下是可能的,但无痛性肿块是不正确的描述。