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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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51、患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为

A、 胸腔穿刺抽气

B、 镇静止痛,保守治疗

C、 胸腔闭式引流

D、 吸氧,输液

E、 患侧加压包扎固定

答案:B

解析: 患者是一个35岁男性,被击伤右胸4天,出现胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片显示右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。根据这些信息,可以初步判断该患者患有非紧急性气胸。治疗方案应该是保守治疗,并进行镇静止痛。选项B "镇静止痛,保守治疗" 是正确的答案。其他选项如胸腔穿刺抽气 (选项A) 适用于紧急性气胸或肺压缩超过30%的情况,胸腔闭式引流 (选项C) 适用于有胸腔积液的情况,吸氧输液 (选项D) 是常规治疗,但并不能直接解决气胸问题,患侧加压包扎固定 (选项E) 可能会加重患者的疼痛。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
6、肺癌的主要转移途径不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6c6a-8bd8-c039-62ee46700005.html
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28、患者,女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6985-2ec8-c039-62ee46700007.html
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228、胆道感染致感染性休克应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6b47-87d8-c039-62ee46700029.html
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147、男,2岁。14kg,双下肢Ⅲ度烧伤2h,第一个24h补充的电解质和胶体总量正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6d9a-45c0-c039-62ee46700025.html
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123、张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是
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96、中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑
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90、上尿路结石形成的相关因素不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6b47-7c20-c039-62ee4670001c.html
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17、患者,男性,35岁。颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中不适宜的是
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179、关于烧伤错误的是
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4、胰腺癌最常见的病理类型为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6b47-7450-c039-62ee46700003.html
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论

51、患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为

A、 胸腔穿刺抽气

B、 镇静止痛,保守治疗

C、 胸腔闭式引流

D、 吸氧,输液

E、 患侧加压包扎固定

答案:B

解析: 患者是一个35岁男性,被击伤右胸4天,出现胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片显示右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。根据这些信息,可以初步判断该患者患有非紧急性气胸。治疗方案应该是保守治疗,并进行镇静止痛。选项B "镇静止痛,保守治疗" 是正确的答案。其他选项如胸腔穿刺抽气 (选项A) 适用于紧急性气胸或肺压缩超过30%的情况,胸腔闭式引流 (选项C) 适用于有胸腔积液的情况,吸氧输液 (选项D) 是常规治疗,但并不能直接解决气胸问题,患侧加压包扎固定 (选项E) 可能会加重患者的疼痛。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
相关题目
6、肺癌的主要转移途径不包括

A.  直接扩散

B.  淋巴转移

C.  血行转移

D.  种植转移

E.  局部浸润

解析:肺癌的主要转移途径不包括 A. 直接扩散 B. 淋巴转移 C. 血行转移 D. 种植转移 E. 局部浸润 答案: DE 解析: 肺癌的主要转移途径包括淋巴转移、血行转移和直接扩散。淋巴转移是指癌细胞通过淋巴管道扩散到周围淋巴结或远处淋巴结,血行转移是指癌细胞进入血液循环系统,通过血液传播到身体其他部位,直接扩散是指癌细胞直接侵犯周围组织或器官。种植转移是指肿瘤手术或其他操作中将肿瘤细胞移植到其他部位,而局部浸润是指癌细胞在原发肿瘤周围浸润生长。因此,选项D和E是肺癌转移途径的一部分,是正确答案。

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28、患者,女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是

A.  嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.  指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C.  向患者做饮食指导,增进营养

D.  向患者介绍如何观察药物疗效

E.  介绍预防药物不良反应的方法

解析:根据题目描述,患者是一名女性学生,主要症状是双肘、腕、手指近端指间关节肿痛,持续3年,加重2个月,且被诊断为类风湿关节炎。在经过休息和药物治疗后,病情已经缓解。根据这些信息,下一步最主要的护理是指导患者进行功能锻炼,要循序渐进。选项B指导患者进行功能锻炼是合理的选择,因为对于类风湿关节炎等关节炎患者,保持适度的运动和功能锻炼可以促进关节灵活性和肌肉力量,减轻疼痛,预防关节僵硬。

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228、胆道感染致感染性休克应

A.  禁忌手术

B.  紧急手术

C.  需经抗休克血压回升后手术

D.  大量抗生素控制感染后手术

E.  抗休克的同时解除胆道梗阻

解析:胆道感染致感染性休克应? 答案:E. 抗休克的同时解除胆道梗阻 解析:胆道感染致感染性休克的处理应该是抗休克的同时解除胆道梗阻。感染性休克是一种严重的病情,常常由严重的感染引起,导致循环功能不稳定。胆道感染可能导致感染性休克,而其中一个常见的原因是胆道梗阻。因此,在处理感染性休克时,除了采取抗休克措施外,还应解除胆道梗阻,以减轻病情并控制感染。选项E中的"抗休克的同时解除胆道梗阻"是正确的处理方法。

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147、男,2岁。14kg,双下肢Ⅲ度烧伤2h,第一个24h补充的电解质和胶体总量正确的是

A.  907ml,晶体胶体比为2:1

B.  907ml,晶体胶体比为1:1

C.  1747ml,晶体胶体比为1:1

D.  1747ml,晶体胶体比为2:1

E.  1747ml,晶体胶体比为1:2

解析:男,2岁。14kg,双下肢Ⅲ度烧伤2h,第一个24h补充的电解质和胶体总量正确的是 A. 907ml,晶体胶体比为2:1 B. 907ml,晶体胶体比为1:1 C. 1747ml,晶体胶体比为1:1 D. 1747ml,晶体胶体比为2:1 E. 1747ml,晶体胶体比为1:2 答案:C 解析:根据题干描述,患者为2岁男性,体重为14kg,双下肢Ⅲ度烧伤2小时。根据Parkland公式,计算儿童烧伤液体复苏总量的公式为:4ml × 体表面积(%) × 体重(kg)。根据Lund-Browder图谱计算,14kg的2岁男童烧伤面积为13.5%。根据公式计算,总量为1747ml。根据烧伤复苏液体比例,儿童烧伤的晶体胶体比例为1:1。因此,选项C:1747ml,晶体胶体比为1:1是正确的答案。

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123、张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是

A.  应用利尿脱水剂

B.  给予镇静镇痛药

C.  用棉球堵塞外耳道

D.  头低足高位卧床休息

E.  用生理盐水棉球清洁外耳道

解析:张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是 E. 用生理盐水棉球清洁外耳道 解析:根据描述,张女士可能患有骨折性鼓膜,出现了耳部的淤血和脑脊液流出等症状。正确的处理是用生理盐水棉球清洁外耳道,这有助于清除污物,预防感染,并提供适当的伤口环境。其他选项如应用利尿脱水剂、给予镇静镇痛药、用棉球堵塞外耳道以及头低足高位卧床休息等不是处理这种情况的首选方法。

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96、中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑

A.  前列腺增生

B.  前列腺炎

C.  膀胱肿瘤

D.  膀胱炎

E.  肾结石

解析:中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑膀胱肿瘤(答案C)。在中老年男性中,无痛血尿是膀胱肿瘤的常见症状,尤其是在没有其他明显症状的情况下。前列腺增生和前列腺炎通常不会引起无痛血尿,膀胱炎也较少导致无痛血尿,而肾结石通常会伴有剧烈腰痛。

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90、上尿路结石形成的相关因素不包括

A.  长期卧床

B.  饮食中脂肪含量过多

C.  饮食中纤维素过少

D.  反复尿路感染

E.  尿中枸橼酸减少

解析:上尿路结石形成的相关因素不包括饮食中脂肪含量过多。选择B选项饮食中脂肪含量过多不是上尿路结石形成的相关因素的原因是脂肪摄入对结石形成的影响相对较小。其他选项中的长期卧床、饮食中纤维素过少、反复尿路感染和尿中枸橼酸减少都是已知的与上尿路结石形成相关的因素。

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17、患者,男性,35岁。颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中不适宜的是

A.  冰水灌肠

B.  冰水擦浴

C.  通风

D.  药物降温

E.  调节室温

解析:患者,男性,35岁。颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中不适宜的是 A. 冰水灌肠 解析:患者出现高热,可能是由于感染引起的。然而,对于颈骨折合并四肢瘫痪的患者,存在颈部以下感觉和运动障碍的情况,而冰水灌肠可能会刺激肠道,导致自主神经紊乱,进一步加重患者的病情。因此,在这种情况下,冰水灌肠不适宜。其他选项如冰水擦浴、通风、药物降温和调节室温都是适宜的降温措施。

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179、关于烧伤错误的是

A.  48小时内易出现低血容量休克

B.  3~7天易出现脓毒血症

C.  2~3周易出现败血症

D.  浅Ⅱ度烧伤10~14天创面愈合无瘢痕

E.  深Ⅱ度烧伤3周愈合,有瘢痕

解析:关于烧伤错误的是 C. 2~3周易出现败血症。 解析:题干要求选择一个关于烧伤的错误描述。选项 A 提到在48小时内易出现低血容量休克,这是烧伤早期常见的并发症之一,符合实际情况。选项 B 提到在37天易出现脓毒血症,这也是烧伤后期可能发生的并发症,符合实际情况。选项 C 提到在23周易出现败血症,这个时间点上的败血症发生并不准确,因为败血症一般在烧伤后的早期阶段出现。因此,选项 C 是错误的。

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4、胰腺癌最常见的病理类型为

A.  腺泡细胞癌

B.  导管细胞腺癌

C.  多形性腺癌

D.  纤维细胞腺癌

E.  黏液性囊腺癌

解析:胰腺癌最常见的病理类型为 B. 导管细胞腺癌。 解析:胰腺癌是一种恶性肿瘤,根据统计数据,最常见的病理类型是导管细胞腺癌。这种类型的胰腺癌起源于胰腺的导管系统,并且占所有胰腺癌病例的大部分。

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