A、 脑震荡
B、 脑挫裂伤
C、 颅骨骨折
D、 硬脑膜外血肿
E、 颅内血肿
答案:A
解析:男,28岁。头部受伤后意识模糊约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆。查体无异常倾向,可能诊断为 A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 颅骨骨折 D. 硬脑膜外血肿 E. 颅内血肿 答案:A 解析:根据题目描述,患者头部受伤后出现意识模糊、头痛、恶心、呕吐等症状,并且无异常体征,不能记忆受伤经过。这些症状和表现符合脑震荡的临床特征,因此可能诊断为脑震荡。
A、 脑震荡
B、 脑挫裂伤
C、 颅骨骨折
D、 硬脑膜外血肿
E、 颅内血肿
答案:A
解析:男,28岁。头部受伤后意识模糊约20min,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆。查体无异常倾向,可能诊断为 A. 脑震荡 B. 脑挫裂伤 C. 颅骨骨折 D. 硬脑膜外血肿 E. 颅内血肿 答案:A 解析:根据题目描述,患者头部受伤后出现意识模糊、头痛、恶心、呕吐等症状,并且无异常体征,不能记忆受伤经过。这些症状和表现符合脑震荡的临床特征,因此可能诊断为脑震荡。
A. 神经根粘连
B. 血肿形成
C. 骨质疏松
D. 伤口感染
E. 肌肉萎缩
解析:护士指导腰椎间盘突出症患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是为了预防 A. 神经根粘连 答案解析:腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的退变或损伤导致椎间盘突出并压迫神经根的疾病。手术后早期进行直腿抬高练习的目的是为了预防神经根粘连。神经根粘连是指在手术后恢复过程中,神经根与周围组织粘连在一起,可能导致神经根受压或受限,影响康复和疼痛缓解。直腿抬高练习可以通过拉伸和活动腰部周围的组织,减少粘连的形成,保持神经根的活动度。因此,选项 A. 神经根粘连是早期进行直腿抬高练习的目的。
A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励患者早期活动
E. 保持有效的胃肠减压
解析:腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是鼓励患者早期活动。 这个答案选项D是正确的。早期活动是预防腹腔手术后肠粘连的主要护理措施之一。通过鼓励患者进行早期活动,如早起坐、早期下床活动等,可以促进肠道蠕动和循环,减少肠道粘连的发生。此外,早期活动还有助于预防其他并发症,如深静脉血栓形成和肺部感染等。
A. 及时补钙
B. 做好术前准备
C. 术中充分止血
D. 保留足够的残留甲状腺
E. 术中避免损伤甲状旁腺
解析:预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是什么? 答案:B. 做好术前准备 解析:甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象是由于术后未能及时给予甲状腺激素替代治疗引起的,因此术前准备工作尤为重要。术前应确保患者血清甲状腺激素水平正常,必要时进行甲状腺功能调整治疗。这样可以预防术后出现甲状腺危象的发生。
A. 继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B. 早日剖胸手术
C. 更换胸穿部位抽脓
D. 胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素
E. 继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
解析:根据题干描述,患者李先生合并右侧脓胸,胸腔穿刺抽出稠厚脓液,感染中毒症状难控制。对于这种情况,应该考虑进行胸腔引流术。选项中,胸腔闭式引流术是一种有效的治疗方法,可以通过引流脓液,帮助清除感染灶,全身用敏感抗生素也是必要的,因此选项D是正确答案。
A. 总面积>50%
B. Ⅲ°面积>10%
C. Ⅲ°面积>20%
D. 总面积>25%+Ⅲ°面积>10%
E. 总面积>70%
解析:特重度烧伤指 A. 总面积>50% B. Ⅲ°面积>10% C. Ⅲ°面积>20% D. 总面积>25%+Ⅲ°面积>10% E. 总面积>70% 答案: AC 解析:特重度烧伤是指烧伤程度非常严重,涉及到多层皮肤组织的广泛破坏。根据题目选项,选项A表示总面积大于50%,选项C表示Ⅲ°(三度)烧伤面积大于20%。特重度烧伤应该满足总面积较大且Ⅲ°烧伤面积较大的条件,因此选项AC为正确答案。
A. 去枕卧位
B. 抬高床尾
C. 观察脑脊液的颜色、性状、量
D. 定期更换引流袋
E. 加强腰背部功能锻炼
解析:某腰椎间盘突出症病人术后出现了脑脊液漏,伴有头疼、恶心等不适症状,以下护理措施不正确的是 A. 去枕卧位 B. 抬高床尾 C. 观察脑脊液的颜色、性状、量 D. 定期更换引流袋 E. 加强腰背部功能锻炼 答案: E. 加强腰背部功能锻炼 解析: 在腰椎间盘突出症术后出现脑脊液漏的情况下,加强腰背部功能锻炼是不正确的护理措施。脑脊液漏可能导致头疼、恶心等不适症状,为了减少液体流失和维持引流效果,应该采取平卧位、去枕卧位,抬高床尾以利于引流。观察脑脊液的颜色、性状、量有助于评估病情变化,定期更换引流袋可以防止感染和引流堵塞。加强腰背部功能锻炼可能会增加患者的腰椎负荷,加重症状,因此不适合在这种情况下进行。
A. 眼前闪光感
B. 眼前黑影飘动
C. 视力下降
D. 视野缺损
E. 眼压增高
解析:视网膜脱离病人表现正确的是 A. 眼前闪光感 B. 眼前黑影飘动 C. 视力下降 D. 视野缺损 E. 眼压增高 答案:ABCD 解析:视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁分离,其表现可以包括眼前闪光感(A),眼前黑影飘动(B),视力下降(C),以及视野缺损(D)。这些症状通常是视网膜脱离的典型表现。眼压增高(E)与视网膜脱离无直接关联,因此不是正确的表现。
A. 骨筋膜室综合征
B. 急性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 石膏综合征
E. 急性胃肠炎
解析:王先生,66岁,因脊椎骨折行躯干石膏固定。固定后病人出现持续性恶心、反复呕吐、腹胀及腹痛,可能发生的并发症是 答案:D. 石膏综合征 解析:在脊椎骨折行躯干石膏固定后,石膏综合征是一种潜在的并发症。这是一种罕见但严重的情况,由于石膏施加的压力和限制,可能导致石膏下的血液循环受损,引发肿胀、恶心、呕吐、腹胀和腹痛等症状。因此,选项D的石膏综合征是可能发生的并发症。
A. 体温
B. 脉率
C. 呼吸
D. 血压
E. 疼痛
解析:使用洋地黄类药物之前,护士应评估的生命体征是脉率(B)。 解析:洋地黄类药物是一类常用于治疗心力衰竭和心律失常的药物,其主要作用是增强心肌收缩力和减慢心率。因此,在使用洋地黄类药物之前,护士需要评估患者的脉率。洋地黄类药物可能会导致心律失常,因此了解患者的脉率情况可以帮助护士确定药物的适应症和监测药物治疗的效果。
A. 肛裂位于肛管前正中线上
B. 肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血
C. 养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法
D. 扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂
E. 肛裂手术时,可切断肛门外括约肌皮下部
解析:题目解析 题目要求判断关于肛裂的说法哪项是错误的。选项A说肛裂位于肛管前正中线上,这是正确的,因为肛裂通常位于肛管的前正中线上。选项B说肛裂的临床表现是疼痛、便秘、出血,这也是正确的,因为这些是肛裂常见的症状。选项C说养成每天按时排便的习惯是肛裂的预防方法,这是正确的,因为保持规律的排便可以减少肛裂的发生。选项D说扩肛疗法适用于治疗慢性肛裂,这是正确的,因为扩肛疗法可以帮助患者放松肛门括约肌,促进肛裂愈合。选项E说肛裂手术时可以切断肛门外括约肌皮下部,这是错误的,因为在肛裂手术中通常不会切断肛门外括约肌皮下部。因此,选项A是错误的,是本题的答案。