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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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116、男,66岁。因肾癌行根治性肾切除术。术后回病房,护士发现引流管引出血性液体250ml,颜色鲜红,监护仪显示:血压96/55mmHg,心率108次/min,SpO290%。下列护理措施正确的是

A、 加快输液速度,立即通知医生

B、 减慢输液速度,立即通知医生

C、 准确测量引流液,继续观察

D、 夹闭引流管

E、 挤压引流管,保持通畅

答案:A

解析:男,66岁。因肾癌行根治性肾切除术。术后回病房,护士发现引流管引出血性液体250ml,颜色鲜红,监护仪显示:血压96/55mmHg,心率108次/min,SpO290%。下列护理措施正确的是 A. 加快输液速度,立即通知医生 B. 减慢输液速度,立即通知医生 C. 准确测量引流液,继续观察 D. 夹闭引流管 E. 挤压引流管,保持通畅 答案:A 解析:根据题目描述,术后患者引流管引出血性液体250ml,血压较低,心率较高。这些表现可能是术后出血引起的,患者可能存在失血和低血压的情况。在这种情况下,应该加快输液速度,以补充血容量,同时立即通知医生,以便进一步评估和处理出血情况。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
163、畸形来源于种族演化和个体发育,这种致病因素称为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6a4e-85c0-c039-62ee46700003.html
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78、清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6a4e-7df0-c039-62ee46700001.html
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74、幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500mL生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6c6a-93a8-c039-62ee46700005.html
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85、甲状腺静脉分上下两部分,后汇入颈内静脉。
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86、老视是生理现象,因为
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195、某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术,手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习,目的是预防
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62、吸入性损伤在液体复苏阶段应加强什么观察,防止发生肺水肿?
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209、李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6b47-87d8-c039-62ee46700016.html
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39、提示急性腹膜炎病人病情加重的重要指标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6d9a-3df0-c039-62ee4670000d.html
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118、处理眼外伤首先应注意
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论

116、男,66岁。因肾癌行根治性肾切除术。术后回病房,护士发现引流管引出血性液体250ml,颜色鲜红,监护仪显示:血压96/55mmHg,心率108次/min,SpO290%。下列护理措施正确的是

A、 加快输液速度,立即通知医生

B、 减慢输液速度,立即通知医生

C、 准确测量引流液,继续观察

D、 夹闭引流管

E、 挤压引流管,保持通畅

答案:A

解析:男,66岁。因肾癌行根治性肾切除术。术后回病房,护士发现引流管引出血性液体250ml,颜色鲜红,监护仪显示:血压96/55mmHg,心率108次/min,SpO290%。下列护理措施正确的是 A. 加快输液速度,立即通知医生 B. 减慢输液速度,立即通知医生 C. 准确测量引流液,继续观察 D. 夹闭引流管 E. 挤压引流管,保持通畅 答案:A 解析:根据题目描述,术后患者引流管引出血性液体250ml,血压较低,心率较高。这些表现可能是术后出血引起的,患者可能存在失血和低血压的情况。在这种情况下,应该加快输液速度,以补充血容量,同时立即通知医生,以便进一步评估和处理出血情况。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
相关题目
163、畸形来源于种族演化和个体发育,这种致病因素称为

A.  种族因素

B.  个体因素

C.  先天因素

D.  功能因素

E.  遗传因素

解析: 题目中提到畸形的来源,指的是某种病因导致的身体畸形。根据题目中的描述,这种致病因素涉及到种族演化和个体发育,因此正确的选项应该与遗传因素有关。在给出的选项中,只有选项 E "遗传因素" 与题目描述相符,因此答案选 E。

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78、清洁口腔、预防感染应选择的漱口液是

A.  2%~3%硼酸溶液

B.  1%~3%过氧化氢溶液

C.  0.1%醋酸溶液

D.  1%~4%碳酸氢钠溶液

E.  复方硼砂溶液

解析:题目解析 选项 B、C、D 和 E 分别提到了过氧化氢溶液、醋酸溶液、碳酸氢钠溶液和复方硼砂溶液,这些液体不是常用的口腔清洁和预防感染的漱口液。选项 A 提到了2%~3%硼酸溶液,这是常用的口腔清洁漱口液,具有抗菌和消炎的作用,因此选项 A 是正确的答案。

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74、幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500mL生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。

A. 正确

B. 错误

解析:幽门梗阻者,术前3天每晚用300~500mL生理盐水洗胃,以减轻胃壁水肿。答案是A,正确。 解析:对于幽门梗阻患者,在手术前的准备期间,进行胃内容物的洗胃是一种常见的操作。通过用生理盐水洗胃,可以清除胃内的残留食物和胃液,减少胃内压力,从而减轻胃壁的水肿。这有助于减少手术期间的并发症风险,并为手术创造更好的条件。因此,答案为A,即该操作是正确的。

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85、甲状腺静脉分上下两部分,后汇入颈内静脉。

A. 正确

B. 错误

解析:甲状腺静脉分上下两部分,后汇入颈内静脉。答案:B(错误) 解析:甲状腺静脉并不分为上下两部分,而是存在多个甲状腺静脉。这些静脉在甲状腺周围汇合形成上、中、下三个主要的甲状腺静脉,最后这些静脉会汇入颈内静脉。

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86、老视是生理现象,因为

A.  随年龄增长晶状体混浊加重

B.  随年龄增长晶状体变厚

C.  随年龄增长晶状体核增大

D.  晶状体弹性下降睫状肌功能减弱

E.  睫状肌痉挛

解析:老视是生理现象,因为 答案:D 解析:老视是一种生理性的眼部变化,主要是由于年龄增长导致晶状体的弹性下降和睫状肌功能减弱。晶状体弹性下降使得眼睛对近距离物体的调节能力减弱,而睫状肌的功能减弱使得晶状体无法充分变凸来对焦近距离物体,从而导致老视的发生。因此,选项D是正确答案。

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195、某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术,手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习,目的是预防

A.  神经根粘连

B.  血肿形成

C.  骨质疏松

D.  伤口感染

E.  肌肉萎缩

解析:某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术,手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习,目的是预防 答案: A. 神经根粘连 解析: 在腰椎间盘突出症手术后,进行直腿抬高练习的目的是预防神经根粘连。神经根粘连是指神经根在手术创口处粘连或黏连,导致神经根运动受限或受压,引起疼痛和其他神经症状。直腿抬高练习可以帮助拉长脊柱,减少神经根之间的牵拉和粘连,促进神经根的恢复和功能恢复。其他选项如血肿形成、骨质疏松、伤口感染和肌肉萎缩与直腿抬高练习的目的无关。

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62、吸入性损伤在液体复苏阶段应加强什么观察,防止发生肺水肿?

A.  尿量

B.  心率

C.  神志

D.  血压

E.  脉搏

解析:吸入性损伤在液体复苏阶段应加强观察尿量,防止发生肺水肿。答案选择A。吸入性损伤可能导致肺部受损,进而引发肺水肿。在液体复苏阶段,通过加强观察尿量,可以评估患者的肾功能和液体平衡情况,及时发现体内液体过多或过少的情况,从而预防肺水肿的发生。

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209、李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是

A.  病人的经济条件和依从性

B.  病人的基础疾病和手术情况

C.  病人的血管条件

D.  肠外营养的天数和营养素需要量

E.  肠外营养的配方

解析:李先生,72岁,胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素是 A. 病人的经济条件和依从性 B. 病人的基础疾病和手术情况 C. 病人的血管条件 D. 肠外营养的天数和营养素需要量 E. 肠外营养的配方 答案:D 解析:在考虑选择中心静脉或周围静脉作为肠外营养支持的输注途径时,最主要的决定因素是肠外营养的天数和营养素需要量。选择D. 肠外营养的天数和营养素需要量作为答案是因为这两个因素直接关系到输注途径的选择。如果需要长时间的肠外营养支持或者有较高的营养素需要量,中心静脉输注可能更为适合。而如果只是短期的支持或者营养素需要量较低,周围静脉输注可能更为合适。

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39、提示急性腹膜炎病人病情加重的重要指标是

A.  腹胀加重

B.  肠鸣音减弱

C.  严重板状腹

D.  腹部压痛明显

E.  出现腹膜刺激征

解析:提示急性腹膜炎病人病情加重的重要指标是 A. 腹胀加重 在急性腹膜炎的病情加重中,腹胀加重是一个重要的指标。急性腹膜炎是指腹腔内脏器的腹膜受到感染或炎症刺激引起的急性炎症反应,常见症状之一就是腹胀。随着炎症的进一步发展,腹胀加重可能表明病情恶化。其他选项中,肠鸣音减弱可能是由于肠道麻痹或炎症导致,严重板状腹是腹膜炎的一种体征,腹部压痛明显是腹膜炎常见的症状,腹膜刺激征是腹膜炎严重程度的指标,但腹胀加重是病情恶化的一个重要指标。

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118、处理眼外伤首先应注意

A.  有无休克和重要器官损伤

B.  有无眼球穿孔伤

C.  有无眼球破裂伤

D.  有无眼内出血

E.  有无感染

解析:处理眼外伤首先应注意 A. 有无休克和重要器官损伤 答案解析:在处理眼外伤时,首先要考虑患者是否有休克和重要器官损伤。眼外伤可能伴随其他系统的伤害,例如头部创伤、颅脑损伤等,这些情况需要立即处理和干预,以保证患者的生命安全。因此,关注休克和重要器官损伤是眼外伤处理的首要任务。

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