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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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124、男,32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是

A、 单侧喉返神经损伤

B、 双侧喉返神经损伤

C、 喉上神经内支损伤

D、 喉上神经外支损伤

E、 甲状旁腺功能减退

答案:C

解析:男,32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是 A. 单侧喉返神经损伤 B. 双侧喉返神经损伤 C. 喉上神经内支损伤 D. 喉上神经外支损伤 E. 甲状旁腺功能减退 答案: C 解析:在甲状腺大部分切除术后,出现饮水呛咳和发音音调无明显改变的情况,可能是喉上神经内支损伤导致的。喉上神经内支是喉返神经的主要分支,负责喉部的感觉和运动功能。损伤喉上神经内支会导致喉部感觉减退,饮水时容易呛咳,但发音音调不会明显改变。因此,选项C,即喉上神经内支损伤,是最可能的原因。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
215、腰椎间盘突出好发于腰4~5及腰5~骶1,是因为该部位
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184、患者,女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑
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240、断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是
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248、脊髓型颈椎病的临床常见症状与体征是
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135、有一名30岁车祸头部受伤患者,深昏迷,刺激有去大脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6d9a-45c0-c039-62ee46700019.html
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126、患者女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是
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228、胆道感染致感染性休克应
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68、结直肠癌最易好发的部位是
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4、大面积烧伤营养补充为
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59、刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×109/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论

124、男,32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是

A、 单侧喉返神经损伤

B、 双侧喉返神经损伤

C、 喉上神经内支损伤

D、 喉上神经外支损伤

E、 甲状旁腺功能减退

答案:C

解析:男,32岁。因甲状腺癌在全身麻醉下行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显改变,可能的原因是 A. 单侧喉返神经损伤 B. 双侧喉返神经损伤 C. 喉上神经内支损伤 D. 喉上神经外支损伤 E. 甲状旁腺功能减退 答案: C 解析:在甲状腺大部分切除术后,出现饮水呛咳和发音音调无明显改变的情况,可能是喉上神经内支损伤导致的。喉上神经内支是喉返神经的主要分支,负责喉部的感觉和运动功能。损伤喉上神经内支会导致喉部感觉减退,饮水时容易呛咳,但发音音调不会明显改变。因此,选项C,即喉上神经内支损伤,是最可能的原因。

2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
相关题目
215、腰椎间盘突出好发于腰4~5及腰5~骶1,是因为该部位

A.  椎间盘较厚

B.  韧带松弛

C.  血供差

D.  活动度大

E.  肌肉松弛

解析:腰椎间盘突出好发于腰45及腰5骶1,是因为该部位。答案选项D:活动度大。 解析:腰椎间盘突出是指腰椎椎间盘向后突出,压迫或刺激神经根或脊髓。腰45和腰5骶1是腰椎区域的最下方两个椎间盘,腰椎间盘突出在这两个椎间盘的发生率较高。选择活动度大作为答案是因为这个区域的椎间盘在日常活动中受到更大的压力和负荷,容易发生退变和突出。

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184、患者,女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑

A.  鼻出血

B.  颅前窝骨折

C.  面部擦伤

D.  颅中窝骨折

E.  眼球损伤

解析: 根据题干描述,患者女性,28岁,从高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。根据这些症状,我们可以考虑到颅前窝骨折(B)作为答案。额部受伤导致眼眶青紫淤血和鼻腔出血,而视力下降可能是由于额部骨折引起的压迫或神经损伤。其他选项如鼻出血、面部擦伤和眼球损伤都不能解释所有的症状,因此不太可能是正确答案。

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240、断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是

A.  皮温上升

B.  皮色苍白

C.  指腹塌陷

D.  毛细血管充盈时间缩短

E.  动脉搏动减弱或消失

解析:断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是 A. 皮温上升 B. 皮色苍白 C. 指腹

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248、脊髓型颈椎病的临床常见症状与体征是

A.  头痛、头晕

B.  手麻、烧灼感

C.  肌萎缩、腱反射减弱

D.  肩、臂痛、麻木

E.  Hoffman征阳性

解析:脊髓型颈椎病的临床常见症状与体征是 答案选项E:Hoffman征阳性 解析:脊髓型颈椎病是指由于颈椎退变引起颈椎管狭窄而导致的脊髓受压症状。Hoffman征是一种脊髓损害的神经系统体征,主要表现为肌肉紧张性痉挛和腱反射亢进,阳性Hoffman征提示脊髓受损。

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135、有一名30岁车祸头部受伤患者,深昏迷,刺激有去大脑强直发作,CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压,诊断应是

A.  脑震荡

B.  脑挫伤

C.  轴索损伤

D.  脑干损伤

E.  颅底骨折

解析:根据题干描述,患者是车祸头部受伤、深昏迷,并出现去大脑强直发作。CT未见脑内血肿及脑挫伤,环池未受压。根据这些信息,可以排除脑挫伤、脑干损伤和颅底骨折。脑震荡通常是暂时性的,不会导致持续的昏迷和强直发作。轴索损伤通常指的是脊髓损伤,与头部受伤相关性不强。因此,最可能的诊断是脑干损伤(选项D),因为头部受伤、深昏迷和去大脑强直发作提示可能存在脑干受累。

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126、患者女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是

A.  患者运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B.  患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉

C.  用手推墙运动,以活动胸大肌、三角肌

D.  运篮球动作,以活动上肢各肌群

E.  提重物练习,以促进骨痂愈合

解析:题目解析 这道题目描述了一个肱骨干骨折术后3天的患者,要求给出正确的功能锻炼方法。根据术后3天的时间点,患者的肢体活动应该是逐渐增加的,但仍需要避免过度的负荷和压力。在这种情况下,选项B(患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉)是一个较为安全和适宜的功能锻炼方法,它可以通过活动上臂肌肉来促进康复,同时避免过度使用其他肌群或给创伤部位带来不适。因此,选项B是正确的答案。

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228、胆道感染致感染性休克应

A.  禁忌手术

B.  紧急手术

C.  需经抗休克血压回升后手术

D.  大量抗生素控制感染后手术

E.  抗休克的同时解除胆道梗阻

解析:胆道感染致感染性休克应? 答案:E. 抗休克的同时解除胆道梗阻 解析:胆道感染致感染性休克的处理应该是抗休克的同时解除胆道梗阻。感染性休克是一种严重的病情,常常由严重的感染引起,导致循环功能不稳定。胆道感染可能导致感染性休克,而其中一个常见的原因是胆道梗阻。因此,在处理感染性休克时,除了采取抗休克措施外,还应解除胆道梗阻,以减轻病情并控制感染。选项E中的"抗休克的同时解除胆道梗阻"是正确的处理方法。

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68、结直肠癌最易好发的部位是

A.  盲肠

B.  横结肠

C.  降结肠

D.  乙状结肠

E.  直肠

解析:结直肠癌最易好发的部位是E. 直肠。 解析:结直肠癌是指发生在结肠和直肠的恶性肿瘤。根据统计数据,直肠是结直肠癌最常见的发生部位。这是因为直肠位于结肠的末端,其内腔较为狭窄,容易形成积聚粪便和肿瘤的部位。因此,选项E是正确的。

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4、大面积烧伤营养补充为

A.  高能量

B.  高碳水化合物

C.  高蛋白

D.  高维生素

E.  以上都不是

解析:大面积烧伤营养补充为 A. 高能量 B. 高碳水化合物 C. 高蛋白 D. 高维生素 E. 以上都不是 答案: ABCD 答案ABCD是正确的选择。大面积烧伤会导致机体代谢率升高,需要高能量、高碳水化合物、高蛋白和高维生素的营养补充来满足身体的需求。因此,选项ABCD都是合适的。

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59、刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×109/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是

A.  指导病人做胸式深呼吸

B.  物理降温

C.  适当镇痛

D.  协助病人定时翻身

E.  如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏

解析:刘先生,25岁,肺炎已1周,体温正常2日,昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查:右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。辅助检查:胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16×109/L,中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是 A. 指导病人做胸式深呼吸 B. 物理降温 C. 适当镇痛 D. 协助病人定时翻身 E. 如予引流,引流口周围皮肤涂氧化锌软膏 答案:A 解析:根据题干描述,患者出现右侧胸腔浓密阴影、高热、呼吸急促等症状,经胸腔穿刺抽出稀薄脓性液体,临床诊断为急性脓胸。在急性脓胸的护理中,胸式深呼吸是错误的护理措施。由于胸腔内有大量脓液积聚,胸式深呼吸可能会导致脓液通过支气管进入对侧肺叶,引起对侧肺部感染或加重感染。因此,正确的护理措施应该避免胸式深呼吸,而是采取其他措施如物理降温、适当镇痛、协助翻身以及引流并涂抹氧化锌软膏。

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