A、 体液量不足
B、 并发应激性溃疡
C、 并发低钙血症
D、 并发深静脉血栓形成
E、 经尿道切除术综合征
答案:E
解析:男,75岁。因良性前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后回病房。输液2h后患者出现烦躁不安,恶心,未吐。查体:血压165/93mmHg,脉搏108次/min。生化检查:K+4.96mmol/L,Na+126mmol/L,Ca2+2.23mmol/L。Cl-106.4mmol/L。患者现存的主要护理问题是 答案: E. 经尿道切除术综合征 解析: 经尿道前列腺切除术后,患者可能会出现经尿道切除术综合征。这是一种以烦躁不安、恶心等症状为主要表现的综合征,可能是由于手术引起的尿道刺激、膀胱颈部水肿或切除过程中液体吸收过多所致。根据题干中患者的症状和体征,如烦躁不安、恶心,以及生化检查中的低钠血症等情况,可以判断患者出现了经尿道切除术综合征。
A、 体液量不足
B、 并发应激性溃疡
C、 并发低钙血症
D、 并发深静脉血栓形成
E、 经尿道切除术综合征
答案:E
解析:男,75岁。因良性前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后回病房。输液2h后患者出现烦躁不安,恶心,未吐。查体:血压165/93mmHg,脉搏108次/min。生化检查:K+4.96mmol/L,Na+126mmol/L,Ca2+2.23mmol/L。Cl-106.4mmol/L。患者现存的主要护理问题是 答案: E. 经尿道切除术综合征 解析: 经尿道前列腺切除术后,患者可能会出现经尿道切除术综合征。这是一种以烦躁不安、恶心等症状为主要表现的综合征,可能是由于手术引起的尿道刺激、膀胱颈部水肿或切除过程中液体吸收过多所致。根据题干中患者的症状和体征,如烦躁不安、恶心,以及生化检查中的低钠血症等情况,可以判断患者出现了经尿道切除术综合征。
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 肝内胆管结石
D. 肝外胆管结石
E. 胆道蛔虫病
解析:在胆道疾病中最容易发生休克的是 A. 急性梗阻性化脓性胆管炎。 解析:休克是一种严重的循环功能障碍,可导致组织器官灌注不足。在胆道疾病中,急性梗阻性化脓性胆管炎最容易引起休克。这是因为在急性梗阻性化脓性胆管炎中,胆管受到严重的梗阻,并伴有胆汁引流障碍和细菌感染,导致胆道系统内压力升高,胆汁和细菌通过胆管进入血液循环,引起全身性感染和炎症反应,最终导致休克的发生。 因此,选项 A. 急性梗阻性化脓性胆管炎是最容易引起休克的胆道疾病。
A. 溢泪
B. 分泌物内含大量细菌
C. 形成瘢痕
D. 泪道探通时可损伤角膜
E. 沙眼
解析:慢性泪囊炎引起眼部并发症是由于 答案选项B:分泌物内含大量细菌 解析:慢性泪囊炎是指泪囊长期受到感染或炎症引起的慢性疾病。泪囊是负责排出泪液的重要组成部分,当泪囊受到感染时,分泌物中会含有大量的细菌,这些细菌可以引起眼部并发症,如结膜炎、角膜炎等。其他选项中的溢泪、形成瘢痕、泪道探通时可损伤角膜和沙眼并非直接由慢性泪囊炎引起的眼部并发症,因此选项B是正确答案。
A. 骨髓瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 骨软骨瘤
E. 骨巨细胞瘤
解析:属于潜在或低度恶性骨肿瘤的是骨巨细胞瘤。选择答案E的原因是,骨巨细胞瘤通常被认为是一种潜在或低度恶性的骨肿瘤,它具有较低的恶性潜力和转移率。其他选项骨髓瘤、骨肉瘤、骨囊肿和骨软骨瘤在临床上通常被认为具有更高的恶性潜力。
A. 1cm
B. 2~3cm
C. 4~5cm
D. 5~6cm
E. 6cm以上
解析:直肠癌沿肠壁向上、向下蔓延的距离一般不超过癌肿边缘 B. 2~3cm 解析:直肠癌沿肠壁向上、向下蔓延的距离一般不超过癌肿边缘。这是直肠癌的特点之一,一般情况下,直肠癌的蔓延范围不会超过2-3厘米,因此选择2~3cm作为正确答案。
A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤是否已侵犯肠管周围
C. 肿瘤有无远处转移
D. 肿瘤距肛门的距离
E. 左半结肠的长短
解析:直肠癌根治术能否保留肛门取决于 D. 肿瘤距肛门的距离。 解析:直肠癌根治术是指通过手术切除直肠癌,并尽可能地保留肛门功能。决定是否能够保留肛门的一个重要因素是肿瘤距离肛门的距离。如果肿瘤距离肛门较远,手术可以更轻松地切除肿瘤,并保留肛门功能。因此,选项 D. 肿瘤距肛门的距离是正确的答案。
A. 体温
B. 脉率
C. 呼吸
D. 血压
E. 疼痛
解析:使用洋地黄类药物之前,护士应评估的生命体征是脉率(B)。 解析:洋地黄类药物是一类常用于治疗心力衰竭和心律失常的药物,其主要作用是增强心肌收缩力和减慢心率。因此,在使用洋地黄类药物之前,护士需要评估患者的脉率。洋地黄类药物可能会导致心律失常,因此了解患者的脉率情况可以帮助护士确定药物的适应症和监测药物治疗的效果。
A. 血钾增高
B. 血氨降低
C. 凝血时间延长
D. SGPT水平降低
E. 白细胞增高
解析:根据患者的现病史,他可能有凝血时间延长。选项C. 凝血时间延长。长期酗酒和肝硬化可以导致凝血功能异常,因此凝血时间延长是可能的结果。其他选项与该患者的情况不符合。
A. 适用于Ⅲ°创面
B. 适用于功能部位的深Ⅱ°以上烧伤创面
C. 由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层
D. 为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2d延期植皮
E. 焦痂切除后1~2d,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活
解析:有关切削痂手术,以下哪些是正确的? A. 适用于Ⅲ°创面 B. 适用于功能部位的深Ⅱ°以上烧伤创面 C. 由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层 D. 为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后12d延期植皮 E. 焦痂切除后12d,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活 答案: ABD 解析:切削痂手术是一种用于治疗烧伤创面的方法。正确的陈述是:切削痂手术适用于Ⅲ°创面(选项A),适用于功能部位的深Ⅱ°以上烧伤创面(选项B)。由于脂肪上的血运不佳,切削痂手术需要将痂切削至深筋膜层(选项C)。为了保证患者的全身情况稳定和局部止血充分,可以在切削痂彻底后暂时包扎,并在伤后12天延期进行植皮(选项D)。选项E错误,因为焦痂切除后12天创面基底并不会欠新鲜,所谓的延期植皮一般难以存活。
A. 中脑受压,脑脊液循环受阻
B. 严重脑缺氧
C. 严重脑水肿
D. 呼吸循环紊乱
E. 延髓受压
解析:患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下。根据这些信息,主要原因是中脑受压,脑脊液循环受阻(选项A)。小脑幕切迹疝是指小脑幕组织通过小脑幕切迹向脑干方向移位,导致脑脊液循环受阻。这会增加颅内压力,对中脑施加压力,造成中脑受压。其他选项如严重脑缺氧、严重脑水肿、呼吸循环紊乱和延髓受压在这种情况下可能也存在,但中脑受压是小脑幕切迹疝导致的主要原因。
A. 限制活动量
B. 吸氧
C. 批评患儿父母未尽到监护责任
D. 可让患儿蹲踞位
E. 多饮水
解析: 根据题干描述,这是一个3岁的男孩,有心脏杂音和杵状指(趾)。当患儿因父母吵架而哭闹时,出现口周发绀明显,需要判断哪种做法是不恰当的。在这种情况下,不恰当的做法是批评患儿父母未尽到监护责任(答案C)。这是因为患儿发绀是由于心脏问题引起的,而批评父母未尽到监护责任对于处理患儿的急性情况没有帮助。正确的做法应该是限制活动量、吸氧和让患儿蹲踞位来减轻症状,并及时就医治疗。多饮水与该情况无关,不是最佳选择。