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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
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192、患者,女性,45岁因双下肢挤压伤10小时入院,血清钾6.9mmol/L,心电监测示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射

A、 5%碳酸氢钠

B、 10%葡萄糖溶液加胰岛素

C、 10%葡萄糖酸钙

D、 10%氯化钠

E、 10%氯化钾

答案:C

解析:根据题干描述,患者为女性,45岁,因双下肢挤压伤10小时入院,血清钾为6.9mmol/L,心电监测显示心室纤颤。根据这些临床表现,患者可能存在高钾血症和心室纤颤的并发症。在这种情况下,首选的治疗措施是要迅速纠正高钾血症以恢复正常的心电活动。选项A的5%碳酸氢钠是碱性溶液,不适合用于纠正高钾血症。选项B的10%葡萄糖溶液加胰岛素可以将钾离子移入细胞内,从而降低血清钾浓度。选项C的10%葡萄糖酸钙是一种钙离子补充剂,不直接影响血清钾浓度。选项D和E的10%氯化钠和10%氯化钾会增加血清钾浓度,因此也不适合用于纠正高钾血症。因此,最合理的选择是C,即10%葡萄糖溶液加胰岛素。

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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论
193、男,32岁。因“午后低热、食欲缺乏、体重下降2个月”入院,确诊为肺结核,患者手术治疗的最佳时机是术前抗结核治疗
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005fd71-6d9a-4d90-c039-62ee46700005.html
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194、患者,男性,72岁,无痛性全程肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是
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195、男,62岁。诊断为膀胱癌,行TURBT术。术后膀胱灌注护理措施正确的是
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196、患者,女性,25岁,行胸腺瘤切除术后48小时,突然呼吸消失、发绀、血压升高、脉搏加快,患者最可能发生的情况是
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197、女性,40岁,乳腺内有一肿块,与周围组织边界不清的肿块,并有周期性胀痛,月经前期加重,最可能的疾病是
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198、男,48岁。因车祸导致颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑,紧急送往医院途中,患者出现暂时性意识障碍,最可能的诊断是
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199、女,67岁。胰腺癌患者。因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是
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200、患者,女,35岁。汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为
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2023年6月份外科N2层级及以上护理人员三基理论

192、患者,女性,45岁因双下肢挤压伤10小时入院,血清钾6.9mmol/L,心电监测示心室纤颤,首选治疗措施是立即注射

A、 5%碳酸氢钠

B、 10%葡萄糖溶液加胰岛素

C、 10%葡萄糖酸钙

D、 10%氯化钠

E、 10%氯化钾

答案:C

解析:根据题干描述,患者为女性,45岁,因双下肢挤压伤10小时入院,血清钾为6.9mmol/L,心电监测显示心室纤颤。根据这些临床表现,患者可能存在高钾血症和心室纤颤的并发症。在这种情况下,首选的治疗措施是要迅速纠正高钾血症以恢复正常的心电活动。选项A的5%碳酸氢钠是碱性溶液,不适合用于纠正高钾血症。选项B的10%葡萄糖溶液加胰岛素可以将钾离子移入细胞内,从而降低血清钾浓度。选项C的10%葡萄糖酸钙是一种钙离子补充剂,不直接影响血清钾浓度。选项D和E的10%氯化钠和10%氯化钾会增加血清钾浓度,因此也不适合用于纠正高钾血症。因此,最合理的选择是C,即10%葡萄糖溶液加胰岛素。

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相关题目
193、男,32岁。因“午后低热、食欲缺乏、体重下降2个月”入院,确诊为肺结核,患者手术治疗的最佳时机是术前抗结核治疗

A.  1~2个月

B.  3~5个月

C.  6~8个月

D.  9~11个月

E.  12~18个月

解析:根据题干描述,患者为男性,32岁,因为“午后低热、食欲缺乏、体重下降2个月”入院,被确诊为肺结核。根据这些信息,患者需要接受手术治疗。然而,肺结核是一种慢性感染性疾病,手术治疗的最佳时机是在进行足够的抗结核治疗后。选项A到E给出了不同时间范围的抗结核治疗期间,最佳时机应该是抗结核治疗时间较长的时候。因此,最合理的选择是C,即6~8个月。

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194、患者,男性,72岁,无痛性全程肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是

A.  肾盂癌

B.  肾癌

C.  输尿管癌

D.  膀胱癌

E.  前列腺癌

解析:根据题干描述,患者为男性,72岁,有无痛性全程肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失。根据这些临床表现,我们需要考虑引起这些症状的可能疾病。在这种情况下,最常见的原因是泌尿系统的恶性肿瘤。选项A的肾盂癌,选项C的输尿管癌,选

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195、男,62岁。诊断为膀胱癌,行TURBT术。术后膀胱灌注护理措施正确的是

A.  指导患者膀胱灌注前多饮水

B.  为保证将药液全部注入膀胱,在将灌注药液注入后需再注入20ml生理盐水

C.  膀胱灌注过程中患者始终保持平卧位

D.  膀胱灌注后指导患者大量饮水

E.  膀胱灌注后出现化学性膀胱炎应缩短灌注时间间隔

解析:的答案是D。理由是在膀胱灌注后,指导患者大量饮水是正确的措施。大量饮水可以促进尿液排出,有助于稀释和清除残留在膀胱内的灌注药液,减轻对膀胱黏膜的刺激和损伤。

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196、患者,女性,25岁,行胸腺瘤切除术后48小时,突然呼吸消失、发绀、血压升高、脉搏加快,患者最可能发生的情况是

A.  胆碱能危象

B.  肌无力危象

C.  肺不张

D.  肺炎

E.  窒息

解析:的答案是B。患者在胸腺瘤切除术后突然出现呼吸消失、发绀、血压升高、脉搏加快的症状,最可能是肌无力危象。胸腺瘤手术后可能导致肌无力危象,即由于胸腺瘤对神经肌肉传导的抑制作用消失,导致乙酰胆碱受体过度刺激,引起呼吸肌和其他肌肉的无力,从而出现呼吸困难和肌无力的表现。

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197、女性,40岁,乳腺内有一肿块,与周围组织边界不清的肿块,并有周期性胀痛,月经前期加重,最可能的疾病是

A.  乳房癌

B.  乳腺囊性增生病

C.  乳房纤维腺瘤

D.  乳管内乳头状瘤

E.  炎性乳房癌

解析:的答案是B。根据描述,女性患者乳腺内有一肿块,与周围组织边界不清,同时伴随周期性胀痛和月经前期加重的症状,最可能的疾病是乳腺囊性增生病。乳腺囊性增生病是一种常见的乳腺疾病,特征是乳腺内形成多个大小不一的囊性结节,触摸时质地柔软,常伴有胀痛和周期性变化。边界不清的肿块和周期性胀痛是乳腺囊性增生病的典型表现。

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198、男,48岁。因车祸导致颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑,紧急送往医院途中,患者出现暂时性意识障碍,最可能的诊断是

A.  血胸

B.  脑疝

C.  脑震荡

D.  创伤性窒息

E.  开放性气胸

解析:男,48岁。因车祸导致颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑,紧急送往医院途中,患者出现暂时性意识障碍,最可能的诊断是 A. 血胸 B. 脑疝 C. 脑震荡 D. 创伤性窒息 E. 开放性气胸 答案:D 解析:根据题干中提到的车祸导致的颈、上胸部皮肤出现紫蓝色的瘀点和瘀斑,以及紧急送往医院途中患者出现暂时性意识障碍的情况,最可能的诊断是创伤性窒息。车祸可能导致颈部受压,引起气道阻塞,导致暂时性意识障碍。

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199、女,67岁。胰腺癌患者。因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是

A.  指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤

B.  宜穿宽松纯棉衣物

C.  保持皮肤清洁,温水擦浴

D.  尽量选择碱性清洁剂

E.  瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用

解析:女,67岁。胰腺癌患者。因“黄疸伴皮肤瘙痒”入院,护士在为其进行皮肤护理时错误的是 A. 指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤 B. 宜穿宽松纯棉衣物 C. 保持皮肤清洁,温水擦浴 D. 尽量选择碱性清洁剂 E. 瘙痒剧烈时给予炉甘石洗剂外用 答案:D 解析:胰腺癌患者出现黄疸伴皮肤瘙痒,皮肤护理的原则是保持皮肤清洁、温水擦浴、宜穿宽松纯棉衣物,并指导患者勤修剪指甲,勿挠抓皮肤。选择碱性清洁剂是错误的,因为碱性清洁剂可能会刺激皮肤,加重瘙痒症状。

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200、患者,女,35岁。汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为

A.  Ⅳ度

B.  Ⅲ度

C.  深Ⅱ度

D.  浅Ⅱ度

E.  Ⅰ度

解析:患者,女,35岁。汽油烧伤前臂,表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。烧伤深度为 A. Ⅳ度 B. Ⅲ度 C. 深Ⅱ度 D. 浅Ⅱ度 E. Ⅰ度 答案:C 解析:根据题干描述,患者的汽油烧伤前臂表皮剥脱,散在水疱,疱皮下创面微湿,红白相间,痛觉迟钝的情况,属于深Ⅱ度烧

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