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2.患者,女,75岁,半年前因“右侧肢体麻木乏力2周”入院,查体:血压146/92mmHg。治疗后好转,出院后一直服用阿司匹林100mg,每晚1次,氨氯地平缓释片5mg,每日1次。近期患者出现胃部不适,餐后疼痛。问:(1)患者患有哪些疾病?(2)简述该病的治疗目标。(3)制定合理的给药方案。

答案:答:(1)患者目前诊断为缺血性脑卒中后、高血压病、胃溃疡。(2)确定治疗目标:预防卒中再发,控制血压,控制胃溃疡症状。(3)制订药物治疗方案:该患者曾患缺血性脑卒中,且高龄,有高血压病,是缺血性脑卒中再发高危人群,需要进行抗栓、降脂、降压三重治疗,因此需要加用他汀类药物,如阿托伐他汀钙20mg,每晚1次,口服。但是目前出现胃溃疡,可能与长期服用阿司匹林片有关,可将阿司匹林片改为氯吡格雷片。考虑到胃溃疡需要抑酸和保护胃黏膜治疗,在抑酸剂的选择上奥美拉唑和氯吡格雷有相互作用,奥美拉会导致氯吡格雷的抗栓作用减弱,从而使脑梗死风险增高,因此可换成与氯吡格雷相互作用较小的泮托拉唑些来进行抑酸治疗。

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17.孕妇有痤疮时可以选择维A酸 。( )
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21.高血压合并双侧肾动脉狭窄不宜选用( )
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19.膀胱炎约占尿路感染的60%以上,致病菌多为( )
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4.高脂血症
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5f0-6580-c032-a61f4fe39600.html
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5.胰岛素的常见不良反应之一为低血糖。 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5ee-53df-c032-a61f4fe39600.html
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9、高血脂患者服用降脂药物后,以下哪种情况需要特别注意?( )
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30.在药品保管中实施药品外观检查的重要内容不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e20-6d93-c090-5840d43e6400.html
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31.女性,32岁,哮喘反复发作10年,此次因受凉再发,服氨茶碱及抗菌药物无效,哮喘已持续20小时。现在最好加用的药物是( )
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33.哌唑嗪降压药首次应用时引起血压骤降属于 ( )
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2.患者,女,75岁,半年前因“右侧肢体麻木乏力2周”入院,查体:血压146/92mmHg。治疗后好转,出院后一直服用阿司匹林100mg,每晚1次,氨氯地平缓释片5mg,每日1次。近期患者出现胃部不适,餐后疼痛。问:(1)患者患有哪些疾病?(2)简述该病的治疗目标。(3)制定合理的给药方案。

答案:答:(1)患者目前诊断为缺血性脑卒中后、高血压病、胃溃疡。(2)确定治疗目标:预防卒中再发,控制血压,控制胃溃疡症状。(3)制订药物治疗方案:该患者曾患缺血性脑卒中,且高龄,有高血压病,是缺血性脑卒中再发高危人群,需要进行抗栓、降脂、降压三重治疗,因此需要加用他汀类药物,如阿托伐他汀钙20mg,每晚1次,口服。但是目前出现胃溃疡,可能与长期服用阿司匹林片有关,可将阿司匹林片改为氯吡格雷片。考虑到胃溃疡需要抑酸和保护胃黏膜治疗,在抑酸剂的选择上奥美拉唑和氯吡格雷有相互作用,奥美拉会导致氯吡格雷的抗栓作用减弱,从而使脑梗死风险增高,因此可换成与氯吡格雷相互作用较小的泮托拉唑些来进行抑酸治疗。

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