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6.患者李某,男,42岁,自述4年前饮食不当后出现上腹部疼痛,伴恶心、嗳气,无呕吐,自服“胃药”好转,此后长于秋冬、冬春交际或饮食不规律时出现餐后上腹胀痛。1周前,因喝酒导致疼痛再次发作,且出现反酸等症状,既往无其他特殊病史。问:(1)请问该患者最有可能患何种疾病?说明原因。(2)该病的治疗药物有哪些?治疗过程中需要注意哪些事项?

答案:答:该患者最有可能患胃溃疡,因为该患者出现上腹部疼痛,伴恶心、嗳气,无呕吐,自服“胃药”好转,此后长于秋冬、冬春交际或饮食不规律时出现餐后上腹胀痛。由于溃疡的典型表现为中上腹的疼痛或不适感;疼痛或不适感的发作有一定的规律性:慢性、周期性和节律性。胃溃疡的上腹痛症状规律为:进食—腹痛—缓解。因此可以判定该患者最有可能患胃溃疡。2.治疗药物:(1)抑制胃酸分泌药。质子泵抑制剂(兰索拉唑、奥美拉唑等)、H2受体拮抗剂(西米替丁、雷尼替丁等);(2)抗酸药。碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁等。(3)胃黏膜保护剂。胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。(4)Hp感染的药物:常用抗菌药物有庆大霉素、阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑等。四联疗法:PPI+铋剂+2种抗生素

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6.患者李某,男,42岁,自述4年前饮食不当后出现上腹部疼痛,伴恶心、嗳气,无呕吐,自服“胃药”好转,此后长于秋冬、冬春交际或饮食不规律时出现餐后上腹胀痛。1周前,因喝酒导致疼痛再次发作,且出现反酸等症状,既往无其他特殊病史。问:(1)请问该患者最有可能患何种疾病?说明原因。(2)该病的治疗药物有哪些?治疗过程中需要注意哪些事项?

答案:答:该患者最有可能患胃溃疡,因为该患者出现上腹部疼痛,伴恶心、嗳气,无呕吐,自服“胃药”好转,此后长于秋冬、冬春交际或饮食不规律时出现餐后上腹胀痛。由于溃疡的典型表现为中上腹的疼痛或不适感;疼痛或不适感的发作有一定的规律性:慢性、周期性和节律性。胃溃疡的上腹痛症状规律为:进食—腹痛—缓解。因此可以判定该患者最有可能患胃溃疡。2.治疗药物:(1)抑制胃酸分泌药。质子泵抑制剂(兰索拉唑、奥美拉唑等)、H2受体拮抗剂(西米替丁、雷尼替丁等);(2)抗酸药。碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁等。(3)胃黏膜保护剂。胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、硫糖铝等。(4)Hp感染的药物:常用抗菌药物有庆大霉素、阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑等。四联疗法:PPI+铋剂+2种抗生素

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