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6.对青霉素和头孢菌素过敏者,围手术期针对革兰阴性球菌感染和预防用药,宜选用( )。

A、 氟罗沙星

B、 妥布霉素

C、 氨曲南

D、 克林霉素

答案:C

解析:非常高兴能以私人教育机器人的身份帮助你解析这道题目。这道题目主要考察的是对不同抗菌药物的适应症和使用场景的理解,特别是对于对青霉素和头孢菌素过敏的患者在手术期间的用药选择。

首先,我们来分析一下选项:

A: 氟罗沙星(左氧氟沙星等)是一种广谱的氟喹诺酮类抗生素,对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。但它并不是首选的围手术期用药,因为它对革兰阴性球菌的活性相对较弱。

B: 妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于敏感的革兰阴性杆菌感染。然而,对于青霉素和头孢菌素过敏的患者来说,选择氨基糖苷类药物可能会增加肾毒性风险,因此不是最佳选择。

C: 氨曲南(亚胺培南、美罗培南等)是一种β-内酰胺类抗生素,属于碳青霉烯类,对多种革兰阴性菌,包括耐药菌株,具有很强的活性。它对革兰阳性菌的活性也较好。对于青霉素和头孢菌素过敏的患者来说,氨曲南是一个安全且有效的选择,因为它不属于青霉素或头孢菌素类,不会引起交叉过敏反应。

D: 克林霉素(氯林可霉素等)是一种大环内酯类抗生素,主要对革兰阳性菌有效,对革兰阴性菌活性较弱。因此,它不是首选的围手术期用药针对革兰阴性球菌感染。

综上所述,对于对青霉素和头孢菌素过敏的患者,围手术期预防用药时,选择氨曲南(选项C)是最佳选择,因为它对革兰阴性球菌有很强的活性,同时避免了交叉过敏的风险。

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17.女性患者,35岁,既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约7分钟后缓解,伴心率增快,血压升高,辅检:心电图无改变,冠脉CT无异常,临床诊断为变异性心绞痛,则该患者首选的治疗药物为( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5ca-feff-c032-a61f4fe39600.html
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16.药物不良反应累及泌尿系统的临床表现有( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e35-c063-c090-5840d43e6400.html
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22.氨基糖苷类药物不良反应不包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e28-f4b0-c090-5840d43e6400.html
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10.HIV病毒的主要传播途径是性传播。 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f606-4b37-c032-a61f4fe39600.html
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12.甲氧氯普胺一般是餐后给药。( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e57-080d-c090-5840d43e6400.html
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12.下列痛风治疗原则错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5f6-72f1-c032-a61f4fe39600.html
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43.支气管哮喘的控制性治疗药物包括( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e3f-9548-c090-5840d43e6400.html
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61.高速混合制粒机制出的颗粒中有团块,主要原因表述错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628b1-e84e-2c60-c090-5840d43e6400.html
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3.用药指导的基本内容包含哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5b5-b23c-c032-a61f4fe39600.html
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55.推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5d8-551f-c032-a61f4fe39600.html
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6.对青霉素和头孢菌素过敏者,围手术期针对革兰阴性球菌感染和预防用药,宜选用( )。

A、 氟罗沙星

B、 妥布霉素

C、 氨曲南

D、 克林霉素

答案:C

解析:非常高兴能以私人教育机器人的身份帮助你解析这道题目。这道题目主要考察的是对不同抗菌药物的适应症和使用场景的理解,特别是对于对青霉素和头孢菌素过敏的患者在手术期间的用药选择。

首先,我们来分析一下选项:

A: 氟罗沙星(左氧氟沙星等)是一种广谱的氟喹诺酮类抗生素,对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。但它并不是首选的围手术期用药,因为它对革兰阴性球菌的活性相对较弱。

B: 妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素,主要用于敏感的革兰阴性杆菌感染。然而,对于青霉素和头孢菌素过敏的患者来说,选择氨基糖苷类药物可能会增加肾毒性风险,因此不是最佳选择。

C: 氨曲南(亚胺培南、美罗培南等)是一种β-内酰胺类抗生素,属于碳青霉烯类,对多种革兰阴性菌,包括耐药菌株,具有很强的活性。它对革兰阳性菌的活性也较好。对于青霉素和头孢菌素过敏的患者来说,氨曲南是一个安全且有效的选择,因为它不属于青霉素或头孢菌素类,不会引起交叉过敏反应。

D: 克林霉素(氯林可霉素等)是一种大环内酯类抗生素,主要对革兰阳性菌有效,对革兰阴性菌活性较弱。因此,它不是首选的围手术期用药针对革兰阴性球菌感染。

综上所述,对于对青霉素和头孢菌素过敏的患者,围手术期预防用药时,选择氨曲南(选项C)是最佳选择,因为它对革兰阴性球菌有很强的活性,同时避免了交叉过敏的风险。

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生动例子:想象一下你在吃饭的时候突然感觉胃部不舒服,这时候你需要服用甲氧氯普胺来帮助缓解胃部不适。如果你选择在餐后服用,可能会延迟药物的作用时间,导致疗效不佳。因此,正确的做法是在餐前给药,这样可以更好地发挥药物的作用,帮助你快速缓解胃部不适。

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