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4.患者,女,27岁,因“咳嗽加重”入院。患者孕10周,既往体健,饮食正常。3天前出现咳嗽,未进行药物治疗,后咳嗽加重并出现发热来院就诊。血常规WBC19.5×109/L,NEUT%81.5%;胸部CT示肺下部炎症。诊断:社区获得性肺炎,妊娠10周用药医嘱:5%葡萄糖注射液500ml。注射用青霉素钠 800万U 皮试(-) 静脉滴注 每日1次。20%脂肪乳注射液500ml。复方三维B注射液1支。10%氯化钾注射液20ml 静脉滴注 每日1次。请对医嘱用药合理性进行点评分析。

答案:答:(1)医嘱用药不合理;(2)青霉素溶剂选择错误,青霉素在酸性溶液中不稳定,应用0.9%氯化钠注射液作为溶剂,溶剂量应为100ml;(3)青霉素给药频次不当,青霉素为时间依赖性抗生素,半衰期短,应将一天剂量分2~4次给予;(4)维生素、脂肪乳用药无指征;(5)脂肪乳不宜与氯化钾配伍,脂肪乳注射液不稳定,加入电解质可导致破乳。

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21.肾功能不全患者使用主要经肾脏排出的药物时应( )
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27.脑出血时药物治疗时,下列哪项没有起到利尿脱水作用( )
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4.改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628aa-f5f3-c11c-c032-a61f4fe39600.html
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15.输液剂
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13.普通感冒和流行性感冒主要是由细菌感染引起的。( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/000628ad-4e4f-2ea6-c090-5840d43e6400.html
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11.硫糖铝可用于治疗消化性溃疡,茶水送服效果更好。( )
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20.抗高血压药停用后血压骤升是( )
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18.简述甲硝唑含漱液的使用方法与注意事项。
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6.污染手术
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13.高血压伴痛风患者,禁用的降压药物为( )
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4.患者,女,27岁,因“咳嗽加重”入院。患者孕10周,既往体健,饮食正常。3天前出现咳嗽,未进行药物治疗,后咳嗽加重并出现发热来院就诊。血常规WBC19.5×109/L,NEUT%81.5%;胸部CT示肺下部炎症。诊断:社区获得性肺炎,妊娠10周用药医嘱:5%葡萄糖注射液500ml。注射用青霉素钠 800万U 皮试(-) 静脉滴注 每日1次。20%脂肪乳注射液500ml。复方三维B注射液1支。10%氯化钾注射液20ml 静脉滴注 每日1次。请对医嘱用药合理性进行点评分析。

答案:答:(1)医嘱用药不合理;(2)青霉素溶剂选择错误,青霉素在酸性溶液中不稳定,应用0.9%氯化钠注射液作为溶剂,溶剂量应为100ml;(3)青霉素给药频次不当,青霉素为时间依赖性抗生素,半衰期短,应将一天剂量分2~4次给予;(4)维生素、脂肪乳用药无指征;(5)脂肪乳不宜与氯化钾配伍,脂肪乳注射液不稳定,加入电解质可导致破乳。

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解析:很高兴能以私人教育机器人的身份帮助你理解这道题。这道题主要考察的是类风湿性关节炎(RA)治疗中的抗风湿药物使用原则。

选项A:“只要有用药指征就宜早用”是正确的。类风湿性关节炎的治疗强调早期介入,一旦诊断明确,就应该开始治疗,以防止关节损伤和功能障碍的发生。

选项B:“均需长期用药”也是正确的。类风湿性关节炎是一种慢性疾病,治疗需要长期坚持,以控制炎症、防止病情进展和维持关节功能。

选项C:“联合用药”是正确的。RA的治疗通常采用联合用药策略,即使用两种或多种药物协同作用,以提高疗效,减少副作用,同时降低药物的剂量,减少单药治疗可能带来的风险。

选项D:“起效快,但停药后作用消失慢”是错误的。实际上,抗风湿药物的起效速度和停药后的持续作用取决于药物的类型和个体差异。有些药物可能起效较快,但停药后作用消失也较快。例如,生物制剂和小分子药物的疗效可能在停药后迅速减弱。然而,并不是所有抗风湿药物都具有这种特性,因此选项D的表述过于绝对,不适用于所有抗风湿药物。

所以,正确答案是D。通过这个例子,我们可以看到类风湿性关节炎的治疗策略需要综合考虑多种因素,包括疾病的性质、药物的特性和个体差异等。

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