解析：这道题目的关键在于理解世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国采用的不良反应监测方法。实际上，该中心推广的是“自发报告系统”，而非“医院集中监测”。自发报告系统允许医生、护士、药师以及患者在使用药物后报告任何不良反应，无论这些反应是否与使用药物有直接关联。这种方法鼓励全球范围内的医疗人员和患者报告他们遇到的任何药物副作用，以便进行更广泛的监测和分析。

以生动的例子来理解，想象一下，如果每个使用药物的人都像一个侦探，他们在发现药物可能引起的任何异常反应时，都会向一个中央数据库报告。这个数据库就是自发报告系统。通过收集这些来自全球各地的报告，研究人员可以发现药物的潜在副作用，甚至在大规模临床试验中未被发现的副作用。

因此，选项B：“错误”是正确的答案。世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国采用的不良反应监测方法并非“医院集中监测”，而是“自发报告系统”。

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2.下列有关氯沙坦的叙述，正确的是( )

A. 　刺激性干咳

B. 　管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C. 　可引起直立性低血压

D. 　应与钾剂或留钾利尿药合用可

解析：

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32.患者，男，52岁。2型糖尿病4年余，长期口服格列吡嗪。近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物，不宜联合使用的是( )

A. 　西格列汀

B. 　瑞格列奈

C. 　二甲双胍

D. 　阿卡波糖

解析：非常高兴能帮助您理解这道题，就像一位优秀的老师一样。这道题是关于糖尿病治疗药物的联合使用，主要考察的是药物间的相互作用和可能产生的副作用。

首先，让我们来解析一下选项：

A: 西格列汀（Sitagliptin）是一种DPP-4抑制剂，它能抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）酶的活性，从而增加胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）的水平，进而刺激胰岛素的分泌，同时减少胰高血糖素的分泌。西格列汀与格列吡嗪（一种磺脲类降糖药）联合使用时，可以协同作用，提高血糖控制效果。

B: 瑞格列奈（Repaglinide）是一种快速作用的磺脲类降糖药，它能刺激胰岛β细胞在餐后立即释放胰岛素，从而降低餐后血糖。然而，瑞格列奈与格列吡嗪联合使用时，可能导致胰岛素分泌过度，增加低血糖的风险。

C: 二甲双胍（Metformin）是一种常用的口服降糖药，它通过减少肝脏葡萄糖的产生、增加肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取来降低血糖。二甲双胍与格列吡嗪联合使用时，可以协同降低血糖，且二甲双胍的副作用相对较少。

D: 阿卡波糖（Acarbose）是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，它能延缓碳水化合物在小肠的吸收，从而降低餐后血糖。阿卡波糖与格列吡嗪联合使用时，可以协同降低血糖，且阿卡波糖的副作用主要是胃肠道不适。

根据题干，患者近期血糖控制不佳，考虑加用其他降糖药物。选项B的瑞格列奈与格列吡嗪联合使用时，可能导致胰岛素分泌过度，增加低血糖的风险，因此不宜联合使用。

所以，正确答案是B: 瑞格列奈。

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12.老年人药效学的主要特点不包括( )

A. 　对抗凝血药物的敏感性增高

B. 　对抗高血压药的敏感性增高

C. 　对中枢神经系统药物特别敏感

D. 　对肾上腺素β受体激动药的敏感性增高

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6.气雾剂

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