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99.小敏，中学生，15岁。约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，脉搏55次/分，心律不齐。心电图示PR间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象。临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗，该同学担心功课要求出院。首要护理诊断/问题是

A、　活动无耐力

B、　知识缺乏

C、　焦虑

D、　潜在并发症:心力衰竭

E、　潜在并发症:心脏停博

答案：E

护理学知识考试题库

637.观察危重患者病情的最好办法:

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318.男性50岁，术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、心慌气促，此时护士应采取的措施是:

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602.女性，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是:

40.急性胰腺炎最常见的并发症是

206.吸气性呼吸困难时“三凹症”是指:

36.脑血栓形成早期康复应开始于发病后的

1.急性乳腺炎最常见于

239.病人张某，65岁，脑栓塞，右测偏瘫。在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时，应重新测量，错误的方法是:

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780.以下选项属于护士权利的是:

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49.王女士，46岁，Ⅰ型糖尿病18年，近半个月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。辅助检查:尿蛋白(+++)，血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，肌酐清除率正常，血压170/110mmHg，双下肢凹陷性水肿。责任护士提出的以下护理诊断/问题中不妥的是

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护理学知识考试题库

99.小敏，中学生，15岁。约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，脉搏55次/分，心律不齐。心电图示PR间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象。临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗，该同学担心功课要求出院。首要护理诊断/问题是

A、　活动无耐力

B、　知识缺乏

C、　焦虑

D、　潜在并发症:心力衰竭

E、　潜在并发症:心脏停博

答案：E

相关题目

637.观察危重患者病情的最好办法:

A. 　在护士交接班中

B. 　经常观看护理记录

C. 　加强医护间的联系

D. 　与患者日常接触中

E. 　护士在阅读病历时

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318.男性50岁，术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、心慌气促，此时护士应采取的措施是:

A. 　边灌肠边通知医生

B. 　转移患者的注意力

C. 　立即停止灌肠并通知医生

D. 　边灌肠边指导患者深呼吸

E. 　降低灌肠筒高度，减轻压力

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602.女性，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是:

A. 　立即洗胃

B. 　立即催吐

C. 　硫酸镁导泻

D. 　0.9%生理盐水洗胃

E. 　监测生命体征

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40.急性胰腺炎最常见的并发症是

A. 　肝肾综合征

B. 　上消化道出血

C. 　穿孔

D. 　肝硬化

E. 　糖尿病

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206.吸气性呼吸困难时“三凹症”是指:

A. 　胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙

B. 　胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙

C. 　胸骨上窝、胸骨下窝、肋间隙

D. 　锁骨上窝、锁骨下窝、肋间隙

E. 　胸骨上窝、锁骨上窝、肩胛窝

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36.脑血栓形成早期康复应开始于发病后的

A. 　24小时后

B. 　48小时后

C. 　72小时后

D. 　1周后

E. 　1月后

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1.急性乳腺炎最常见于

A. 　妊娠期妇女

B. 　多产妇哺乳期

C. 　初产妇妊娠期

D. 　多产妇妊娠期

E. 　初产妇哺乳期

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239.病人张某，65岁，脑栓塞，右测偏瘫。在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时，应重新测量，错误的方法是:

A. 　将袖带内气体驱尽

B. 　使汞柱降至“0”点

C. 　稍等片刻，再测量第二次

D. 　一般连测2~3次

E. 　取其最高值

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780.以下选项属于护士权利的是:

A. 　保护患者隐私

B. 　发现患者病情危急，立即通知医生

C. 　对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议

D. 　遵守法律法规

E. 　能力不足时不能参加患者的抢救

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A. 　体液过多

B. 　营养失调:低于机体需要量

C. 　有感染的危险

D. 　有皮肤完整性受损的危险

E. 　家庭应对无效

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