110.沈先生，63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该病人存在的首要护理诊断/问题是

A. 　低血钾、碱中毒

B. 　碱中毒、低血纳

C. 　酸中毒、高血钾

D. 　酸中毒、高血纳

E. 　酸中毒、低血钾

A. 　不规则热

B. 　间歇热

C. 　弛张热

D. 　稽留热

E. 　回归热

A. 　冰袋

B. 　冰帽

C. 　冰槽

D. 　乙醇拭浴

E. 　温水拭浴

A. 　病史

B. 　颅脑X线片

C. 　颅内高压“三主征”

D. 　脑CT、脑血管造影

E. 　脑的局灶性症状

A. 　大叶性肺炎

B. 　支气管炎并胸腔积液

C. 　大叶性肺炎并胸膜炎

D. 　胸膜炎

E. 　肺结核

A. 　关节疼痛

B. 　骨擦音或骨擦感

C. 　反常活动

D. 　“方肩”畸形

E. 　关节功能丧失

A. 　祛除诱因

B. 　控制感染

C. 　纠正脱水

D. 　高浓度高流量吸氧

E. 　保持呼吸道通畅

A. 　妊娠高血压综合征

B. 　前置胎盘

C. 　胎盘早期剥离

D. 　异位妊娠

E. 　妊娠合并心脏病

A. 　独立性护理措施

B. 　非独立性护理措施

C. 　协作性护理措施

D. 　依赖性护理措施

E. 　辅助性护理措施

A. 　静脉点滴缩宫素

B. 　吸氧

C. 　人工破膜

D. 　肌肉注射哌替啶

E. 　胎心监护