45、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的()
A. 调整膳食中糖的供给量
B. 减轻胰岛细胞的负担
C. 纠正糖代谢紊乱
D. 降低血糖
E. 消除症状
解析：解析:糖尿病膳食治疗的目的控制血糖。
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176、支气管扩张主要的诊断依据是
A. 痰涂片或细菌培养
B. 胸部X线检查
C. CT检查
D. 纤维支气管镜检查
E. 支气管造影
解析：解析:痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除痰涂片或细菌培养;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除胸部X线检查、CT检查;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除纤维支气管镜检查;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故应选支气管造影。
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178、王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰,下列哪种措施较好()
A. 超声雾化吸入
B. 定时翻身拍背
C. 鼓励用力咳嗽
D. 鼻导管吸痰
E. 体位引流
解析：解析:及时清除痰液,清醒病人鼓励多饮水,用力咳痰;咳嗽无力者定时协助翻身、拍背,促进排痰;对昏迷病人可机械吸痰,保持呼吸道通畅。
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66、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用()
A. 0.1%~0.2%肥皂水
B. 甘油稀释液
C. 50%硫酸镁溶液
D. 高渗盐水
E. 生理盐水100mL加白醋10mL
解析：解析:肝性脑病禁用0.1%~0.2%肥皂水。
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174、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是
A. 立即静点氨茶碱和地塞米松
B. 立即静脉注射吠塞米,消除水肿
C. 给予毛花苷丙纠正心律失常
D. 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
解析：解析:对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。
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【判断题】皮内注射法是将药液注射于皮下组织的方法。
解析：解析:无
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37、发生嵌顿最重要的原因是
A. 疝内容物大,疝囊小
B. 疝环小,腹压剧增
C. 疝内容物与疝囊粘连
D. 疝囊颈部水肿
E. 疝内容物弹性差
解析：解析:疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。
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68、肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于()
A. 30g/L
B. 25g/L
C. 50g/L
D. 27g/L
E. 40g/L
解析：解析:肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于30g/L。
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【判断题】判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压、脉搏稳定,大便隐血试验阴性。()
解析：解析:无
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79、慢性支气管炎最突出的症状是
A. 长期反复咳嗽
B. 有传染性
C. 时有胸痛
D. 反复发热
E. 少量咯血
解析：解析:慢性支气管炎的特点为缓慢起病,反复急性发作,逐渐加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
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