182、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高氯血症
D. 低氯血症
E. 低钠血症
解析:解析:呼吸性酸中毒时PH下降,血中H+增加,主要造成两个效应:①使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na+,K+的转运,即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换,因此在血液中H+减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强,这个主要通过肾小管Na+-H+交换加强实现,而Na+-H+交换增加使肾脏排K+减少。两种因素共同作用,使细胞外液K+浓度增高,形成高钾血症。
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83、支气管哮喘发作应首选
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 氨茶碱
D. 氢化可的松
E. 西地兰
解析:解析:缓解支气管哮喘发作的药物治疗有①β2受体激动剂②茶碱类③抗胆碱能药物
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【判断题】皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。
解析:解析:无
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52、系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤为重要的是
A. 抗单链DNA抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗双链RNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗核抗体
解析:解析:系统性红斑狼疮患者会产生多种自身抗体,其中尤以抗核抗体(ANA)为重要。
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120、患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能的原因为()
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃癌
解析:解析:肝硬化患者胃底静脉曲张,饮食不当时容易破裂出血。
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【判断题】输入库存血可引起血清钾浓度降低。
解析:解析:无
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161、男性,62岁,咳嗽30年,近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿,应考虑哪项诊断。
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎
解析:解析:患者慢性咳嗽病史,出现下肢水肿,考虑发生肺心病右心衰。
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12、室间隔缺损时,杂音的部位和时相为()
A. 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B. 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
C. 胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音
D. 心尖区舒张中、晚期杂音
E. 胸骨左缘第三肋间舒张期杂音
解析:解析:杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第三肋间(即主动脉瓣第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音;胸骨左缘第二肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄;胸骨右缘第二肋间收缩期杂音见于主动脉瓣狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖瓣狭窄。
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36、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A. 胃液
B. 胰液
C. 肠液
D. 唾液
E. 胆汁
解析:解析:胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,分别水解淀粉、脂肪和蛋白质这三种主要食物成分的消化酶。
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【判断题】急性心肌梗死后溶栓治疗的时间窗为12小时。( )
解析:解析:无
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