89、患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。最有价值的确诊辅助检查是()
A. 颈部血管超声
B. 肌电图
C. 腰穿
D. 脑血管造影
E. 头颅CT或MRI
解析:解析:该患者可能为脑梗,头颅CT或MRI可确诊。
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【判断题】大量输血防止枸橡酸钠中毒反应发生可在输血前肌肉注射异丙基肾上腺素25mg。
解析:解析:无
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【判断题】放射性核素心血管造影,主要适应证是先天性心脏病的诊断。()
解析:解析:无
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141、1型糖尿病死亡的主要原因是
A. 冠心病
B. 脑血管病
C. 肾小球硬化症
D. 酮症酸中毒
E. 感染性休克
解析:解析:1型糖尿病主要死亡原因为糖尿病肾病。
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120、原发性肝癌患者最突出的体征是
A. 黄疸
B. 脾大
C. 骨压痛
D. 腹壁静脉曲张
E. 肝脏进行性增大
解析:解析:肝脏进行性增大是原发性肝癌患者最突出的体征,肝大是中晚期患者的主要体征。多在肝缘下触及,呈局限性隆起,质地坚硬。选项黄疸,晚期肝细胞受损,癌侵犯胆管时才会出现;选项骨压痛,晚期侵犯骨组织时才会出现;选项脾大、胃压痛很少出现。故选.脾脏进行性增大。
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8、骨髓穿刺时,护士术前所做的哪项准备不妥
A. 做普鲁卡因皮试
B. 嘱病人侧卧位,选髂前上棘为穿刺点
C. 术后平卧休息4小时
D. 穿刺当日嘱病人不要沐浴
E. 观察穿刺部位有无出血
解析:解析:骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术,护士应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位,髂前上棘穿刺时宜取仰卧位。
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187、首发症状常为四肢对称性无力
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 吉兰-巴雷综合征
解析:解析:脑出血患者起病突然,血压常明显升高,出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;蛛网膜下腔出血起病急骤,出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘,以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状,首发症状常为四肢对称性无力。
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74、下列关于头痛特点的叙述,正确的是
A. 偏头痛常伴有频繁呕吐
B. 高血压性头痛晨起较重,为搏动性跳痛
C. 三叉神经痛表现为搏动性跳痛
D. 眼病性头痛常于晨起加重
E. 蛛网膜下腔出血产生的头痛一般较轻
解析:解析:偏头痛常表现为搏动性跳痛;蛛网膜下腔出血产生剧烈的头痛,并伴有频繁呕吐;三叉神经痛表现为面部阵发性电击样短促剧痛;眼病性头痛常于午后加重。
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【判断题】新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶,故均用于治疗重症肌无力。( )
解析:解析:无
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138、肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是
A. 手术切除
B. 放射治疗
C. 溴隐亭
D. 双氯苯二氯乙烷
E. 赛庚啶
解析:解析:应尽可能早期手术治疗。
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