【判断题】晚期恶性肿瘤疼痛的治疗,禁止使用成瘾性止痛药物。
解析:解析:无
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123、水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是
A. 发热
B. 休克
C. 剧烈腹痛、腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 电解质紊乱
解析:解析:水肿型胰腺炎腹痛一般3-5天缓解,腹部体征较轻,仅有上腹轻压痛,多无腹肌紧张、反跳痛;出血坏死型胰腺炎腹部剧痛,持续时间较长,几乎均有腹部压痛、肌紧张,可有明显的腹胀。其他选项,水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎均会出现。
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76、消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是
A. 龛影
B. 球部畸形
C. 十二指肠球部激惹
D. 局部压痛
E. 胃大弯痉挛性切迹
解析:解析:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡。
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2、对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是()
A. 超声心动图
B. 血清病毒中和抗体滴度
C. 心电图
D. 心音图
E. 胸部X线摄片
解析:解析:发病后3周内相隔2周的两次血清CVB中和抗体滴度呈4倍或以上增高,或一次高达1:640,为可能的病因诊断指标。
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159、患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是()
A. 用松节油热敷腹部
B. 肛管排气
C. 可轻轻按摩腹部
D. 给予适当止痛药
E. 立即通知医生,并做好手术准备
解析:解析:前两项是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命。
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154、咯铁锈色脓痰考虑为
A. 病毒感染
B. 化脓菌感染
C. 厌氧菌感染
D. 肺炎球菌感染
E. 肺癌
解析:解析:肺炎球菌感染,典型者在发病2~3天(红色肝变期)时咯铁锈色痰。
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110、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A. 水冲脉
B. Austin-Flint杂音
C. 心浊音界向左下扩大
D. 抬举性心尖搏动
E. 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音
解析:解析:水冲脉、Austin-Flint杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音均可见于主动脉瓣关闭不全,但对诊断有意义的最重要的体征是胸骨左缘第3,4肋间舒张期叹气样杂音,Austin-Flint杂音见于重度反流者;心浊音界向左下扩大、抬举性心尖搏动见于心室增大。故选胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音。
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13、35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心、呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥
A. 低盐
B. 富含维生素
C. 适量纤维素
D. 高热量
E. 少量、多餐
解析:解析:该患者心脏负担重,应摄入清淡、易消化、富含维生素的饮食。
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140、对于肺源性呼吸困难患者,采用何种卧位可减轻呼吸困难
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半卧位
E. 头低脚高位
解析:解析:对于肺源性呼吸困难患者,选取体位的原则应尽可能扩大肺容量,以利呼吸,取半卧位时,膈肌下沉,使肺容量扩大,可减轻患者的呼吸困难。
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【判断题】病人压疮Ⅰ期时,可局部进行皮肤按摩,以促进局部血液循环。
解析:解析:无
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