154、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是
A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留
解析：解析:本病的起始因素多为免疫介导炎症,也有非免疫非炎症性因素参与,如肾小球内高压、高灌注、高滤过等,这些因素也可促进肾小球硬化。
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62、慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()
A. 腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B. 腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C. 呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D. 腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E. 腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病
解析：解析:慢性胰腺炎典型临床表现的五联征包括腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病。
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【判断题】交感神经由中枢发出后直达效应器官,支配效应器官的活动。
解析：解析:无
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79、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎
A. 尿频、尿急
B. 尿中有白细胞
C. 尿中有红细胞
D. 尿中有白细胞管型
E. 以上都不是
解析：解析:肾盂肾炎:有发热﹑腰痛﹑肾区叩击痛或尿中有白细胞管型;膀胱炎:仅有尿频﹑尿急﹑尿痛等尿路刺激征。
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187、男,44岁,因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢浮肿。脉象为见于心包压塞或心包缩窄。
A. 水冲脉
B. 交替脉
C. 奇脉
D. 重搏脉
E. 短绌脉
解析：解析:奇脉是指大量心包积液患者在触诊时,桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原的现象。又称吸停脉"
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133、糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用()
A. 常规胰岛素
B. 鱼精蛋白锌胰岛素
C. 氯化钾
D. 生理盐水
E. 林格液
解析：解析:糖尿病酮症酸中毒患者一般使用常规胰岛素静脉滴注,不适宜鱼精蛋白锌胰岛素。
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133、原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A. 蛋白质合成障碍
B. 低白蛋白血症
C. 高脂血症
D. 循环血容量不足
E. 肾小管重吸收蛋白障碍
解析：解析:原发性肾病综合征由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,产生水肿。
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77、下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现()
A. 体重下降
B. 易激动
C. 多食善饥
D. 月经量增多
E. 疲乏无力
解析：解析:甲状腺功能亢进的临床表现是①甲状腺激素分泌过多症候群②甲状腺肿大③眼症;突眼为眼症中重要且较特异的体征之一。
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127、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是
A. 肺气肿
B. 肺栓塞
C. 肺出血
D. 心肌梗死
E. 自发性气胸
解析：解析:患者为老年男性,有突然用力的诱因,呼吸困难加重,右胸刺痛符合气胸的临床表现,应考虑自发性气胸。
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98、患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下错误的是
A. 询问是否服用丙磺舒
B. 查24小时尿糖定量
C. 复查尿常规
D. 应同时查血糖
E. 诊断糖尿病
解析：解析:糖尿病诊断应依据血糖测定而不是尿糖。尿糖在很多情况下会出现假阳性,如肾性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常。故不能依据尿糖诊断糖尿病。
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