174、女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb:6g/dl,血小板:50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。首选治疗为
A. 铁剂
B. 肾上腺皮质激素
C. 雄激素
D. 维生素C
E. 安络血
解析:解析:雄激素为治疗慢性再障首选药物。
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104、男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是
A. 再出血
B. 昏迷
C. 便秘
D. 肌肉萎缩
E. 压疮
解析:解析:再出血是蛛网膜下腔出血最容易也最危险的并发症,需要护理人员保证病人绝对卧床4~6周,也需要减少搬动、环境刺激等预防情绪激动导致再出血发生。
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180、患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士的回答正确的是()
A. 解除疼痛
B. 扩张冠状动脉
C. 抑制血小板的聚集
D. 防止冠状动脉内血栓形成
E. 溶解冠状动脉内血栓
解析:解析:链激酶激活血栓中纤溶酶原,使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
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186、患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。该型胃炎发病的主要因素是
A. 幽门螺杆菌感染
B. 自身免疫
C. 饮食因素
D. 环境因素
E. 十二指肠液反流
解析:解析:自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体粘膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统,而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失。
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38、处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现
A. 血沉增快
B. 类风湿因子阴性
C. C反应蛋白增高
D. 血小板降低
E. 血红蛋白降低
解析:解析:类风湿性关节炎患者活动期,血液检查可有轻至中度贫血,血红蛋白降低,排除血红蛋白降低;血沉可增快、C反应蛋白增高,排除血沉增快、C反应蛋白增高;70%的患者类风湿因子阳性,其余为阴性,排除类风湿因子阴性;而活动期患者血小板是增高的,故选血小板降低。
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60、慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 肺动脉瓣
D. 主动脉瓣
E. 静脉瓣
解析:解析:慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣。
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【判断题】体温低于35℃称为体温过低。
解析:解析:无
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62、慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()
A. 腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B. 腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C. 呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D. 腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E. 腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病
解析:解析:慢性胰腺炎典型临床表现的五联征包括腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病。
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85、出血坏死性胰腺炎可引起
A. 出血倾向
B. 陶土样大便
C. 急性肾衰竭
D. 多源性休克
E. 寒战、高热
解析:解析:出血坏死性胰腺炎型病人由于胰腺大片坏死,病人烦躁不安﹑皮肤苍白﹑湿冷。这与胰蛋白酶激活各种血管物质如缓激肽致使血管扩张﹑并发消化道出血﹑血容量不足有关。
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【判断题】创伤失血过多时,为防治ARDS应尽量补足胶体溶液,以保持血容量正常。( )
解析:解析:无
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