131、某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。该患者不会出现的心电图改变是
A. P波与QRS波无关
B. 室性逸搏心律
C. P-P时距<R-R时距
D. 心室夺获
E. 房室分离
解析:解析:第三度房室传导阻滞心房与心室完全分离,互不干扰,因此不会出现心室夺获,心电图有时可见P波和QRS波的融合波。
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【判断题】出院后1个月内的手术切口感染属医院感染。
解析:解析:无
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154、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是
A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留
解析:解析:本病的起始因素多为免疫介导炎症,也有非免疫非炎症性因素参与,如肾小球内高压、高灌注、高滤过等,这些因素也可促进肾小球硬化。
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116、出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是
A. 眼外肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌和咽喉肌
D. 颈肌
E. 呼吸肌
解析:解析:重症肌无力患者如果发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为重症肌无力危象。
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178、患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后,患者神志渐清,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是
A. 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B. 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C. 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D. 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E. 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
解析:解析:患者血糖降至12.8mmol/L,为避免出现低血糖,补充热量,给予5%葡萄糖和普通胰岛素。患者存在低钾,给予补钾。
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29、患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物()
A. 钠型阳离子交换树脂
B. 氢氧化铝凝胶
C. 叶酸制剂
D. 碳酸氢钠
E. 安体舒通
解析:解析:氢氧化铝凝胶对慢性肾功能不全高磷血症有较好的作用。
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138、患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。使用过程中,若患者频发期前收缩,最可能的原因是()
A. 食管囊注气过多
B. 胃囊注气过多
C. 牵引不紧
D. 胃囊阻塞咽喉部
E. 胃囊进入食管下端挤压心脏
解析:解析:正常情况下,胃囊压迫胃底曲张静脉止血,若胃囊进入食管下端挤压心脏,患者可出现恶心、胸骨下不适或频繁期前收缩。
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【判断题】子宫脱垂的主要原因是卵巢功能衰退,雌激素缺乏,导致肌肉筋腹及韧带张力减退。()
解析:解析:无
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106、有机磷农药中毒后,不能用碱性溶液洗胃的是
A. 敌百虫
B. 敌敌畏
C. 乐果
D. 氧乐果
E. 乙硫磷
解析:解析:绝大多数有机磷农药在碱性溶液中很快分解而失去毒力,但敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。
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16、利福平
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
解析:解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。
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