82、男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。考虑病人可能患有()
A. 内囊出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 短暂脑缺血发作
E. 高血压危象
解析：解析:脑出血表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅内压增高),迅速出现意识障碍。鼾声呼吸,可伴有抽搐或大小便失禁。常见内囊部位出血:出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲(称为“三偏症”)。
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150、最常见的蛋白尿类型是
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 生理性蛋白尿
解析：解析:肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜通透性增加,原尿中蛋白质超过肾小管重吸收能力所致,是临床上最常见的一种蛋白尿。
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159、患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是()
A. 用松节油热敷腹部
B. 肛管排气
C. 可轻轻按摩腹部
D. 给予适当止痛药
E. 立即通知医生,并做好手术准备
解析：解析:前两项是针对腹胀的排气的护理措施,应首先排除;按摩腹部,会促使肠液的扩散,加重腹膜刺激症状,应排除;给予止痛药,会掩盖患者的症状,延误抢救时间,应排除;出现肠穿孔后,应立即手术,以防危及生命。
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76、消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是
A. 龛影
B. 球部畸形
C. 十二指肠球部激惹
D. 局部压痛
E. 胃大弯痉挛性切迹
解析：解析:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;球部畸形、十二指肠球部激惹、局部压痛、胃大弯痉挛性切迹均为间接征象,仅提示可能有溃疡。
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110、牙龈增生、肿胀常见于
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 红白血病
D. B细胞型急淋白血病
E. T细胞型急淋白血病
解析：解析:急性白血病尤其是M4(急性粒-单核细胞白血病)和M5(急性单核细胞白血病),由于白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀;皮肤出现丘疹,局部皮肤变硬,呈结节。
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100、深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是
A. 无任何自主运动
B. 全身反射消失
C. 不能被唤醒
D. 大小便失禁
E. 肌肉松弛
解析：解析:浅昏迷存在角膜反射、瞳孔对光反射等脑干反射。深昏迷这些反射都消失。
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【判断题】近距离后装治疗食管癌病人治疗当天及治疗后禁食24小时。( )
解析：解析:无
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89、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息
A. 1周
B. 2-3周
C. 4-6周
D. 7-8周
E. 9-10周
解析：解析:急性期患者应绝对卧床休息,以增加肾血流量和尿量,改善肾功能,减少血尿、蛋白尿。症状明显者,嘱其卧床4-6周。
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190、主动脉瓣关闭不全时,杂音的部位和时相为()
A. 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B. 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
C. 胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音
D. 心尖区舒张中、晚期杂音
E. 胸骨左缘第三肋间舒张期杂音
解析：解析:杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第三肋间(即主动脉瓣第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音;胸骨左缘第二肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄;胸骨右缘第二肋间收缩期杂音见于主动脉瓣狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖瓣狭窄。
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【判断题】颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引。
解析：解析:无
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