47、最能提示右心功能不全的表现是()
A. 水冲脉
B. 左心室增大
C. 肺型P波
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 舒张期奔马律
解析:解析:颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。
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【判断题】近距离后装治疗食管癌病人治疗当天及治疗后禁食24小时。( )
解析:解析:无
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32、患者女性,35岁,身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,该女性属于
A. 超重
B. 正常
C. 肥胖
D. 过度肥胖
E. 体重过低
解析:解析:体重指数BMI=体重(kg)/身高(m)2。按上述公式算得该女性BMI的值为24.24。根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准,BMI≥23为超重,BMI≥25为肥胖,BMI<18.5为体重过低。故为超重。
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【判断题】病人单位的设备中应设置床旁桌,但不应设置床旁椅。
解析:解析:无
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168、患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 癫痫
D. 蛛网膜下腔出血
E. 帕金森病
解析:解析:根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑血栓形成,主要依据有:①老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征;发病时意识清醒,局灶性神经功能缺损的表现偏瘫、偏身感觉障碍明显等。脑出血的患者有不同程度的意识障碍;癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧,失为主;蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫;帕金森病的患者以静:止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。
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67、赵先生,49岁,患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前出现的并发症是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 代谢性酸中毒
解析:解析:该患者住院后接受抗心衰治疗,其中必然包括利尿药物的应用,如使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。低血钾的症状为:①四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。②神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。③恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。④心悸,心律失常。血清钾测定血K+<3.5mmol/L时,出现症状即可作出诊断。
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52、李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是
A. 呼吸困难
B. 咳嗽,咯血
C. 脑动脉栓塞
D. 心尖部可闻及的隆隆样舒张杂音
E. 心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音
解析:解析:二尖瓣狭窄出现左心衰会有呼吸困难,咳嗽,咯血,由于常伴有房颤,左房栓子脱落形成血栓;心尖部可闻及隆隆样舒张杂音。
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152、对支气管扩张的患者进行口腔护理,是为了
A. 去除口臭
B. 促进唾液分泌
C. 减少呼吸道感染机会
D. 增进食欲
E. 减少痰量
解析:解析:支气管扩张的患者应保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染。
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【判断题】战伤的伤口原则上应尽早行清创后一期缝合()
解析:解析:无
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185、过敏性紫癜发生出现的原因是
A. 血小板数量减少
B. 血小板功能异常
C. 血管壁异常
D. 凝血因子减少
E. 凝血因子缺乏
解析:解析:过敏性紫癜由于血管壁异常引起,血小板数量减少或功能异常引起的疾病有原发性血小板紫癜、再生障碍性贫血、先天性血小板无力症;凝血因子减少或缺乏引起的疾病有血友病、维生素K缺乏症。
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