【判断题】临床上,腹膜透析可以替代血液透析。
解析：解析:无
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3、为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A. 胸部X线检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心血管造影
E. 心脏CT
解析：解析:超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈“城墙样”改变。二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度,测量瓣口面积。彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。经食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。
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【判断题】晕厥是突然发生的意识丧失,通常需要1小时以上才能恢复。
A. 经过入院筛查排除新冠肺炎的患者住院期间可以不戴口罩
B. 患者住院期间,原则上不得离开病区
C. 患者住院期间应禁止串病室
D. 病区应适当控制收住院患者密度
E. 60
解析：解析:无
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87、十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是
A. 疼痛-进食-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 缓解-疼痛-进食
D. 进食-疼痛-缓解
E. 疼痛-进食-疼痛
解析：解析:十二指肠溃疡的疼痛常在进餐后1~3h出现,如不服药或进食则持续到下次进餐为止,约半数有午夜痛,其典型规律为:疼痛一进食一缓解。
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【判断题】透析后水肿消退、血压正常、自觉症状良好时的体重称为干体重。
解析：解析:无
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176、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。考虑并发呼吸衰竭,此时对病人不宜进行下列哪项治疗()
A. 静脉滴注氯化钾
B. 给予镇静剂
C. 低流量吸氧
D. 给呼吸兴奋剂
E. 使用人工呼吸器
解析：解析:患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。
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185、患者女性,32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年,出现贫血、体重减轻。该患者胃炎的类型最可能的是
A. B型胃炎
B. 多灶萎缩性胃炎
C. 慢性浅表型胃炎
D. 特殊性胃炎
E. 自身免疫性胃炎
解析：解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体粘膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。
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131、患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是
A. 出血性休克
B. 窒息
C. 肺不张
D. 肺部感染
E. 贫血
解析：解析:对于大量咯血的患者,最有可能出现的并发症就是窒息。
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40、男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。为明确诊断,采取的正确措施是
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 消化道钡剂
D. 胃镜检查
E. 胃肠减压后胃镜检查
解析：解析:幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛。为明确诊断,采取的正确措施是胃肠减压后胃镜检查。
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29、一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病
A. 酒醉
B. 有机磷农药中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 蛛网膜下腔出血
E. 癔症
解析：解析:此题考查糖尿病酮症酸中毒的临床表现,即呼吸有烂苹果味(丙酮的气味),酒精病人有酒味,有机磷中毒病人呼吸有大蒜味,癔症和蛛网膜下腔出血病人呼吸没有气味。
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