182、皮肌炎患者的皮损为()
A. 溃疡
B. 玫瑰疹
C. 皮下结节
D. 蝶形红斑
E. 眶周紫红色斑疹
解析:解析:风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑,口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂,皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。
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6、十二指肠溃疡的好发部位是
A. 球部
B. 降部
C. 水平部
D. 升部
E. 降部和升部
解析:解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。
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88、哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 急性白血病
D. 骨髓纤维化
E. 脾功能亢进
解析:解析:骨髓纤维化因骨质坚硬,多部位穿刺常告失败,如多次骨髓“干抽”,须进一步作骨髓活检。
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124、关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的
A. 为革兰阴性杆菌,有鞭毛
B. 对化学消毒剂不敏感
C. 在外界生存时间甚短
D. 对理化因素抵抗力强
E. 产生外毒素和内毒素
解析:解析:革兰氏阴性杆菌,无鞭毛;本菌对理化因素的抵抗力较其他肠道杆菌为弱,对酸敏感;在外界环境中的抵抗力能以宋内氏菌最强,福氏菌次之,志贺氏菌最弱;能产生外毒素和内毒素。
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【判断题】平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
解析:解析:无
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【判断题】使红细胞沉降率加快的决定性因素在红细胞本身,而不在血浆的变化。
解析:解析:无
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【判断题】洗胃时每次灌入量一般为300-500mL。
解析:解析:无
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8、患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。该患者最有可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑梗死
解析:解析:根据题干所给信息,该患者最有可能的诊断是脑梗死,主要依据有:①中年患者,有风心病病史;②脑梗死的症状体征:起病急骤,患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主;选项脑出血常见于50岁以上有高血压病史者,且因血压明显增高易出现头痛、呕吐;选项蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见,无偏瘫。
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81、巴宾斯基征阳性见于
A. 锥体束损害
B. 周围神经损伤
C. 脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 甲状腺功能亢进
解析:解析:锥体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。
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184、抢救急性CO中毒时,防治脑水肿的措施是
A. 吸氧、高压氧舱疗法
B. 快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等
C. 使用能量合剂和甲甲氯芬酯(氯酯醒),胞磷胆碱等
D. 注意口腔卫生、使用抗生素等
E. 立即将患者转移到空气新鲜的地方
解析:解析:抢救急性CO中毒时,防治脑水肿目前最常用的是20%甘露醇,也可注射呋塞米脱水,糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。
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