88、哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 急性白血病
D. 骨髓纤维化
E. 脾功能亢进
解析:解析:骨髓纤维化因骨质坚硬,多部位穿刺常告失败,如多次骨髓“干抽”,须进一步作骨髓活检。
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161、男性,62岁,咳嗽30年,近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿,应考虑哪项诊断。
A. 肺心病右心衰
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎
解析:解析:患者慢性咳嗽病史,出现下肢水肿,考虑发生肺心病右心衰。
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84、慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了
A. 肺部感染
B. 急性肾衰竭
C. 肾病综合征
D. 慢性肾衰竭
E. 继发性高血压
解析:解析:慢性肾炎患者水肿一般不太严重,有少数严重时可出现胸腔积液,这是肾病综合征的表现。
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95、在我国引起肝硬化的主要原因是()
A. 病毒性肝炎
B. 酒精性肝炎
C. 胆管阻塞或胆汁淤积
D. 慢性充血性心力衰竭
E. 药物中毒
解析:解析:在我国,以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因,其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。
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189、急性再障早期的临床特点是
A. 出血为主
B. 黄疸为主
C. 贫血为主
D. 肝脾肿大为主
E. 出血和发热为主
解析:解析:急性再障早期以严重出血和严重感染为主,早期一般贫血较轻,没有肝脾、淋巴结肿大。
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【判断题】颈椎骨折行颅骨牵引的病人翻身时应先放松牵引。
解析:解析:无
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133、原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A. 蛋白质合成障碍
B. 低白蛋白血症
C. 高脂血症
D. 循环血容量不足
E. 肾小管重吸收蛋白障碍
解析:解析:原发性肾病综合征由于低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,产生水肿。
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174、胡先生,30岁,患支气管扩张症已10余年。1周来因受凉咳嗽、咯痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃。清除此病人痰液最有效的措施为
A. 指导有效咳嗽
B. 体位引流
C. 湿化呼吸道
D. 帮助翻身,拍背
E. 鼻导管吸痰
解析:解析:体位引流是最有效的措施,但要注意:引流宜在饭前进行;在为痰量较多的病人引流时,应注意将痰液逐渐咯出,以防发生痰液过多涌出而窒息;患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
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16、自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是
A. 红细胞遭到破环
B. 药物不良反应
C. 缺乏叶酸
D. 影响铁的吸收
E. 维生素B12吸收不良
解析:解析:自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体,导致胃体黏膜萎缩,壁细胞损伤,胃酸分泌减少,内因子减少,从而使维生素B12吸收不良,维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成,并有利于铁的吸收,因此引起恶性贫血。
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60、结核感染的次要途径是
A. 血液
B. 母婴
C. 消化道
D. 性接触
E. 呼吸道
解析:解析:呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内,如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。
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