135、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是
A. 心律失常
B. 情绪激动
C. 用药不当
D. 肺部感染
E. 血压不稳
解析：解析:该患者律齐、肺部无感染症状、血压正常,且在病发前无用药史;综合病史考虑患者因与家人争吵后,产生症状。
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【判断题】长期留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能
解析：解析:无
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146、肺气肿常见的病因是
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 尘肺
D. 肺纤维化
E. 慢性支气管炎
解析：解析:慢支是引起慢性阻塞性肺气肿最多见的原因。
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171、患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疤。对该患者的护理措施错误的是
A. 呼吸道隔离
B. 给予高蛋白、高维生素饮食
C. 患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
D. 患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
E. 鼓励患者多饮水,每日不少于1.5-2L
解析：解析:结核菌绝大多数经呼吸道传播,应进行呼吸道隔离;给予高蛋白、高维生素饮食,增强患者抵抗力;患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理,减少传染可能;鼓励患者多饮水,稀释痰液,便于痰液的排出;故呼吸道隔离、给予高蛋白、高维生素饮食、患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理、鼓励患者多饮水,每日不少于1.5-2L说法均正确。结核菌抵抗力强,故患者的被褥、书籍在烈日下暴晒6小时以上方能达到灭菌效果;选项患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上说法不正确,应选患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上。
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【判断题】一般左上肢血压高于右上肢。
解析：解析:无
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69、流行性乙型脑炎的传播途径是()
A. 患者排泄物直接或间接传播
B. 伤口分泌物传播
C. 血液或注射器传播
D. 飞沫或鼻咽分泌物传播
E. 昆虫传播
解析：解析:流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病,蚊虫是乙脑的主要传播途径。
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107、患者李某,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要将自己生病的情况告知家人,于是给家里写信,他的信件在寄出前正确的处理是
A. 用氯胺溶液喷雾
B. 用紫外线照射
C. 高压蒸汽灭菌
D. 甲醛熏蒸柜熏蒸
E. 过氧乙酸擦拭
解析：解析:甲型肝炎主要通过消化道传播,传染性较强,因此患者要寄出的书信须经过消毒后方能寄出。氯胺溶液是含氯消毒剂,可以使物品退色,因此不能用于信件消毒。
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131、患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。此患者最有可能出现的并发症是
A. 出血性休克
B. 窒息
C. 肺不张
D. 肺部感染
E. 贫血
解析：解析:对于大量咯血的患者,最有可能出现的并发症就是窒息。
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158、腹外疝最重要的发病原因是()
A. 慢性咳嗽
B. 长期便秘
C. 排尿困难
D. 腹壁有薄弱点或腹壁缺损
E. 经常从事导致腹内压增高的工作
解析：解析:腹外疝是指由腹内脏器通过腹壁空隙或肌肉薄弱处突出到腹壁表面而形成。腹壁强度减弱属于解剖结构原因,是疝发生的基础。
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【判断题】新斯的明与毒扁豆碱均能抑制胆碱酯酶,故均用于治疗重症肌无力。( )
解析：解析:无
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