77、护理脑梗死病人不妥的是
A. 预防感冒
B. 头置冰袋
C. 水平卧位
D. 增加营养
E. 保持安静
解析：解析:脑血栓患者采取平卧位,以便使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢而使脑血流量减少。
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【判断题】介入治疗病人术前1~2日应进少渣易消化食物以防止术后便秘引起穿刺部位出血()
解析：解析:无
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【判断题】凡手术、分娩、转科、重整的医嘱,均应在最后一次医嘱下画两条蓝线,以示前面的医嘱一律作废。
解析：解析:无
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63、患者女性,原发性高血压,为其测量血压时正确的做法是()
A. 若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C. 缓慢放气,速度4mmHg/s
D. 听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
解析：解析:若采取立位测量,手臂应平第6肋间,手臂应与心脏位于同一水平,平第4肋间;放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压,收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度,并不是最强音;听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压;听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位,听到舒张压后应尽快放气,直到汞柱回到零位。放气时速度要平稳,避免放气过快引起读数偏低。
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39、男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是
A. 左锁骨上淋巴结肿大
B. 左上腹包块
C. 腹部有胃型、蠕动波及振水音
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音消失
解析：解析:幽门梗阻时,在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音,呕吐发酵酸性宿食,上腹痛。
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11、洞壁较厚,内壁凹凸不平的是
A. 肺癌性空洞
B. 急性原发性肺脓肿
C. 浸润型肺结核空洞
D. 支气管扩张合并感染
E. 慢性纤维空洞型肺结核
解析：解析:癌肿形成的空洞内面呈模糊、菜花状凹凸不平;肺脓肿因肺组织感染性炎症,继而坏死、液化,并由肉芽组织包绕而致脓腔内有气液平面;浸润型肺结核空洞内有干酪样坏死;支气管扩张合并感染时,X线摄片显示粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影;慢性纤维空洞型肺结核X线摄片显示单个或多个厚壁空洞及胸膜增厚,同时有肺门向上牵拉,肺纹呈垂柳状阴影。
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5、护理咯血窒息患者的第一步骤是()
A. 解除呼吸道阻塞
B. 加压给氧
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 输血
E. 口对口人工呼吸
解析：解析:解除呼吸道阻塞,保证呼吸顺畅是第一步也是关键的一步。
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【判断题】最理想的扩容剂是全血或血浆。
解析：解析:无
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127、痰液有恶臭味,应考虑的病原菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 厌氧菌
D. 真菌
E. 结核菌
解析：解析:肺炎链球菌感染者痰的典型颜色是铁锈色;铜绿假单胞菌感染者痰的典型颜色是翠绿色;脓臭痰提示厌氧菌感染;真菌感染者痰多呈白色黏痰;结核菌感染者痰多呈血性痰。
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191、患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中,不妥的是()
A. 禁食、胃肠减压
B. 应用阿托品缓解胃肠痉挛
C. 应用生长抑素减少胰液分泌
D. 静脉补液,维持水、电解质平衡
E. 物理降温,禁用抗生素以防掩盖病情
解析：解析:发生急性胰腺炎时,往往引起胆汁反流,胰液引流不畅,很容易并发胰腺细菌感染,此外,患者禁食,抵抗力下降,易发生肺部感染及腹腔感染,因此急性胰腺炎患者应使用抗生素预防感染。
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