【判断题】某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人,病史3年,心室率为70次/min,其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律,也可以地高辛口服治疗。
解析：解析:无
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【判断题】需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。
解析：解析:无
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47、某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是()
A. 糖皮质激素
B. 乙酸水杨酸
C. 布洛芬
D. 免疫抑制剂
E. 苯妥英钠
解析：解析:糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,通常采用强的松,病情好转后缓慢逐渐减量,防止反跳。
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67、上消化道出血诱发肝性脑病的原因是
A. 增加对氨的吸收
B. 引起代谢性碱中毒,促使氨通过血-脑屏障
C. 蛋白质分解,肠内产氨增多
D. 脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E. 降低血氨的代谢
解析：解析:每l00ml血液中约含蛋白质20g,上消化道出血后,流入肠道的血液增多,肠内蛋白质分解增多,产氨增多,诱发肝性脑病;
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【判断题】输血时和输血后48小时内发生的反应为速发型输血不良反应
解析：解析:无
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【判断题】早产儿是指妊娠26周以上,未满36周,体重在1000~2000g的活产新生儿。
解析：解析:无
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【判断题】只要病人的心跳和呼吸停止,即可判断病人死亡。
解析：解析:无
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4、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形QRS波群,T波与QRS波主波方向相反,此提前出现的QRS波群最可能是
A. 窦性心律不齐
B. 房性期前收缩
C. 交界区期前收缩
D. 室性期前收缩
E. 正常现象
解析：解析:室性期前收缩的心电图特征如下:提前发生的QRS波群,宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定;室性期前收缩后出现完全性代偿间歇。该患者符合室性期前收缩的特点。
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64、对心肌梗死患者,在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 协助病人翻身、进食
C. 协助病人如厕
D. 低流量持续吸氧
E. 指导病人床上活动
解析：解析:本题考查的是患者在急性期的护理措施,主要包括了休息和运动、饮食及吸氧这几个方面。该患者目前没有呼吸困难或是发绀,可以暂不给氧,在饮食方面患者在第1周宜流质或半流质饮食,不适合给予高热量、高蛋白饮食,以免加重心脏负荷。由于在急性期要求绝对卧床休息,故患者所有活动应该是在床上进行,由护士给予协助,完成日常的自理活动,因此不能自行如厕,在绝对卧床休息期间也不宜开始进行活动的指导。
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200、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者最可能的心律失常为
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度I型房室传导阻滞
解析：解析:该患者为严重二尖瓣狭窄,房颤为二尖瓣狭窄常见并发症,且心律绝对不齐、心音强弱不等符合房颤体征。
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