16、引起尿毒症的最常见的病因是()
A. 原发性高血压
B. 慢性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾动脉硬化
E. 红斑狼疮性肾炎
解析：解析:肾病是尿毒症的主要原因,所以慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症,这其中慢性肾炎是首要原因。在导致尿毒症的疾病中慢性肾小球肾炎占一半以上。
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200、女,32岁,患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低。应选择哪项治疗措施为妥()
A. 改为地塞米松治疗
B. 应用免疫抑制剂
C. 做脾切除
D. 大量血浆置换术
E. 输血小板悬液
解析：解析:脾切除适应证:①糖皮质激素治疗6个月以上无效者;②糖皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d。切脾后约70%的患者可获疗效。
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172、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是()
A. 呼吸衰竭
B. 右心衰竭
C. 肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性支气管炎急性发作
解析：解析:患者无氧分压降低,故排除呼吸衰竭;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现,又有颈静脉怒张、肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现,表现为肺、心功能失代偿,而不是单独任何一个,排除选项右心衰竭,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎急性发作,符合肺源性心脏病的临床表现,故应选肺原性心脏病。
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51、李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人并发的心律失常最常见的是
A. 心房颤动
B. 房性早搏
C. 室性早搏
D. 阵发性心动过速
E. 房室传导阻滞
解析：解析:由于左心房增大,患者常出现心房颤动。
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【判断题】开放性气胸急救处理的原则是,立即将开放性气胸变为闭合性气胸。()
解析：解析:无
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123、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过
A. 7h
B. 9h
C. 10h
D. 12h
E. 15h
解析：解析:慢性肺心病患者需长期坚持低流量吸氧1~2L/min,每天15h以上,才能使患者静息状态下的氧分压达到正常,提高生活质量。
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18、代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为()
A. P波
B. QRS波
C. P-R间期
D. T波
E. Q-T间期
解析：解析:QT间期为QRS波起点到T波终点的距离,代表心室除极和复极所需的时间。
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6、十二指肠溃疡的好发部位是
A. 球部
B. 降部
C. 水平部
D. 升部
E. 降部和升部
解析：解析:十二指肠溃疡多发生在球部,前壁比后壁多见,偶尔溃疡见于球部以下部位。
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124、患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。对此患者的护理措施,正确的是
A. 限制患者饮水量
B. 给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C. 提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪
D. 茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上
E. 给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6-8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激
解析：解析:应鼓励患者多饮水,稀释痰液,补充水分;在未明确病因的情况下,考虑患者变态反应性哮喘的可能,应尽量避免过敏原,避免鱼、蛋、牛奶等异种蛋白和花草等常见过敏原;患者吸氧的氧流量应在2-4L/min,并根据血气分析结果和临床表现及时调整。茶碱类药物静脉注射浓度不宜过高,速度不宜过快,以防中毒症状发生。
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【判断题】放射性核素心血管造影,主要适应证是先天性心脏病的诊断。()
解析：解析:无
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