155、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中,不正确的是
A. 给予持续低流量吸氧
B. 给予物理降温
C. 密切观察神志变化
D. 及时采用测定碳氧血红蛋白
E. 根据医嘱及时给予甘露醇
解析:解析:患者为急性CO中毒,应给予高流量吸氧,使02和竞争性与Hb结合,促进CO排出。
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41、患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
解析:解析:训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。
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【判断题】吗啡对心源性哮喘及支气管哮喘均有较好疗效。
解析:解析:无
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48、王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰,查体心率120次/min,两肺底湿性啰音,心功能Ⅲ级。下列处理措施不妥的是
A. 低流量酒精湿化吸氧
B. 快速利尿
C. 保持大便通畅
D. 记录出入水量
E. 吗啡镇静
解析:解析:患者考虑为急性左心衰竭伴肺水肿,呼吸困难,应给予高流量酒精湿化吸氧。其余选项均正确。
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184、患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
解析:解析:前3天绝对卧床休息,第4天关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床边使用坐便器。
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28、伤寒出现皮疹的时间是病后第几天
解析:解析:对传染病而言,皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始,部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2-4mm淡红色小斑丘疹,压之褪色,多在10个以下,约2-4天内消退。
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【判断题】环氧乙烷为易燃、易爆的气体,应放入冰箱内保存,以防止受热后发生爆炸。
解析:解析:无
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【判断题】小儿前因门闭合过早可导致小头畸形,闭合过晚见于佝偻病、脑积水等()
解析:解析:无
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111、患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确的是
A. 严格记录出入液量
B. 注意电解质是否紊乱
C. 硝普钠应每4小时重新配制一次
D. 加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E. 观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
解析:解析:左心衰以肺循环淤血和心排量降低表现为主,加快输液速度可加重心脏负荷,诱发急性肺水肿。
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103、患者男性,因3h前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/min。下列对患者护理措施不正确的是
A. 去枕平卧,头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 给予流质饮食
D. 立即建立静脉通道
E. 三腔气囊管备用
解析:解析:患者急性发病,由于肝硬化出现了上消化道出血,应禁食。
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